Консультация пульмонолога /

Лечение после перенесенной короновирусной пневмонии — вопрос №275503

952 просмотра

Добрый вечер! Перенесла короновирусную двустороннюю интерстициальную нижнедолевую пневмонию средней тяжести. При выписке на рентгеновском снимке обнаружен пневмофиброз. На консультации пульмонолог назначил метипред 4 мг 4 таб. на 6 дней и 2 на два. Эликвис на 6 дней. Терапевт считает эти назначения не нужными. Кому доверять?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте какие жалобы сейчас?
Повторное кт только фиброз обнаружили?
Клиент
Елена, мне вообще не делали кт, только рентгеновские снимки. Врач-инфекционист при выписке из больницы настоятельно рекомендовала обратиться к пульмонологу. Выписка была 8 июня. На консультацию попала 23июня. Особых жалоб на данный момент нет. Сомневаюсь насчет гормонов.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Думаю стоит начать прием, это не даст очагу фиброза разростись
6 дней ни чего страшного не сделают
Клиент
Елена, спасибо. А эликвис? Что Вы можете сказать про него? В инструкции написано много побочных эффектов.
Педиатр
Для того, чтобы уменьшить темпы фиброза, снизить количество Рубцовой ткани после пневмонии эти назначения обоснованные. Мы не знаем чем имеем дело в этот раз, учитывая covid и поголовной осложнения с легкими после пневмонии, эти препараты лишними не будут.
Педиатр
По поводу эквилиса, он однозначно нужен, учитывая сейчас количество осложнений после covid в виде тромбоэмболий. Статистика очень высокая .Следуйте назначением пульмонолога.
Клиент
Наталья, большое спасибо за ответы! Буду лечиться.
Пульмонолог
Марина , добрый вечер! Рентген ,как я поняла от 8 июня ,а к Пульмонологу попали 23 июня. За эти дни ,могли произойти изменения в системе свёртывания. Поэтому перед приёмом Жликвиса ,необходимо сдать кровь на Свёртываемость. По поводу Метипреда ,Вы не пишете , есть ли сопутствующая патология: Сахарный диабет ? Гастрит? И назначила ли Пульмонолог вместе с Метипредом Омепразол? С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, добрый вечер! Омепразол выписали. Гастрит мне ставили очень давно. Последние лет пять желудок меня не беспокоил. Про свёртываемости мне ничего не говорили. Сахарного диабета у меня нет.
Пульмонолог
Марина ,кровь на свертыаемость обязательно сдать. Омепразол принимать. И может быть ещё сделать один рентгеноконтроль ,чтобы уже не совмеваться в приеме гормонов. Пневмофиброз описали где ,в какой доле ,какой по площади ? С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, приложила фото с выписки. Анализ схожу сделаю. Записалась на КТ на 5 июля. Можно ли начать лечение после КТ. Либо начинать уже сейчас? Спасибо.
Пульмонолог
Марина, фото выписки посмотрела. Вам кололи в стационаре Гепарин для разжижения крови и профилактики тромбоза. Поэтому ,повторюсь ,надо сдать анализ и уже смотреть по его результатам. На рентенографии у Вас описывают не Пневмофиброз ,а Пневмосклероз в двух сегментах слева. Пневмосклероз- это следующая стадия после Пневмофиброза ,когда уже произошла замена лёгочной ткани соединительной ,то есть как бы образовался рубец на лёгких. Для того ,чтобы узнать надо ли сейчас принимать Метипред - необходимо пройти Спирометрию для определения признаков нарушения бронхиальной проводимости и признаков дыхательной недостаточности. По результатам уже решать. Марина ,так как два варианта,либо начать сейчас Метипред и уже КТ пойдёт ,как контроль лечения после него. Либо ,КТ ,а тогда опять нужен будет контроль. С уважением,Ольга .
Клиент
Ольга, благодарю Вас за ответы! На КТ сейчас очень трудно записаться. У нас в городе его не делают. Запись только в областной центр. Да и мне уже и так в течение двух недель сделали четыре рентгена. Придётся дождаться КТ , сдать анализ и потом ещё раз проходить консультацию.
Пульмонолог
Марина , хорошо. Но ,если есть возможность пройти Спирометрию,пришлите , пожалуйста ,результаты для ознакомления. С наилучшими,Ольга.
Клиент
Ольга, постараюсь найти, делается ли такой анализ у нас. Благодарю Вас!
Пульмонолог
Марина , хорошо. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Марина. Рентген от 05.06. А сегодня уже 29.06. Прежде чем назначать лечение, особенно гормональный препарат, необходимы свежие анализы. Я советую Вам повторить рентген или сделать КТ. Если рентген-картина будет стабильна, лечение может быть необоснованным, или гормональный препарат можно будет заменить на другой.
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Дождусь КТ.
Фтизиатр
На здоровье, Марина. КТ даёт более полную картину лёгочной ткани и будет проще определиться с лечением.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём урсосана
20 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Синяки на теле
15 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо