Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Добрый день Сдал анализ общий ,прошу расшифровать Почему лейкоциты и нейтрофилы выше нормы могут быть ? У меня увеличенные подчелюстные лимфоузлы ,гной в миндалинах ,ставят хронический тонзиллит Анализ Асло без патологии ,с-реактивный белок без патологии ,ревматоидный фактор 26,5 (отклонение) Прошлый общий анализ крови месяц назад был в норме Температура бывает 37-37,1 в течении дня ,на состояние не влияет В последнюю неделю появилась слабость в левой руке ,предметы держу хорошо ,но как будто мышцы быстро устают и тремор
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Данил, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Повышение нейтрофилов и лейкоцитов может быть из-за хронической инфекции. Например, вы описываете, что у вас хронический тонзиллит и есть гнойное отделяемое в миндалинах. Это может быть причиной изменений в общем анализе крови.
В таких случаях рекомендуют консультацию лор-врача со взятием мазков на флору и чувствительность к антибиотикам со слизистой миндалин, чтобы пролечить антибиотиками инфекцию. Так же курс промывания миндалин поможет избавиться от гнойного отделяемого в них.
Ревматоидный фактор тоже может немного повышаться на фоне хронического воспаления, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.
Если есть слабость в руке, лучше проконсультироваться с неврологом, чтобы осмотрел врач и при необходимости направил на дообследования. При слабости в верхних конечностях обычно назначают нейромиографию для определения функционального состояния мышц.
Анна Сергеевна, в прошлом месяце изменений не было ,хотя у меня эта проблема уже 3 месяц
Могли ли бактерии перейти в кровь из горла ?
Я не много не понимаю ,почему изменились анализы и может ли сейчас быть бактериальная инфекция без особо значимых симптомов
Отклонения по анализу минимальны. Понимаете, показатели крови - это не константа, они +- меняются, даже если сдать кровь с разницей в 1 день, то показатели будут немного, но отличаться. Бактерии не в крови, они присутствуют в горле. В крови изменения, которые характеры для ответа организма на присутствующую инфекцию. Лейкоциты - это фактор защиты организма от инфекции.
Если есть пробки, то значит есть инфекция, значит ее нужно пролечить. Лечится она, как правило, антибиотиком. Она может длительно находиться в горле, и месяц, и год.
В таких случаях все-таки лучше санировать этот очаг инфекции ( промыть миндалины). Но до этого сдать мазок на флору, чтобы понимать, к какому антибиотику она чувствительна.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
А кроме бактериальной инфекции такие показатели могут на что то указывать ?
В интернете начитался про лимфому (про увеличенные лимфоузлы ),про онкологии и тд
Данные изменения в крови не характерны для онкопроцесса.
А лимфоузлы, наоборот, являются признаком инфекционного процесса. Когда вы заметили увеличение лимфоузлов? Делали ли вы УЗИ увеличенных лимфатических узлов?
Анна Сергеевна, узи делал ,сейчас прикреплю
Посмотрела ваше узи. В тот момент, когда вы его проходили, было обострение тонзиллита или горло было спокойное? Когда вы впервые заметили увеличенные лимфоузлы на шее?
Вполне вероятно, что они могут быть увеличены на фоне инфекции в ротоглотке. Так же, увеличенные лимфоузлы могут быть следствием инфекций, поэтому при их обнаружении рекомендуют сдавать кровь на Ig G,M к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барра, Герпесу 1,2,6 типов. Так же исключать RW, ВИЧ, гепатиты Б,С. Если в течение года не проходили рентген органов грудной клетки, то обычно назначают это исследование тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте, Данил.
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов характерно для бактериальной инфекции.
У вас нейтрофилы в % повышены, в абсолютном значении нейтрофилы (где 10 в 9 степени) в норме, поэтому скорее перенесенная бактериальная инфекция, это может быть из за обострения вашего хронического тонзиллита.
Нейтрофилы абсолютные сейчас в норме, если СРБ в норме, в данный момент прием антибиотиков может не требоваться.
Сафия Ринатовна, СРБ сдавал две недели назад ,общий анализ сдал сегодня (СОЭ 6 в анализе ,не прикрепил )
То есть ничего страшного по анализам нету ?
Ничего страшного, соответствует перенесенной бактериальной инфекции. На будущее: В следующий раз при обострении хронического тонзиллита лучше курс антибиотиков пропивать, конечно
Сафия Ринатовна, антибиотики пропивал два месяца назад ,хотя по крови была норма
Три месяца уже мучаюсь с лимфоузлами и горлом ,ничего не помогает
Каждый месяц сдаю ОАК ,только сегодня показало отклонение
Данил, а ЛОР врач не рекомендовал сдавать при болях в горле бакпосев: мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам. ?
Тогда будет понятно, какая именно бактерия проживает и от какого антибиотика она точно погибнет.
Сафия Ринатовна, мазок сдал ,жду результаты
Отлично, мазок будет гораздо информативнее
Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста ,могла ли бактерия из горла уйти в кровь ,спустя 2 месяца после начала
Нет, не совсем так) не волнуйтесь, сейчас объясню.
Анализ крови просто показывает, что нейтрофилов и лейкоцитов стало больше и мы так понимаем, что организм борется с бактериальной инфекцией.
Когда бактерии проникли в крови- это уже сепсис. У вас, конечно же, его нет.
Сафия Ринатовна, спасибо за ответы
Еще один вопрос
Эти показатели могу на что то указывать кроме как бактериальная инфекция ,начитался в интернете про лимфому и онкологию раз у меня увеличенные лимфоузлы ,страшно
Нет, при лимфоме и лимфолейкозе другие показатели тоже повышаются в анализах, например, еще и лимфоциты в абсолютном значении(которые 10 в 9 степени или тыс/мкл). У вас признаки бактериальной инфекции, направлять к гематологу вас нет показаний.
Принятый ответ
Здравствуйте, раз СРБ в норме- то это не текущая бактериальная инфекция, а перенесенная. Возможно, было обострение тонзиллита, кровь отреагировала, но симптомов не было выраженных.
Анализы натощак сдавали? Лор-врач по поводу тонзиллита - промывание миндалин не предлагал вам?
РФ сколько норма лаборатории - 14?
ранее когда-то сдавали рф, был повышен?
Надежда Яковлевна, срб сдавал за две недели раньше чем анализ общий
РФ никогда не сдавал ,норма лаборатории 14
РФ нужно как минимум пересдать, чтобы понимать, что точно есть превышение.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы беспокоят?
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение лейкоцитов с нейтрофилами может быть прищнаком бактериалтной инфекции, например, хронического тонзиллита. В таких случаях эффективным может быть прием иммуностимуляторов, например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20191 ответ
- 5 Августа 20219 ответов
- 18 Сентября 20216 ответов
- 3 Марта 20226 ответов