Консультация терапевта /

Кашель 2 месяца — вопрос №2754438

116 просмотров

Добрый день! На протяжении 2х месяцев сухой удушающий кашель, ничего не откашливается. При первичном приеме терапевта сдана кровь. Выявлены повышенные Эозинофилы - 5,9, в остальном кровь чистая. Терапевт назначил Зиртек, Лизобакт, Амбробене Стоптуссин. Лечение не дало результат, обратилась к аллергологу. Назначено лечение - Экталуст 10 мг, Кетотифен, Аллергостин, Кальций глюканат по 1 таб в день. Пью неделю, кашель усилился. Прошу помощи.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализу крови (повышены эозинофилы) - аллергический кашель, для купирования - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 14 дней.

Кроме того повышение эозинофилов может говорит о гельминтозе при котором также возможен кашель, для уточнения наличия\отсутствия гельминтоза следует сдать анализы - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG); при выявлении гельминтоза следует обратиться к инфекционисту для лечения.
Онколог, Терапевт
Добрый день,Ольга!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.

Ответьте ,пожалуйста,на несколько вопросов.

Аллерголог не направлял Вас на дополнительные обследования? На аллергопробы?

Изжога не беспокоит? Ночью кашель не усиливается?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Аллерголог на другие анализы не направлял, изжога не беспокоит, кашель ночью не беспокоит (только в течение дня)
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.

В таком случае рекомендуется дообследование:
-Трехкратно исследовать кал на яйца глист методом Парасепт.
-Выполнить рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях.
-Спирографию.
-Респираторнаю аллергопанель.

По результатам обследований проконсультироваться с терапевтом, пульмонологом,аллергологом.


Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лазолван (Амброксол) усиливает кашель, стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. По анализу - эозинофилы повышены - это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов при паразитозе тоже кашель может быть длительным. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день!
Прото-скрин как правильно называется анализ?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам анализа есть признаки аллергического воспаления (повышены эозинофилы).
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е.
Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Провести спирометрию с бронхолтиками, КТ легких.

Изжога, горечь во рту не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, изжоги и горечи нет.
Анализ на паразитозы как правильно называется?
Терапевт, Функциональный диагност
Анализ кала на простейшие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и сухой кашель
7 декабря 2023
Юлия, Воскресенск
Вопрос закрыт
Не проходимый кашель
19 декабря 2023
Виктория, Омск
Вопрос закрыт
Коклюш 3 недели, сегодня сильный кашель
30 декабря 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте результат анализа
2 ноября 2024
Екатерина, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...