СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ и беременность

Добрый день! 30.11 сдавала анализ ТТГ при постановке на учёт по беременности, уровень был 1.61 мМЕ/л. Сегодня ровно 12 недель, пересдала в другой лаборатории для себя, уровень 0.869 мкМЕ/мл. Пересдавала потому, что переживаю, как справляется щитовидка: года два и ранее сдавала несколько раз АТ-ТГ, был очень повышенный, но в прошлом году сдала два раза, был в норме. Какой сейчас -не знаю. Уточните, насколько снижение ТТГ меньше, чем за месяц, у меня критично, или это допустимые колебания? Что проверить дополнительно?

39 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 268·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
У Вас отличный ТТГ. Норма 0,4-4,0. Это не снижение, а нормальные колебания в рамках нормы.
Это допустимые колебания в 1 триместре беременности. Дополнительно ничего сдавать не нужно.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Препарат йода принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое!!! Принимаю йод с Элевитом и йодомарином в сумме 250 мкг

Отлично. Этого достаточно.
До лета также желательно принимать витамин Д 2000 МЕ утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, а важно именно утром? А то я все это время принимала около 12 или вообще вечером. Дозировка как раз 2000 МЕ

Можно в 12, важно в 1 половине дня принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо, скорректирую прием до 12 часов утра. Может поэтому он у меня несильно усваивается? Сейчас показатель всего 26.1

Принятый ответ

Тогда можно повысить до 4000 МЕ на месяц, потом снова по 2000 МЕ принимать.

Здравствуйте

У Вас отличный показатель ТТГ для беременности
Дополнительных обследований по щитовидной железе сейчас не нужно
Колебания в пределах нормы допустимы

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита
Больше сдавать анализ на АТ-ТГ не нужно при наличии у вас железа

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое!! Витамин Д сейчас принимаю в максимальной дозе для беременных, сегодня сдала анализ, показатель 26.1, немного повыше, чем в октябре. Был 48 год назад, когда аж по 15 капель за раз принимала... Ферритин так же сегодня сдала, показатель 52.7

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, йод принимаю по 250 мкг в день

Принятый ответ

Есть недостаточность витамина Д
Со второго триместра (с 14 недели) можно начать прием витамина Д в дозировке 4000 МЕ ежедневно в течение месяца, затем пересдать анализ
В первом триместре пока принимать по 2000 МЕ

Ферритин хороший
Йод так же продолжайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое!!!

Принятый ответ

Здравствуйте. В первом триместре ттг может снижаться, это происходит на фоне роста хгч и не является патологией, 0.869 считается нормальным ттг, лечение не требуется, обязаттельно всю беременность и во время кормления грудью принимайте йод 200-250 мкг в сутки. Для повышения витамина д в крови можно 4000 ме в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.