Узи печени — вопрос №2133729

Question

Узи печени — вопрос №2133729

Виктория, Москва

138 просмотров

20 мая 2024

Здравствуйте. Мужчина 51 год. Сделали узи брюшной полости. 3.5 года назад был инфаркт,установлено 2 стенда. Принимает препараты лизиноприл 5, кардиомагнил 75, розувостатин 20, бисипролол 5. есть лишний вес 98 кг. Жалобы сонливость,усталость, несварение жкт, запах из рта. Прикрепляю узи и анализы. Что можно пропить в этом случае для печени?

Возраст: 51

Вопрос закрыт

инфаркт

анализ

случай

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2024

Клиент

Инна Сергеевна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо !

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 20 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Пожаловаться

Виктория, 20 мая 2024

Клиент

Екатерина Леонидовна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулёз

1 ответ

29 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Риноцитограмма

5 ответов

7 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

По результатам анализа гормонов ЩЖ

1 ответ

1 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать урологические анализы

2 ответа

3 июля 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Температура у дочки 6 дней не спадает, антибиотики пьем 3 дня

2 ответа

23 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T14:24:16+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.
Описанные изменения со стороны печени носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (ходьба быстрым шагом).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
Немедикаментозная коррекция - основа лечения!

Повышение АЛТ незначительное, характерно для метаболического синдрома (лишнего веса). Учитывая, что есть стеатогепатит (повышение АЛТ), низкой биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+урсосан 500 мг на ночь в течении 3х месяцев (учитывая холестероз).
Через 3 месяца контроль биохимического анализа крови и липидограммы, УЗИ ОБП в динамике через 6 месяцев.

Если не сдавал кровь на вирусные гепатиты В, С так же рекомендую выполнить.

Сонина Екатерина Леонидовна, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T14:28:45+03:00

Здравствуйте ! Хотелось конечно бы увидеть более полный анализ биохимии крови ( Общий билирубин, прямой билирубин, ЩФ, ГГТП, панкреатическую амилазу. )
По данным анализам и УЗИ можно было бы начать прием: Гептрала 400мг 1 таб 2 раза в день ( 20 дней)
и Урсосан 500мг 1таб 2 раза в день до 2 х месяцев
Креон 10000 ЕД 1капс 3 раза в день во время еды 15 дней, затем 1 раз в день до 1месяца.
Плюс соблюдение диеты 5, питьевой режим.

Труханова Ирина Владимировна, 21 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-21T11:33:29+03:00

Здравствуйте! Гепатоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас увеличение алт не большое, поэтому можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Есть так же подозрение на холестероз желчного, дополнительно стоит сдать билирубин и фракции и пцр кала на антиген лямблий и описторхов

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-21T20:15:11+03:00

Здравствуйте .
В печени изменение на фоне метаболического синдрома . Так же по узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре.
Необходимо придерживаться средиземноморской диеты. Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом .
Обсудить с доктором лично прием урсосана 10 мг на кг массы тела в течении 8 недель . Начинать прием с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее уже 10 мг на кг массы тела .
После чего выполнить контроль узи и анализов крови .

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T00:24:40+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую оптимизировать индекс массы тела. Тиотриазолин 100мг 3 раза в день 1 месяц с последующим контролем биохимического анализа крови.

Принятый ответ