Консультация гастроэнтеролога /

Диффузные измения поджелудочной железы по УЗИ — вопрос №2754459

74 просмотра

Добрый день. По результатам УЗИ эхографические признаки диффузных изменений. В описании: "ПЖ подковообразной формы, контуры нечеткие, по структуре неоднородная, преимущественно средней эхогенности. Отека головки не наблюдается. Головка железы размером 16мм, тело 10мм, хвост 16мм. Панкреотический проток не расширен. Жидкостного скопления в проекции сальниковой сумки нет". Скажите, пожалуйста, требуется ли дополнительное обследование, что значит нечеткие контуры и диффузное изменение?

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипотиреоз. В настоящее время лечу эрозию желудка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте диффузные изменения и контуры могут быть в норме , не являются патологии, заподозрить панкреатит мы бы могли при условие что было бы увеличение поджелудочной железы,каких то образований и расширения вирсунгово протока, Какие жалобы вас беспокоят ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, болевых ощущений нет. Но на фоне лечения эрозии желудка я похудела на 5 кг за месяц. Поэтому сделала УЗИ БП, Все органы в норме по УЗИ, кроме поджелудочной железы. Я не поняла первую часть Вашего ответа. Вы имели в виду, что нечеткие контуры и диффузные изменения могут быть нормой?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
да , диффузные изменения и изменения контуров могут быть в норме.
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Вера.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо за ответ. Болевых ощущений нет. УЗИ делала из-за резкого похудения на фоне лечения эрозии желудка.
Гастроэнтеролог
Вера, напишите пожалуйста ваш вес и рост
Клиент
Анна Михайловна, Возраст 55 лет, рост 177, вес был месяц назад 66-67, сейчас -62.
Гастроэнтеролог
Вера, если мы подразумеваем хронический панкреатит то в данном случае по УЗИ органов брюшной полости нас настораживает:
Увеличение поджелудочной железы в размерах, расширения протока поджелудочной железы, кальциноз паренхимы, постнекротические кисты.

Диффузные изменения поджелудочной железы и нечеткие контуры не говорят нам в пользу хронического панкреатита.
Вера, если есть переживания, то в качестве наиболее достоверной диагностики можно выполнить МСКТ органов брюшной полости с в/в контрастированием.
+ биохимический анализ крови (если ранее не сдавали) с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин,ГГТ, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности,общий холестерин, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1), глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вера, здравствуйте
По результатам узи есть изменение структуры железы, она неоднородная, но при этом важно, что нет признаков воспаления, нет жидкости, четкие и ровные контуры, не расширен проток и не изменены размеры органа. Это не говорит о наличии патологии, воспалительного процесса
Дополнительное обследование не показано
Если хотите убедиться - нужно сделать - КТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, контуры нечеткие.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это роли не играет , мы оцениваем все вместе. При такой картине узи- при отсутствии очаговых образований - дообследование проводить не нужно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам УЗИ ОБП доктор не описал.
Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Орган функционирует и конечно притерпевает некоторые изменения в процессе жизни. В подавляющем большинстве случаев под диффузными изменениями подразумевают локальные отложения жировой ткани. Это состояние может наблюдаться как у людей с избытком массы тела, так и на фоне нормального ИМТ. Никакой медикаментозной коррекции не требуется! Достаточно соблюдать средиземноморскую диету (подробно диета расписана в интернете).


УЗИ это метод визуализации органов, но врачу важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При отсутствии значимых отклонений, поводов для беспокойства быть не должно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ. Сдам рекомендованные Вами анализы.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Вера, здравствуйте.
По результатам УЗИ с поджелудочной железой у Вас всё хорошо. Описанные изменения возникают у всех нас с возрастом, на фоне приема лекарственных препаратов, перенесенных вирусных инфекций, погрешностях в питании.
Дополнительно для уточнения функции поджелудочной железы сдайте биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза, альфа-амилаза).
Если по нему всё будет хорошо - Дополнительное обследование и какое-либо лечение не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировая инфильтрация
9 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Что то в кале
4 августа 2021
Тата, Москва
Вопрос закрыт
Диффузное нарушение в миокарде
5 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Диффузные умеренные изменения в миокарде
13 декабря 2022
Katmal@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Неполная блокада правой пуска Гиса.
13 февраля 2023
Венера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина