Какие могут быть побочки от амитриптелина?можно ли сочитать с другими а/д. — вопрос №2755263

Question

Какие могут быть побочки от амитриптелина?можно ли сочитать с другими а/д. — вопрос №2755263

Александра, Санкт-Петербург

89 просмотров

24 декабря 2024

Добрый день!!
У меня такая,ситуация,год назад была воспалена грушевидная мышца и повредила сидалищный нерв (делала узи нервного ствола)
Были жуткие боли,спас меня нейронтин 600 г 3 раза в день,по началу выписывали еще палексию,пока подбирали дозу нейронтина. Год прошел,но боли переодически возвращаются. (Хотя я до сих пор на нейронтине)От холода,от падения, от поднятия тяжести итд. Нерв сейчас в порядке( делала узи недавно). Врач осенью назначила мне противоболевой а/д, дуалаксетин, но он сильно понижал мне давления,пропила полтора месяца и врач его отменила. Был назначен амитриптелин. Его я перенесла хорошо,пью третью неделю постепенно дошла до целой таблетки 25 мг. В интернете наткнулась на негативные отзывы о нем,будто он токсичен,и может повыщать тревогу и усиливать ОКР. насколько это правда??пока я не заметила побочек,но могут ли они возникнуть потом? И еще вопрос,можно ли паралельно с амитриптелином пить а/д СИОЗ,например ципралекс? Потому что у меня тревожное расстройство плюс ко всему,и моя врач невролог говорила что можно сочитать 2 этих антидепресанта,но я засомневалась можно ли.
Спасибо заранее за ответ🌺

Вопрос закрыт

ситуация

жуткая боль

сильно понижал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 24 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ! Да,врач думала про венлафаксин, но у меня после отмены дулаксетина разладился сон,поэтому она предложила попробовать амитриптилин. С ним сон наладился,но меня расстраивает то,что с тревогой он не работает. У меня тревога не постоянная,а бывает периудами.пью паралельно тетралиджин он вроде справляется. С психологом работаю кпт. Не знаю нужно ли мне ципралекс добавлять или нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024

Невролог

Если на КПТ есть результат, то пока можно отложить приём ципралекса. Если не будет справляться,то уже тогда рассмотреть ципралекс или переход на венлафаксин

+ 1

Пожаловаться

Александра, 24 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Александра, 24 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ!?

Пожаловаться

Александра, 25 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ!!
Да,я занимаюсь с психологом кпт терапией,мне это помогает
Еще дело в том,что моя врач мне прописала пол таблетки 12,5 мг,но припив 2 недели по пол таблетки я так же чувствовала временами боль, и выпив пол таблетки меня даже в сон не клонило. И я сама решила потихоньку повысить до целой 25 мг. Не знаю правильно ли я сделала, не проконсультировавшись с ней, она сейчас в отпуске до конца праздников. А я решила опираться на свои ощущения

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 декабря 2024

Психотерапевт

Да, в целом идея подьема вполне правильная и адекватная

Пожаловаться

Александра, 26 декабря 2024

Клиент

Спасибо!
Но вот засыпаю я все равно плохо,видимо организм привыкает к повышению таблетки и вот опять долго ворочаюсь. Хотя я не тревожусь,спокойно лежу. Как себе помочь в данной ситуации?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 декабря 2024

Психотерапевт

Для начала попробуйте выполнять техники релаксации (аутотренинг по Шульцу, диафрагмальное дыхание).
Если не поможет. То пробовать может быть добавлять препарат на ночь типа тералиджен.

Пожаловаться

Александра, 25 декабря 2024

Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ! Мне врач прописала вообще пол таблетки,я сама потихоньку повысила до одной(25 мг) потому что почувствовала что пол таблетки на меня вообще не действуют. А повышать можно как,до какой дозы? Мне врач сказала только на ночь пить его.
Мне хотели венлафоксин сначала,но я на тот момент после дулаксетина еще не отошла и у меня сон после того,как его бросила нарушился,поэтому выбор пал на амитриптилин.
Вроде с тревогой я потихоньку сама справлялась и с психологом работала,но вот эти боли выбили меня из калии.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 25 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Средняя суточная доза у амитриптилина 150-250 мг в сутки.
Повышать можно на 25 мг сразу, принимается препарат 2-3 раза в день

Пожаловаться

Александра, 26 декабря 2024

Клиент

А на ночь максимально я могу сколько принять мг? А то плохо стала засыпать ,сейчас пью на ночь 25 мг

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Можете пока 37.5 мг принять, посмотреть, будет ли результат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чистка замершая

6 ответов

13 октября 2021

Рита

Вопрос закрыт

Нелегко с родителями

1 ответ

7 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Эпифизеолиз дистального отдела левой малоберцовой кости

1 ответ

12 февраля

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T14:25:06+03:00

Здравствуйте! Амитриптилин не усиливает тревогу и окр. Он на них никак не влияет. С СИОЗС Амитриптилин совместим,но только в маленькой дозировке. Т е назначаются СИОЗС в рабочей дозировке, а Амитриптилин в доме 1/4 или 1/2 т.
Либо попробовать венлафаксин, который из той же группы СИОЗСН (дулоксетин), но переносится легче дулоксетина и работает с тревогой и болевым синдромом

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T14:39:54+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Обычно амитриптилин не вызывает тревогу и окр тем более, у него нет такого эффекта.
Насчет сочетания, да можно, амитриптилин сочетается с ципралексом.

Принятый ответ

Корнилова Ольга Вячеславовна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T14:55:09+03:00

Здравствуйте, амитриптилин относится к трициклическим антидепрессантам, это самая мощная группа препаратов.

Что касается усиление окр и тревоги - я бы так не сказала, данный препарат, как любой другой антидепрессант используется для лечения тревожных и депрессивных расстройств. Кломипрамин, например, также относится к трициклическим антидепрессантам и является самым эффективным в лечении окр.

Что касается тосксичности и побочных эффектов - действительно, препарат более токсичен и чаще дает побочные эффекты, но учитываем и то, что он гораздо сильнее остальных. Но не стоит бояться его и отказываться от лечения - если именно вам он подошел, не вызывает побочных эффектов, то можете смело продолжать лечение препаратом. Самые распространенные побочные эффекты это запор, боль в глазах, нарушение зрения, задержка мочеиспускания, сухость во рту, сонливость, головокружение. Могут ли они возникнуть при повышении дозы? Могут, но вы это заметите и расскажете доктору. А если вы хорошо переносите препарат, то и врятли он будет оказывать выраженное токсическое действие. Сочетаиь амитриптилин можно с другими антидепрессантами, но если есть на то необходимость, возможно и одного препарата будет достаточно для лечения.

Ахкамов Артур, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T18:47:26+03:00

Здравствуйте!
Амитриптиллин хорош при соматических проявлениях, а тем более у Вас довольно низкие дозировки. Он и с тревогой работает, но надо подождать пока развернется на 25мг (1 таблетка) возможно надо будет увеличивать до целой таблетки.
Переживать о переносимости не стоит, если изменений со стороны соматического здоровья нет, то и переживать не стоит (просто профилактически выполняйте ОАК, Б/х анализ крови и ЭКГ) и этого будет вполне достаточно.

Вам желательна психотерапия (скажем так работы на уровне мыслей, эмоций), а не только биохимические явления (медикаменты).

Николаева Татьяна Евгеньевна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T13:42:59+03:00

Здравствуйте, Александра.
Амитриптилин не усиливает тревогу или окр, он даже наоборот, снижает тревогу, но не так сильно, как СИОЗС. Амитриптилин и СИОЗС совмещать нельзя из-за угнетающего действия на ЦНС. Это допустимо, если дозировка амитриптилина не больше 25мг.
Думаю, стоит пока подождать действия амитриптилина, потом повышать его и именно он и будет потом с тревогой работать.
Либо перейти на венлафаксин - у него комплексное действие - противоболевое и антитревожное.