Щитовидная железа — вопрос №275653

Question

Щитовидная железа — вопрос №275653

Зауреш

461 просмотр

30 июня 2020

Добрый день!На УЗИ был обнаружен узел 1,5 см.Заключение биопсии:Пролиферация эпителия,(возможен зоб (ДК II ).По результатам анализа 24.06.2020г. : ТТГ 0,01 мкМЕ/мл, Т3 свободный - 10,55 пг/мл, Т4 свободный 1,89 нг/дл, Анти ТПО - 158,1, Анти-ТГ - 111,35 ед/мл.В феврале все эти анализы были в норме.Тиреоглобулин - 2,97.Витамин Д- 11. Ферритин -395. Жалобы : иногда тремор рук, некоторое похудение.Подскажите пожалуйста,что это значит?Врачи на карантине, да и у нас в глубинке нет специалистов.Кроме того, у меня сах.диабет 2 типа.Ну лечение пока не назначено.Только диета и глюкофаж.Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зауреш, 30 июня 2020

Клиент

Наталия, Спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Зауреш, 30 июня 2020

Клиент

Наталия, Спасибо.вы так ясно дали ответ по поводу узла.А то переживала.не могла пронять.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

По поводу диабета. Глюкофаж и есть лечение диабета. эффективная доза по 750 мг 2 раза в день. При диабете важен контроль не только сахара крови, но и холестерина,креатинина и давления. Это важно для поддержания здоровья Ваших сосудов, т.к. диабет поражает именно сосуды.

+ 1

Пожаловаться

Зауреш, 30 июня 2020

Клиент

Наталия, Спасибо большое Вам.Все четко и понятно.

Пожаловаться

Зауреш, 30 июня 2020

Клиент

Дарья, добрый день.Спасибо большое за полный и ясный ответ. По поводу сахара.Он у меня лет 15 назад показал в санатории 8.Я думала ошибочно,так как у подруги тоже высокий показал и не лечилась.Потом периодически проверяла.показывало то 7 то 7.4.Сейчас показывает иногда 5,8, 6. натощак.бывает и 7.4.Но потом через час после еды 6 показывает. 6.2 через 2 часа после еды до 7.Жажды нет.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 30 июня 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Уровень сахара в допустимых пределах. Продолжайте придерживаться диеты и принимайте метформин. Пока коррекции в лечении не нужно. Если сахар после еды будет выше 9, а натощак выше 7 стабильно, то необходимо будет добавить ещё один сахароснижающий препарат

Пожаловаться

Зауреш, 30 июня 2020

Клиент

Дарья, Спасибо большое.Все поняла.

Пожаловаться

Аристова Ирина Геннадьевна, 30 июня 2020

Диетолог, Эндокринолог

Что касается СД, то нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин, если он будет в целевых значениях, то достаточно соблюдения диеты и приема метформина.

Пожаловаться

Зауреш, 30 июня 2020

Клиент

Ирина, Спасибо большое.

Пожаловаться

Зауреш, 30 июня 2020

Клиент

Елена, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стратегия поведения, если ковид не подтвержден, а симптомы ковида в легкой форме есть.

7 ответов

18 июля 2021

Вера

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

1 ответ

12 августа 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

6 апреля 2023

Wamilla@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Повышенные значения в анализе

4 ответа

31 августа 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Анализ мазка

4 ответа

11 июня 2024

Инна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ

3 ответа

13 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-30T09:26:51+03:00

Здравствуйте. По результатам биопсии онкологии нет. Узел доброкачественный. Его нужно наблюдать 1 раз в год по УЗи. По результатам гормонов у Вас АИТ - тиреоидит с небольшим повышением функции. Обычно это временное снижение ТТГ не требует лечения, только контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес. Вит Д низкий, нужен прием аквадетрим по 14 кап 1 раз в день 2 мес, затем 7 кап еще 1 мес.

Селиванова Дарья Владимировна, 30 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-30T09:38:14+03:00

Здравствуйте! Для уточнения диагноза Вам необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ, т.к по Вашим жалобам и анализам есть вероятность, что у Вас тиреотоксикоз. Если АТ к рецепторам ТТГ будут в норме, то никакого гормонального лечения Вам не нужно. Очень низкий уровень витамина Д. Необходим приём витамина Д в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв) в течение 6-8недель. Далее дозу снижаем до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев от начала до препаратов. По поводу сахарного диабета - на фоне диеты и приёма метформина какой у Вас уровень сахара натощак и через 2 часа после еды? Есть ли жажда?

Аристова Ирина Геннадьевна, 30 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-30T10:37:58+03:00

Здравствуйте. По результатам биопсии узел доброкачественный, размеры небольшие, поэтому оперативного лечения не требуется. За узлом наблюдаем- УЗИ 1 р в год. По результатам анализов у вас идёт повышение функции щитовидной железы высокий т3 и Т4, подавленный ТТГ. Причины может быть 2: деструктивный тиреотоксикоз на фоне АИТ (повышены АТ к ТПО), специального лечения не требует или тиреотоксикоз на фоне токсического зоба (повышены АТ к рецепторам ТТГ) этот вариант требует лечения тиреостатиками. Нужно сдать АТ к рецепторам ТТГ и определиться с необходимостью лечения. Обязательно восстановить уровень Вит Д, он очень. Низкий у вас. Прием аквадетрима по 14 капель 3 мес, затем по 7 капель и контроль анализа через 6 мес.