Что вас беспокоит?
Насморка нет, бесконечно стекает слизь по задней стенке горла
Недавно (в ноябре) был риносинусит, выздоровление без остаточных симптомов. Три недели назад был ковид (неделя лечения), осталось небольшое стекание слизи по задней стенке горла. На данный момент стекание слизи усилилось, вплоть до дискомфорта ночью (много слизи в горле), через нос не вытекает, насморка нет. Цвет прозрачный. Нос регулярно наполовину заложен. Использовался синусэфрин по рекомендации врача на время ковида. Иногда (два-три раза в неделю) используется до сих пор. Сосудосуживающие капли (по капле один/два раза в день) не дают эффекта. Повышается раздражение в горле, понемногу начинается ощущаться "сухость" в горле. Кашля нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле у вас?
Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, нет ни изжоги, ни горечи, кислоты. Наоборот, в последние дни потянуло на кислое.
Принятый ответ
В таких случаях стоит в первую очередь исключить воспаление в пазухах и вероятно аллергию как причину таких симптомов, для этого выполнить обследование по схеме описанной мною выше
Здравствуйте
Синусиэфрин - это комбинация местных антибиотиков, которые убивают хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Также в составе содержится довольно сильный гормон. Этот препарат не используют для лечения.
Также, чтобы оперделить причину постназального затека рекомендовано выполнить КТ-околоносовыз пазух без контраста для оценки скрытого воспаления.
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).
+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.
+ эндоскопический осмотр носоглотки
Для носа в таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202031 ответ