Что вас беспокоит?
Кашель 2 месяца
Добрый день! На протяжении 2х месяцев сухой удушающий кашель, ничего не откашливается. При первичном приеме терапевта сдана кровь. Выявлены повышенные Эозинофилы - 5,9, в остальном кровь чистая. Терапевт назначил Зиртек, Лизобакт, Амбробене Стоптуссин. Лечение не дало результат, обратилась к аллергологу. Назначено лечение - Экталуст 10 мг, Кетотифен, Аллергостин, Кальций глюканат по 1 таб в день. Пью неделю, кашель усилился. Прошу помощи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию и анализу крови (повышены эозинофилы) - аллергический кашель, для купирования - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 14 дней.
Кроме того повышение эозинофилов может говорит о гельминтозе при котором также возможен кашель, для уточнения наличия\отсутствия гельминтоза следует сдать анализы - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG); при выявлении гельминтоза следует обратиться к инфекционисту для лечения.
Добрый день,Ольга!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Ответьте ,пожалуйста,на несколько вопросов.
Аллерголог не направлял Вас на дополнительные обследования? На аллергопробы?
Изжога не беспокоит? Ночью кашель не усиливается?
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Аллерголог на другие анализы не направлял, изжога не беспокоит, кашель ночью не беспокоит (только в течение дня)
Благодарю за ответ. Поняла Вас.
В таком случае рекомендуется дообследование:
-Трехкратно исследовать кал на яйца глист методом Парасепт.
-Выполнить рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях.
-Спирографию.
-Респираторнаю аллергопанель.
По результатам обследований проконсультироваться с терапевтом, пульмонологом,аллергологом.
Здравствуйте. Лазолван (Амброксол) усиливает кашель, стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. По анализу - эозинофилы повышены - это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов при паразитозе тоже кашель может быть длительным. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.
Михаил Николаевич, добрый день!
Прото-скрин как правильно называется анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа есть признаки аллергического воспаления (повышены эозинофилы).
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е.
Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Провести спирометрию с бронхолтиками, КТ легких.
Изжога, горечь во рту не беспокоит?
Анастасия Александровна, изжоги и горечи нет.
Анализ на паразитозы как правильно называется?
Анализ кала на простейшие
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20221 ответ
- 23 Ноября 20227 ответов
- 13 Сентября 20238 ответов
- 8 Ноября 202322 ответа