Про железо и ТТГ — вопрос №1283218

Question

Про железо и ТТГ — вопрос №1283218

Таня, Санкт-Петербург

1495 просмотров

20 февраля 2023

День добрый! Мне почти 37. Год назад мне поставили диабет 2 типа. ТТГ был 5,05, инсулин 9, Глик.гемоглобин 5,15. Хотели посадить на эутирокс, но я отказалась, решила посмотреть по анализам дальше. Попивала витамин Д3. Через 9 мес ТТГ стал 3,05. Но оказалось, что у меня анемия - при нормальном гемоглобине ферритин 34. Я начала пить железо в дозировке 1 табл (25 мг). Пила 4 месяца. В этот период одновременно с железом периодически пропивала витамин Д3 и Омега3. В итоге через 4 месяца ТТГ уменьшился с 3,05 до 1,93 а вот ферритин увеличился всего на 2 единицы, с 34 до 36 (у дочери за 4 мес вырос на 12 единиц)!!!. Вопрос - мой кишечник не у ваивает железо, или дозировка выбрана малюсенькая? Склько мг в день мне надо пить? Второй вопрос: могли ли показатели ТТГ улучшиться настолько благодаря железу? Емли да, то почему тогда ферритин остался прежним? И третий вопрос - Ттг 1,93 это хорошо, или в идеале меньше надо?

Возраст: 36

Хронические болезни: Диабет 2 типа, нет желчного

Вопрос закрыт

ттг

анемия

железодефицит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Скажите вам сд2 поставили на основании каких данных? Я верно поняла на тот момент гликированный гемоглобин был 5,15% , а глюкоза венозной крови натощак какая была?

Тироксин вам не нужен, при субклиническом гипотиреозе, терапия не назначается если речь не идёт о планировании беременности.

Ферритин лучше поднимать не бадами. Феррум Лек 1т 1раз в сутки 6 недель.

Патология ЖКТ тоже может иметь место быть.

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, добрый день, да, гликированный гемоглобин на момент постановки диагноза был в районе 5 с хвостиком. Глюкоза после ггт, выпитого чтакана гдюкозы, была 15,5 спустя два часа. Тощаковый сахар варьировался от 3,3 до 9.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, тогда похоже на диабет, если ПГТТ по правилам сдали. Конечно гликированный даёт усомниться в этом. Сейчас что либо принимаете по поводу диабета?

По поводу железа, просейте Феррум лек (двухвалентное железо, лучше усваивается), если через 4-6 недель повышения не будет, тогда консультация гастроэнтеролога

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, пью Глюкофаж лонг 1000, но очень далеко не каждый день, держу сахара питанием. Иногда пью Форсигу. Сейчас глик.ге оглобин 4,7.
А в Феррум Лек нет фолиевой в составе, слышала, что ее нужно добавлять? Или это необязательно? Или лучше Ферретаб, который с фолиевой кже?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Усвоение лучше с фолиевой и аскорбинкой. Можно феррум лек /ферретаб/сидерал (в сидерала в12 и вит С)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Гликированный отличный у вас. Изначально гликированный тоже был в норме, но ПГТТ конечно смущает

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, а феррум лек и ферретаб по 1 или 2 табл.в день? Если по 1, то там дозировкк такая же, что я и пила эти 4 месяца же?

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, перед сдачей ПГТТ, я несколько недель сидела на низкоуглеводной диете. Были мысли, что организм впал в шок от такого внезапного количества глюкозы и выдал такие цифры.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Феррум Лек 1 таблетка (железа (III) гидроксид полимальтозат 400 мг, в пересчете на железо 100 мг) поэтому лучше его конечно. В сидерале 14 мг железа и ферретабе 50 мг

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если были на низкоуглеводной диете, то вряд ли можно ПГТТ считать достоверным. Так как при подготовке к тесту наоборот углеводы должны быть в достатке

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо). То есть лучше всего мне будет принимать 1 шт Феррум Лек, купив дополнительно таблетки фолиевой кислоты и витамин С и все вместе за раз выпивать? Либо Ферретаб 2 шт, и запивать витамином С. Правильно?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Сейчас ттг у вас отличный ,действительно левотироксин вам был не нужен
Какой именно препарат железа принимали?
Вот про диабет, диагноз поставили на основании данного гликированного гемоглобина или глюкоза из Вены была повышена?

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Диана, добрый день. Сначала пропила Солгар по 1 табл 20 мг. Потом перешла на Эваларовское железо с той же дозировкой. Сейчас купила другую марку VitaminGarden 20 mg, можно ли увеличить доз ровку до 3-4 капсул, чтлбы было 60-80 мг?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Попробуйте ферретаб комп по 1 капсуле в день 2 месяца
Про Vitamin garden не могу ничего сказать ,так как это не лекарственный препарат

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
ТТГ хороший . Вначале каппой был ТТГ у Вас лечение не назначают , обычно лечение начинают при ТТГ более 10

Препараты железа вы достаточно принимали по времени,
Какой препарат принимали?
нужно проверить жкт - сделать узи брюшной полости

Железодефицит и еды вит д могмпраоичть на ТТГ, вы восполняли дефицит и ТТГ пришёл в норму

Как часто вы контролируете сахар? Принимаете что нибудь?
Такой гликированный гемоглобин не говорит о диабете
Норма гликированного гемоглобина до 6,5

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, пью не каждый день Глюеофаж лонг1000. Иногда Форсигу. Сахар проверяю каждый день. На низкоуглеводную пищу сахара в норме, после углеводистой сахар может подняться до 11. Год назад глюкозотолерантный тест показал сахар 15,5 после нагрузки. Сейчас глик.гемоглобин 4,7

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Тогда да, эти цифры говорят о диабете
Важно в первую очередь соблюдать низкоуглеводную диету и принимать препараты не пропуская их

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а если сахар держится диетой, все равнг необходимо глюкофаж и форсигу принимать? Я не понимаю, для чего Форсига мне, если хороший гг

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

В начале терапию начинаю с одного препарата например глюкофаж
Если он не помогает, до добавляют второй препарат
Поэтому если сахар хорошо держится на диете, то прием препаратов можно не начинать
Если конечно утром натощак высокий, выше 7,0, то лучше начинать с глюкофаж 500 мг на ночь

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо за ответ.) Вот моя эндокринолог почему-то с первого визита мне влепила и Форсигуи и глюкофаж сразу 1000, и гормоны. Хорошо, не стала их пить

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

Если вы контролируете сахар и он у Вас в пределах, то можно обойтись без лекарств
Если сахар будет повышаться, тогда можно начать

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Ваш кишечник усваивает железо, просто дозировка выбрана малюсенькая. Мальтофер 100 мг 1 таб 1 р/д 2 мес и пересдайте на ферритин.
Показатель ТТГ мог улучшиться благодаря железу или например йодированной соли в питании.
ТТГ= 1,93 это хорошо, это идеально для вас, меньше не надо.
Вы УЗИ ЩЖ я так понимаю делали, узлов там нет?
По СД2 гликированный гемоглобин у вас хороший уровень.
Какой сахар до/после еды?

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, благодарю. После еды до 6-7 сахар, если не было углеводистых продуктов. Если было что-то сладкое/мучное/крахмалистое, то до 11 может скакануть. Мпльтофер советуете запивать ыолиевой кислотой и витаминкой С?

Пожаловаться

Таня, 20 февраля 2023

Клиент

Светлана, уЗИ щитовидки делала весной прошлой, были пара небольших узелков, сказали, несущественно, следить

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас ттг в норме, главное в пределах референсных значений. Прием железа мог повлиять. Можно ещё месяц пропить 50 мг в день и контроль ферритина

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! ТТГ у Вас в хорошем значении. С ним ничего делать не нужно.
Менструвции обильные? Какой препарат железа принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреотоксикоз?

2 ответа

10 июля 2023

Галина, Мурманск

Вопрос закрыт

Аненмия

3 ответа

5 апреля 2024

sivzevat@mail.ru, Самара

Вопрос закрыт

Гемоглобин

7 ответов

29 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Тромб в ноге

2 ответа

25 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T19:16:50+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Всё верно можно принимать так??

Фолиевую можно 400 мкг 1 таб добавить к феррум лек , витамин С 100 мг достаточно

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T20:36:54+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Мальтофер даже если ничем не запивать поднимет ферритин (100 мг все таки железа, не 25). Вит С вы можете принимать в виде еды: перец, капуста, киви, цитрусовые, смородина, облепиха, петрушка, укроп.

Принятый ответ