Консультация уролога /

Плохая потенция — вопрос №2753217

128 просмотров

Началась вся ситуация с похода в баню с купелью
Упало либидо позже стала плохая потенция , тянущая боль в мошонке
Пошел к урологу выписали свечи , урокомплекс и Виардо
Все нормализовалось
Спустя 2-3 месяца сходил опять в баню без купели

Опять все тоже самое
Сделали ультразвуковое исследование предстательной железы
Взяли мазок был обнаружен gardnerella vaginalis ( вылечили )
Сдал кровь на витамин д и тестостерон
Тесторон в норме ,витамин д занижен ( пью капли по утрам )
Капли плохо помогали и выписали таблетки 7000 дз форте ( пью уже месяц )
И прописали ирексис и таблетки тадалафил спустя 3-4 после приема таблеток все нормализовалось а спустя 9 дней от тадалафила пользы не стало вообще
Пришел опять к урологу сказал продолжал пить таблетки к концу курса тадалафила стало лучше но сейчас опять провал , курс уже заканчивается, что делать дальше?
Сдавал анализы на гормоны , щитовидную железу , вич , гепатит все в норме
Сделал МРТ в диагнозе написали : в периферической зоне отмечаются диффузные, слабоконтурированные участки умерено пониженного на т 2 сигнала в периферической зоне предстательной железы: могут быть проявлением нормы или простатитом , согласовывать с клиникой .есть файл на флешке с МРТ и остальное написали вот : Предстательная железа обычной формы, расположена типично; размерами: сагиттальный - 24мм, фронтальный - 29мм, вертикальный - 31мм, объем - 11см3 (не увеличена). Дифференцировка на центральную, переходную и периферическую зоны прослеживается. В периферической зоне отмечаются диффузные, слабоконтурированные участки умерено пониженного на Т2 сигнала. Очагов ограничения диффузии в ткани железы не визуализируется. Семенные пузырьки - без особенностей.
Мочевой пузырь умеренно заполнен, содержимое однородное, стенка пузыря равномерная, не утолщена.
Прямая кишка без патологии.
Паравезикальная, параректальная клетчатка не изменена.
Свободной жидкости в брюшной полости, увеличенных л/у не визуализируется.
Что делать дальше ?
Может ли быть проблема в другом ?
Работа сидячая
Сколиоз 2 степени из заболеваний и плоскостопие 2 степени

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Анализ тестостерона можете прикрепить?
Из жалоб только слабость эрекции или либидо тоже? Ночные и/или утренние эрекции замечаете? С мочеиспусканием жалобы есть?
Клиент
Мурат Анатольевич, здравствуйте
Утренних эрекций и ночных нет ( 2 раза были за 1.5 месяца)
Мочеспускание не понятное
Либо все нормально но периодически есть частые позывы в туалет и приходится тужиться , бывает щиплет
Интерес к девушкам тоже пропал
Результат прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Тестостерон хоть и в пределах нормы, но все равно низковат, для вашего возраста. Рекомендуется пересдать общий тестостерон и добавить к этому свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ (сдавать с утра до 11:00!). Протокол мрт тоже прикрепите, пожалуйста.
Что касается жалоб с мочеиспусканием, нельзя исключить хронический простатит. Поэтому рекомендуется проведение 2-хстаканной пробы мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить.
Клиент
Мурат Анатольевич, прикрепил результат МРТ , анализы еще сдавал сейчас добавлю результат , но мой уролог исключает простатит не знаю почему
Но проблема образовалась именно после бани
Может ли это быть какое-то влияние на сосуды, Вены ?
Сейчас чувствительность очень низкая
Уролог
Добавьте, посмотрим. По мрт мошонка не описана, тогда ещё рекомендуется сделать узи органов мошонки. Какие-то препараты принимаете на постоянной основе? Антидепрессанты?
Клиент
Мурат Анатольевич, препараты на постоянной основе не принимаю
На данный момент витамин д и цинк
Добавил еще результаты
При начале приема все нормализовалось но после 5-7 дней результат пошел в низ с чем это может быть связано ?
С развитием болезни ?
Уролог
Как правило такие резкие перепады больше связаны с психологическим фактором. Но рекомендуется пройти дообследование как описано выше, чтобы понимать причину проблемы
Клиент
Мурат Анатольевич, только не могу понять почему с психологическим фактором ?
До посещения бани было все в норме именно второй раз такое происходит ?
Могло ли это как-то повлиять на сосуды или я придумываю уже ?
Уролог
С сосудами вряд ли связана проблема, так как все началось резко как вы сказали. И плюс либидо оттуда сосудов не зависит. Поэтому тут вероятно либо простатит, либо психологический фактор
Клиент
Мурат Анатольевич, хорошо , спасибо , сдам анализы и напишу
Уролог
Пожалуйста. Хорошо
Клиент
Мурат Анатольевич, добрый вечер , добавил результаты
Уролог
Здравствуйте. По анализам все неплохо. Единственное, что эстрадиол снижен немного. Такое может быть при хроническом простатите
Принятый ответ
Клиент
Мурат Анатольевич, вчера не заметил ваш ответ, извините
Думайте стоит до обследоваться ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Тестостерон необходимо смотреть в связке с ГСПГ. Проверьте уровень сахара крови, витамин В12, ферритин.
Клиент
Владимир Александрович, добрый день
Хорошо буду сдавать анализы
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир Александрович, добрый вечер , добавил результаты
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Какие номера файлов?
Клиент
Владимир Александрович, C436625E-37CA-4911-AECF-B9FFE9F9A7F5.jpeg
Самый последний , объединил все в одно фото
Уролог, Андролог, Врач УЗД
По анализам всё хорошо, шик блеск красота!
Клиент
Владимир Александрович, Эстрадиол занижен , что тогда мне дальше делать ? Какая-то причина все равно ведь есть
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Причина не в гормонах и не в сосудах. Скорее всего психосоматика, возможно образ жизни, стрессы, недосыпы.
Я бы ещё рекомендовал пропить Тадалафил по 5 мг 1 раз в день 3 месяца. Эросген по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев.
Комплекс витаминов группы В по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
Клиент
Владимир Александрович, с работой не спорю , около года была сидячая работа без спорта ,после работы в автомобиль и домой , ну и частое посещение бани ( 1 раз в 2 недели )
На данный момент тянущая боль в мошонке все равно присутствует, мочеспускание тоже не понятное
А почему вы решили , что нет проблем с сосудами ? ( я не спорю с вами , просто хотелось бы услышать более подробный ответ это даже как-то меня успокоит )
Уролог, Андролог, Врач УЗД
С Тадалафилом всё хорошо. Если бы была утечка, то он бы не помог
Клиент
Владимир Александрович, изначально да все нормализовалось но постепенно стало угасать и все вернулось к тому что было
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ну пока рекомендации написал, что-то выдумывать ещё тне вижу смысла. Надо попробовать. Пересмотреть свой образ жизни. Должно сработать.
Клиент
Владимир Александрович, а от чего может тогда быть тянущая боль в мошонке ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Возможно миофасциальный синдром.
Не будет лишним показаться очно неврологу.
Клиент
Владимир Александрович, добрый день но и забыл отметить , что с мочеиспусканием тоже не понятно
Бывает резь , бывает приходится потрудиться
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Урофлоуметрия. Опросник IPSS . Стандартное обследование при подобных жалобах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как долго можно принимать Везикар?
27 декабря 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Камень в мочеточнике
16 октября 2023
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидит
16 мая 2024
Алексеева Татьяна
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи у ребенка 5 месяцев
14 июня 2024
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алексей Павлович Кузнецов
42 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна