Подвижность действительно страдает, снижена - астенозооспермия. И вязкость повышена, за счёт этого и подвижность сперматозоидов затруднена. По фаррису - плодовитость снижена, но также оценивается и индекс по Крюгеру. А по Крюгеру у Вас с нормальной морфологией 20%, но много патологии в структуре головки сперматозоидов.
Пишите, что воспалительные процессы исключали в области малого таза. Сдавали ли секрет предстательной железы на микроскопию, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки? Также гормональный фон проверяли свой?
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Учитывая, что бестфертил даёт положительную динамику, рекомендую продолжить курс.
Бестфертил - комплексный препарат с уникальным составом, улучшает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов, обеспечивая повышение фертильности у пациентов с идиопатическим бесплодием.
Бестфертил (БАД) по 2 капсулы «Утро» 1 раз в день, в первой половине дня и по 2 капсулы «Вечер» 1 раз в день во второй половине дня во время еды 3 месяца. Нужно принимать в течение именно минимум 3 месяцев, так как продолжительность сперматогенеза в среднем составляет 73 - 75 дней. После окончания курса повторить спермограмму.
Рекомендую сдать следующие анализы: 1) Биохимия спермы (цинк, лимонная кислота, фруктоза) — исследование, которое проводится для диагностики концентрации веществ, влияющих на образование, морфологию и оплодотворяющую способность мужских половых клеток. Наиболее активное участие в сперматогенезе и процессе слияния яйцеклетки и сперматозоида принимают фруктоза, лимонная кислота, цинк. Исследование позволяет провести диагностику мужского бесплодия.
2) На делецию AZF локуса. Выявление мутации del AZFa,AZFb,AZFc. Множественные регуляции в синтезе и структуре белков - выявление делеций в области локуса AZF, влияющих на сперматогенез.
Это генетика наследственных заболеваний.
Вы пытаетесь зачать в течение полу года.
3) Можете сдать также тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело.
4) Сдать кровь на антиспермальные антитела (жене тоже желательно сдать) – для исключения аутоиммунного бесплодия.