Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2751742

Что вас беспокоит?

Аритмия, пульс 108, давящие боли

Добрый день, уважаемые врачи! Прошу дать рекомендации на лечение и назначить лекарства. Мой папа в 2002 году был срочно прооперирован в связи с тромбом, полностью перевязали нижнюю полую вену. С того момента было 2 инфаркта, постоянные язвы на ногах, сахарный диабет. В январе 2022 года сделали стентирование. С лета из лекарств для сердца принимает только эгилок. С ноября возникли давящие боли, и пульс 108 у.м. Прилагаю узи сердца от ноября, диагноз и назначения на 2023 год, и анализ крови

Сахарный диабет, язвы трофические
50 лет
23 Декабря 2024·Просмотров: 335·Яна

Здравствуйте.
С учётом анамнеза, наличия изменений по результатам УЗИ сердца, атеросклероза сосудов шеи, стентирования, принимать только эгилок очень опасно!
Исходя из представленного фото, назначения врача очень адекватные, только вызывает вопрос сотогексал в дозировке 40 мг, этого мало, и достаточно вообще просто эгилока. Но бросать статины и антиагреганты ни в коем случае нельзя!

Принятый ответ

С учётом перебоев, обязательно нужно сделать холтер ЭКГ, чтобы зафиксировать, что это за аритмия

Здравствуйте
Ознакомилась с документами.
По эхокардиографии сократительная способность снижена.
Расширены полости сердца.
Увеличена регургитация на клапанах за счёт расширения полостей .
Уплотнение аорты и клапанов на атеросклероза.
К схеме лечения в данном случае добавляем форсига 10 мг 1 таб 1 раз в день.
Контроль липидограммы, приём статина.
Для разжижения крови аспирин 100 мг.
От учащенного пульса бисопролол или метопролол (эгилок) от учащенного пульса
При наличии одышки и отеков верошпирон +торасемид доза подбирается индивидуально
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Также желательно провести суточное мониторирование экг.

Принятый ответ

Здравствуйте, по терапии указанные поепараты верны. Только сотагексал в дозе 40 мг не обладает антиаритмическим действием , его лучше прибавить до 80-160 мг хотя бы.
Остальная терапия верная. Но обязательно под контролем АД! Рекомендую так же сделать холтеровское мониторировпние экг, без него невозможно оценить динамику.
И можно прибавить форсигу 10 мг для улучшения насосной функции сердца

Здравствуйте, а по какой причине отменили все остальные препараты от сердца?

Гульнара Рафиковна, это выяснилось только сегодня, по его словам он решил что лучше не становиться - нет смысла принимать

Обязательно нужно возобновить приём данных препаратов, а в чём ему не становилось лучше ?какие жалобы беспокоили?

Гульнара Рафиковна, периодические боли, сдавливания, аритмия

Боли и сдавливания в грудной клетки не связаны с физической нагрузкой?

Гульнара Рафиковна, в течение дня обычное количество движения, сильные нагрузки не дает

То есть и в покое может быть дискомфорт в грудной клетке?

Гульнара Рафиковна, да

Тогда вряд ли это стенокардия, потому что она проявляется при ходьбе ,а в покое боли прекращаются

Гульнара Рафиковна, тогда что это может быть? как выявить?

Причиной может быть грудной остеохондроз, невроз, патология пищевода.ну и чтобы точно быть уверенным, что это не сердце проводится с нагрузочная проба стресс, эхо

Гульнара Рафиковна, Спасибо! Лекарства принимать по старой схеме?

Принятый ответ

Пока да, там все препараты, которые обычно назначаются после инфаркта для предотвращения дальнейших осложнений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.