Консультация эндокринолога /

Повышен сахар холестерин ттг — вопрос №2753715

74 просмотра

Здравствуйте. О себе— пол жен, 52 г, вес 92, рост 174, гипертоник (престаниум 10, индапамид 2,5 , бисопролол 2,5.) менопауза с 48 лет. проходила обследование по поводу ног, появились высыпания как каплевидный псориаз, но дерматолог сказал что похоже на токсины от гормонов, посоветовал обследовать щитовидку. Сдала ОАК и сахар с холестерином, в ОАК повышен только лимфоциты 40,9 норма (19—37), а вот сахар 12,68 и холестерин 8,2 - кровь сдавала из вены, через неделю пересдала анализы- тоже все повышенно((( последнее время сушит рот ( меня это насторожило) в роду есть сд.
Я в замешательстве, на прием 25 .12 к терапевту по диспансеризации, эндокринолог в соседнем городе, скорее всего до нг не получиться записаться. Я так понимаю это сахарный диабет с таким анализом?? Да еще и холестерин огромный(((( и повышен ттг.
летом делала узи сердца у кардиолога, по узи сердца: аорта уплотнена. клапанный аппарат без особенностей. локальных зон нарушения сократимости в ЛЖ не выявлено. увеличение левого предсердия 1 степени. легочная гипертензия 1 ст. заключение: первичная артериальная гипертензия 1 стадии,2 ст, 3 группа риска.НК 0 ст,ожирение 2 ст. сказал худеть и диета. принимаю омега 3 и вит д.
сейчас строгая диета, меряю глюкометром сахар до еды и через 2 часа после еды (7,2-9,4 это сегодня)
1. это уже СД? анализ ГГ еще не готов.
2 такой высокий ЛПНП /триглицериды уже ничем не снизить? это уже атеросклероз? узи сосудов шеи еще не делала..
3 ттг ? что здесь предпринять? узи щитовидки? внизу над впадинкой чуть припухше..
анализы прилагаю.

Возраст: 52

Хронические болезни: гипертония, сд?, псориаз?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Дважды глюкоза крови более 11,0 позволяет выставить диагноз сахарного диабета. При этом холестерин снижать обязательно, т.к. это высокий сердечно-сосудистый риск.
ТТГ повышен незначительно, повторить через 3 месяца - ТТГ, св.Т4, АТТПО и сделать УЗИ щитовидной железы.

По поводу диабета диету начали соблюдать - уже хорошо.
Т.к. есть лишний вес, гипертония, можно рассмотреть прием СигдуоЛонг 5/1000 мг 2 р в день Препарат сочетанный, в него входит метформин влияющий на инсулинорезистентность и форсига - препарат для снижения глюкозы, снижения давления и веса. На препарате обязательно соблюдать гигиену - влажные салфетки после каждого мочеиспускания, т.к. глюкоза выводится с мочой.
Также можно рассмотреть препарат Семавик (Квинсента) - препарат более эффективно снижает вес.

Для снижения холестерина обязательно нужен прием статина, рекомендован аторвастатин 20 мг вечером с контролем ЛПНП через месяц.

Контролируйте глюкозу крови натощак и через 2 часа после еды, Ваши целевые уровни - натощак менее 6.5, через 2 часа после еды - менее 9,0
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ, а статины тоже нужно будет принимать постоянно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да, постоянно, чтобы бляшки не росли.
Клиент
Наталия Владимировна бляшки на ногах от холестерина? может это и не каплевидный псориаз? скажите, что так могло триггернуть ? сахар, холестерин, щитовидка или может печень? у мамы камни в желчном, у дочери тоже. к дерматологу тоже еще собираюсь, но это пока только после НГ, сейчас с этим разобраться надо.
Эндокринолог, Сомнолог
Скорее всего из за повышения глюкозы на коже такие проявления. Сейчас можно любой мазью с антибиотиком смазать, пока не дойдете до дерматолога. Бляшки внутри сосудов, их видно только на узи.
Клиент
Наталия Владимировна, немного не поняла вас, думала про бляшки на ногах написали, поняла теперь про какие бляшки ( в сосудах) я так понимаю-нужно сдать узи бца шеи. с таким высоким холестерином наверняка высок риск атеросклероза?
Эндокринолог, Сомнолог
С таким уровнем холестерина международные рекомендации даже без УЗИ - прием статина, т.к. это очень высокий риск.
Клиент
Наталия Владимировна, а можно ли мазать пятна на ногах мазью в составе которой мед? если у меня высокий сахар
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, такой мазью не стоит мазать.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Рекомендую ещё добавить для поддержания холестерина в крови на нормальном уровне и уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эутирокс - дозировка
8 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Про железо и ТТГ
20 февраля 2023
Таня, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полип в желчном,что делать?
29 августа 2024
Максим, Пушкино
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
28 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел