Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №2979563

109 просмотров

Ребёнок, 6 лет, кашляет на протяжении 2,5 недель. Кашель усиливается во время и после еды. Кашель без мокроты, сухой, но бывают моменты, когда ребёнок начинает кашлять и не может остановиться на протяжении нескольких часов, до хрипоты в горле. Педиатром осмотрен неоднократно, лёгкие чистые, горло не красное, признаков ОРЗ нет, температуры нет. Сегодня сдали анализы крови, о чем они говорят? Очень смущают метамиелоциты и атипичные мононуклеары.

Возраст: 6

Хронические болезни: Гипертрофия аденоидов 2ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
По анализу крови у ребёнка выявлены атипичные мононуклеары,что указывает на течение инфекционного мононуклеоза.
Метамиелоцитов в норме не должно быть. Иногда они появляются на фоне инфекционных заболеваний,но их появление-это повод для получения консультации у гематолога.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ!
А инфекционный мононуклеоз может так проявляться? Ничего, кроме кашля предпочтительно во время и после еды, ребёнка не беспокоит. Так странно это. Почему именно с едой может быть связано?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нужно ещё очно ребёнка осматривать. Возможно, есть другие признаки мононуклеоза,которые Вы не замечаете. И степень выраженности симптомов бывает разной.
Клиент
Ирина Анатольевна, мы уже несколько раз были на осмотре, говорят здоров ребёнок. Кашель не понятно откуда, и вот впервые анализы сдали. Завтра, конечно, очно снова пойдём с результатами.
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте! Пришли ещё результаты анализов, хламидия пневмония IgG 2,19 (положительный). Подскажите, пожалуйста, это значит ребенок этим болеет или переболел? Мог ли он поправиться без антибиотиков? По ощущениям кашлять стал поменьше.
IgM отрицательный.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Значит,он ранее переболел этой инфекцией.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Повышены моноциты это указывает на вирусную этиологию, эозинофилы повышаются при аллергии или паразитозе, атипичные мононуклеары - повышаются при вирусной инфекции, при среднетяжелой и тяжелой форме течения инфекции могут появляться молодые формы клеток: миелоциты и метамиелоциты. Рекомендовал бы анализ повторить через 10-14 дней, если опять будут метамиелоциты, то получить консультацию Гематолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ!
Вообще очень странно - на среднетяжелую и тяжёлую форму болезни совсем не похоже. Ребёнок ведёт себя как обычно, с разрешения педиатра посещает всё это время сад и спортивную секцию. Ничего, кроме кашля (преимущественно во время еды и после) не беспокоит. И как это может быть всё связано с едой? Что кашель во время еды.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно перед едой проводить ингаляцию с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом.
Клиент
Михаил Николаевич, почему-то пульмикорт не помог, пробовала делать
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Пришли ещё результаты анализов, хламидия пневмония IgG 2,19 (положительный). Подскажите, пожалуйста, это значит ребенок этим болеет или переболел? Мог ли он поправиться без антибиотиков? По ощущениям кашлять стал поменьше.
IgM отрицательный.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
антитела типа G это иммунитет. Нужно смотреть антитела типа М, если этих антител нет, то и этой инфекции нет.
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК возможен инфекционный мононуклеоз.
Лечение только симптоматическое.
Контроль ОАК через 10-14 дней, при сохранении незрелых форм- метамиелоцитов показана консультация гематолога.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ!
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Пришли ещё результаты анализов, хламидия пневмония IgG 2,19 (положительный). Подскажите, пожалуйста, это значит ребенок этим болеет или переболел? Мог ли он поправиться без антибиотиков? По ощущениям кашлять стал поменьше.
IgM отрицательный.
Педиатр
Здравствуйте.
Ig G говорят о наличии иммунитета, раз антитела класса М отрицательные, то ребёнок переболел не менее месяца назад.
Конечно, мог справиться без антибиотика
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

По анализу вирусная инфекция у ребенка, действительно, выявили атипичные мононуклеары - это можете говорить о течении инфекционного мононуклеоза.

Терапия показана симптоматическая

Так как выявлены метамиелоциты, которых в норме быть не должно (но могут на фоне инфекционных заболеваний появляться) - через 2 недели пересдать анализ - если опять их выявят - показана консультация гематолога
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ!
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Пришли ещё результаты анализов, хламидия пневмония IgG 2,19 (положительный). Подскажите, пожалуйста, это значит ребенок этим болеет или переболел? Мог ли он поправиться без антибиотиков? По ощущениям кашлять стал поменьше.
IgM отрицательный.
Педиатр
Здравствуйте!
Это значит, что ребенок переболел 🙏🏼
Педиатр
Здравствуйте, Юлия! Такое количество мононуелеаров не указывает на наличие инфекционного мононуклеоз а, в небольшом значении могут обнаруживаться при любом вирусном процессе.

Дополнительно рекомендуется сделать узи желудка, исключать рефлюкс, если кашель только во время еды,

Эозинофилы в абсолютных числах в норме, так что проценты не оцениваем.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ!
Педиатр
Здоровья Вам!🙏🏻
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Пришли ещё результаты анализов, хламидия пневмония IgG 2,19 (положительный). Подскажите, пожалуйста, это значит ребенок этим болеет или переболел? Мог ли он поправиться без антибиотиков? По ощущениям кашлять стал поменьше.
IgM отрицательный.
Педиатр
Это значит, что ребенок когда-то перенес инфекцию, это не активный процесс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клинический анализ крови
9 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
7 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий д-димер после ковид
12 декабря 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови малыша
25 июля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
15 февраля 2024
Белла, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь, опухла нога
31 марта
699.00 р.
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск