Завышен ТТГ — вопрос №2756501

Здравствуйте

При повышении ТТГ важно смотреть еще Т4 свободный, а не общий. Именно от Т4 свободного будет зависеть дальнейшая тактика
Если Т4 св в норме, то речь пойдет о налиии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если Т4 св ниже нормы, то речь пойдет о наличии манифестного гипотиреоза. Здесь терапия назначается сразу
Такое повышение ТТГ чаще всего бывает из-за наличия аутоиммунного процесса в железе. Поэтому дополнительно сдать анализ на АТ-ТПО и сделать узи щитовидной железы

Вы беременность в ближайшие месяцы не планируете?

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для исключения причин железодефицита. Вероятнее всего ферритин снижен из-за менструаций в последнее время. Поэтому в первую очередь посетить гинеколога

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Доброе утро
Чтоб понять по какой причине повышен Ттг нужно досдать антитела к ТПО и витамин Д
И сделать узи щитовидной железы
В любом случае,если вы не планируете беременность,то тироксин вам не нужен
Нужно восполнить железо и витамин Д

Здравствуйте. Норма ТТГ до 4,0 включительно, у Вас показатель повышен немного, означает субклинический гипотиреоз, обычно он не вызывает никакие сильно выраженные симптомы. Общие Т3 и Т4 неинформативны, нужно смотреть свободные Т3 и Т4. Для дообследования в ближайшее время рекомендую пройти узи щитовидной железы (оценить общий размер, структуру железы, нет ли узелков), сдать кровь на 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин судя по результату анализа низкий (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), как как раз их дефициты могут вызывать нарушение самочувствия и повышение ТТГ. Поэтому рекомендую сначала восполнить дефицит железа - Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) и через 2 месяца контроль ферритина и железа. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12 100 мкг 2–3 раза в неделю 2 месяца и далее через 3 месяца (2 месяца терапии железом и ещё месяц выждать) и пересдать ТТГ, свТ4 и антитела к тпо (оценить есть ли предрасположенность к аутоиммунному процессу в щитовидной железе). Так же нужно разобраться почему снизился ферритин- обильные месячные? Так же рекомендую пройти УЗИ абдоминальное, ЭКГ, сдать кровь на биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина, щелочная фосфатаза), кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, гастроэнтеролога. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки). Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, важный показатель для здоровья щитовидной железы, в норме должен быть выше 45. Возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Так же важен для здоровья щитовидной железы. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

При восполнении дефицитов ферритина и витамина д3 ТТГ может придти в норму.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Причинами гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит, недостаток витамина д3 и ферритина в организме.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте. Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, ттг можно повышаться и при дефиците железа, препарат железа принимайте, а тироксин показан только если планировать беременность, в остальных случаях можно только контролировать ттг через 2 месяца. Ещё сдайте кровь на витамин д важен для щитовидной железы. Если ниже 30 то можно принимать фортедетрим. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Консультация гинеколога