Что вас беспокоит?
У ребёнка болит живот продолжительное время
В середине января этого года у сына 11 лет начал болеть живот, полтора месяца лечились сначала у педиатра, потом у гастроэнтеролага - без особого успеха. Пил всяческие бактерии для кишечника, фосфалюгель, тримедат. Из симптомов только боль в районе чуть выше пупка. В начале марта лёг в больницу, поставили диагноз гастрит. Пролечился, выписался, боль прошла. В середине сентября, на фоне возможного нарушения диеты опять начал болеть живот. Гастроэнтеролог снова отправила в больницу. Там опять же поставили диагноз гастрит, а также срк и воспаление лимфоузлов брюшинных. Пролечился, выписался с улучшением в начале ноября и через какое-то время живот перестал болеть. И теперь в середине декабря опять начал живот болеть. Диету не нарушал. Гастроэнтеролог назначил фосфалюгель, энтерофурил, тримедат. Пьёт пятый день сегодня, улучшения нет. Что делать уже ума не приложу? Прикрепляю выписки обеих его госпитализаций.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в животе могут давать увеличенные и воспаленные лимфатические узлы.
Они обычно воспаляются на фоне перенесенных вирусных/кишечный инфекций и с течением времени приходят в норму. При повторной перенесенной инфекции вновь могут воспаляться.
По УЗИ выявлен застой желчи.
Дополнительно к лечению я бы порекомендовала прием Урсосана в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 1 месяц. Затем контроль УЗИ ОБП.
И стоит оценить обсемененность кишечника - сдать кал на диз.группу (патогенную флору).
И дополнительно для снижения болевых ощущений - Нурофен в дозировке по возрасту весу 1-2 раза в день при возникновении болей.
Елена Сергеевна, урсодез ребёнок принимает уже 2 месяца, ему его прописали на 3 месяца. А на счёт болей, они постоянные. Утром просыпается уже болит, вечером засыпает - ещё болит. И в течение дня все время болит, то меньше, то больше.
А как у ребенка со стулом, кратность, консистенция?
Энтерофурил на сколько дней назначен?
Елена Сергеевна, ходит в туалет каждый день. Но мне кажется все таки есть склонность к запорам. Кал плотноватый. Энтерофурил назначен на 7 дней, сегодня последний день. Фосфалюгель на 10 и тримедат на 15. Также он принимает энтеролактис.
Склонность к запорам может также дополнительно давать боли, если есть перерастяжение кишечной стенки и давление на лимфатические узлы.
Можно утром после приема пищи давать Нурофен 1 раз и вечером после приема пищи - 5 дней. Он снизит боли и минимизирует воспаление лимфатических узлов.
Также в рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, чтобы нормализовать стул.
Елена Сергеевна, ребёнок уже 2 месяца на столе номер 5, в нем есть ограничения по овощам и фруктам. А также все термически обработанное и протертое. Ребёнок естественно не очень жаждет такое есть. Как долго нужно сидеть на диете и целесообразно ли это вообще? Понятно, что жирное, жареное, острое он давно не ест. Но вот с овощами и фруктами не очень хорошо в этом плане.
В данном случае диетические рекомендации по поводу фруктов можно не соблюдать, а использовать воду Донат магния по 1/4 стакана 3 раза в день 14 дней + Форлакс взрослый по 1 пакетику в сутки, он очень хорошо нормализует стул.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 201815 ответов
- 10 Ноября 20193 ответа
- 22 Декабря 201910 ответов
- 19 Ноября 20206 ответов