Что вас беспокоит?
Боль в суставе большого пальца
Добрый день! Боль в суставе большого пальца левой руки. Профессиональное. Художник, держу кисти левой рукой. Боль усиливается при движении, а также, когда пишу в холодную погоду. Врач назначил нимесил 2 пакетика в день, мазь долобене 3 р в день и оrtox на палец. Также рекомендует укол в сустав дипроспан. Анализы сдала. Прилагаю. Очень встревожена ревмофактором 21. Хотелось бы услышать ваше мнение по анализам и лечению. Анализы прилагаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
То, что Вы описываете скорее относится к проявлениям остеоартроза мелких суставов кистей. В данном случае лечение подобрано верно.
По анализам есть небольшое повышение РФ, которое не несет клинического значения. Это слишком неспецифический показатель, повышается при ОРЗ, обострении хронических заболеваний, а у некоторых людей всегда повышен и не отражает патологии.
Симптомы, которые нас могут насторожить, это боль в покое, длительная скованность, припухание. Если этого нет, можно не беспокоится за возможный ревматоидный артрит
Добрый день.
1. Боли только в рабочей кисти?
Боли только в основании большого пальца? Есть деформация, отёк его?
2. Щелкание при разгибании есть?
3. Можете прикрепить фото кистей (ладони на столе) и указать место где болит?
4. УЗИ кисти не выполняли?
5. Ревмофактлюор максимально нкспецифичен и встречается часто при вирусных инфекция, после них, при лор проблемах, после прививок и многих других причин. Титр у вас низкий, поэтому тут надо смотреть на другие симптомы и факторы.
6. Не болели ли вы когда либо гепатитом?
Нет ли у вас сухости во рту, глазах?
Боли в левой руке, держу ее кисти . Много пишу на улице . На холоде. Боли только у основания пальца. Небольшой отек . Деформации нет. Щелкания и трудностей при разгибании нет. Узи не делали. Гепатитом не болела . Сухости нет. Ревмофактор почему-то всегда 21 . Иногда бывает боль в коленях и ступнях. При большой физической нагрузке.
При профессиональных нагрузках кистью часто разрывается ранний остеоартроз сустава, а так де синдромы по типу деКервена. Вам нужно пройти узи кисти, чтобы определить ща счёт чего у вас отечность и боль.
Данных за РА у вас нет.
Желательно досдать РФ по фракциям IgG, M, а так же гепатиты (В, С), АНФ на HEP-2 клетках.
Уже с ркзультатом идти ревматологу.
Никакого введения в сустав дипроспана я бы не рекомендовала. Даже узи не выполнено. В слепую колоть ничего не нужно. Тем более при наличии артроза он его усилит. Нужно знать что мы имеем визуально в суставе.
Здравствуйте! По анализам ничего критичного нет, РФ -21 -нам особо ни о чем не говорит, это неспецифный показатель. На основании предоставленной информации можно предположить остеоартрит или синдром де Кервена (это воспаление сухожилии 1 пальца кисти из-за перегрузок). Для этого обычно рекомендуется сделать УЗИ кисти и лучезапястного сустава- покажет есть ли воспаление в суставе или в сухожилиях. Из рекомендации: важно убирать причину, то есть стараться избегать перегрузок, переохлаждении. Местно противовоспалительные гели 2-3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20244 ответа
- 11 Ноября 20243 ответа
- 8 Января 202526 ответов