Консультация эндокринолога /

Узи щитовидной железы с непонятным заключением — вопрос №2752975

52 просмотра

Сделала узи щитовидной железы и сдала анализы. На узи выдали непонятное заключение

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме (не увеличен). Узловых образований нет. Имеются признаки аутоиммунного тиреоидита. Повышена васкуляризация, что в данном случае говорит о гиперфункции железы

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По гормонам щитовидной железы имеется манифестный тиреотоксикоз (ТТГ снижен, Т4 св повышен). Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит (не исключен, так как АТ-ТПО повышены), подострый тиреоидит, функциональная автономия узла (исключаем, узлов нет), послеродовый тиреоидит

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

Если анализ на АТрТТГ будет в норме, то вероятнее всего это тиреотоксическая фаза АИТ. Гормоны в этом случае сами приходят в норму

Нет ли у вас учащенного сердцебиения, тремора, повышенного пульса, раздражительности, болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Не было ли родов в последний год?
Клиент
Анастасия Алексеевна, имеется только учащенное сердцебиение, и раздражительность

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
При учащенном сердцебиении можно принимать Конкор 2,5 мг утром или Эгилок 25 мг утром и вечером
Тогда нужно сдать только анализ на АТрТТГ. По его результату будет ясна дальнейшая тактика
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Болей в области шеи нет?
Вирусного заболевания не было накануне?
По УЗИ описана неоднородная структура которая бывает пр и аутоиммунном тиреоидите.
По анализам тоже аутоиммунный процесс. А вот какой именно пока не ясно.

Поэтому для уточнения нужно сдать кровь на АТ к рец.ТТГ, общий анализ крови с СОЭ.
Если антитела менее 2,0 - нужно только наблюдение за уровнем гормонов.
Если антитела более 2,0, то нужно лечение тирозолом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По узи объём в норме , узлов нет

По анализам - тиреотоксикоз
Не было родов недавно ? Боли в области шеи нет ?
Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )

Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Данные анализы соответствуют недостаточность витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Похудение с большого веса.
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Повышенный ат к тг
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Результат анализа
2 часа назад
1000.00 р.
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Принимаю Семавик 2,5 года
3 часа назад
800.00 р.
Ирина
УЗИ щитовидки
3 часа назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Щитовидная железа анализы
3 часа назад
700.00 р.
Мария, Александров
Низкий рост и вес у дочери 8 лет 7 месяцев
4 часа назад
700.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура