Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте, постараюсь прикрепить анализы. Сдавала в октябре кровь, выявлен низкий показатель ферритина. Рекомендовали пить двухвалентные препараты, но так как у меня геморрой, боюсь запоров, а от этих препаратов это частое явление. Начала пить трехвалентные: сначала пила мальтофер , но через 10 дней прекратила прием, так как были запоры от него. Потом перешла на Феррум лек 200 мг, вроде было лучше с данным препаратом, иногда могла пропустить 1-2 дня (не знаю критично это или нет). На данный момент пью его около месяца и сейчас кажется,что все больше появляется дискомфорта в кишечнике,не стабильный стул (то 3 разв в день,то 1 раз, то нормальный бывает, периодически бывают все равно запоры,бывает газообразование повышено). Делала перерыв на неделю,вроде становилось лучше,сейчас начала опять пить,только 100 мг,опять запор. Повторно анализ сдавать еще рано. Не совсем понимаю,как принимать данные препараты 3-6 месяцев, при таком дискомфорте…Нужна ли капельница в таком случае? К какому врачу нужно обратиться? Колоноскопию делали в ноябре 2023 года,ничего в кишечнике не выявлено. Гастроэнтеролог по желанию назначала тест Водородно дыхательный,но пока не знаю,нужно ли его делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ферритин ниже 30 нг/мл и нормальный гемоглобин указывают на скрытый железодефицит без анемии.
В этом случае предпочтительнее принимать пероральные формы железа.
Однако,если по каким-то причинам вы не можете их принимать или нет клинического ответа на лечение, то можно рассмотреть вариант внутривенного введения железа, например 500 мг однократно.
Решение о введении принимает очный терапевт или гематолог.
На какой препарат можно Феррум лек заменить? Или может совместно с ним еще что-то для кишечника нужно принимать?
К сожалению все препараты железа могут влиять на ЖКТ. Помягче ферретаб рассмотрите.
Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме
Эритроцитарные индексы, цветовой показатель снижены, что характерно для дефицита железа.
Отмечается снижение ферритина. Норма от 30.
При непереносимости таблетированных форм железа препараты железа можно вводить внутривенно даже при нормальном уровне гемоглобина. Дозировка рассчитывается из веса и гемоглобина.
Спасибо за ответ
Рада помочь! обращайтесь!
Здравствуйте.
Анемии нет (гемоглобин в норме), но сниженные MCV,MCH и цветовой показатель уже показывают, что ферритин снижен, что подтверждается анализом на ферритин.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Если у вас выраженные побочные действия от препаратов железа (даже запоры при геморрое уже считают побочным действием), можно рассмотреть внутривенно капельное введение препаратов железа, например, Феринжект 10,0 мл(500 мг).
Водородный дыхательный тест сдают, когда есть подозрение на СИБР, синдром избыточного бактериального роста(избыточное газообразование, например).
При запорах рекомендуют рассматривать прием препарата Макрогол(Форлакс), препарат безопасный.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Препараты железа могут повлиять на результаты Водородно-дыхательного теста? И если повторно сдавать анализ на ферритин, нужно ли отменять приём таблеток ?
Принятый ответ
https://www.invitro.ru/upload/docs/Proby_vydykhayemogo_vozdukha_SIBR_podgotovka.pdf
Подготовка к сдаче теста на СИБР. За неделю лучше временно железо отмените, хоть он и не должен влиять на результат.
И как раз через еще одну неделю на ферритин можно пересдать будет, потому что до сдачи на ферритин, лучше 2-3 недели не принимать препараты железа тоже.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20171 ответ
- 8 Ноября 20191 ответ
- 20 Марта 20209 ответов