Что вас беспокоит?
Чем лечить
Здравствуйте! Прошла ФГДС из-за длительного приема НПВС появились дискомфортные ощущения. Прикрепляю заключение. Подскажите, чем лечить
Принятый ответ
Здравствуйте
По фгдс описывают эритематозную гастропатию ,это воспаление слизистой оболочки желудка
В качестве лечения используются ИПП курсом на 4-6 недель - Рабепразол 20 мг утром
ИЛИ
Ребагит 100 мг 3 раза в сутки в течение 4-8 недель
Гиперацидное состояние это повышенная кислотность
С повышенной секреторной функцией желудка – питьевые слабо- и среднеминерализованные:
Углекислые гидрокарбонатные натриевые воды
Натриево-кальциевые воды
Сульфатные кальциево-магниево-натриевыми воды (Боржоми, Березовские минеральные воды, Дарасун, Железноводск, Ижевские минеральные воды и др.)
Минеральную воду принимать за 1-1,5 часа до еды, 3 раза в день
Ксения Андреевна, недавно выпила кофе и после этого началась боль, после диеты боль прошла, но обращалась на скорую, сказали принимать омез. Он же входит в группу ИПП? Можно принимать его?
Да,можно омез 20 мг в сутки
Так же рекомендуется обследование на хеликобактерную инфекцию
Кал или уреазный дыхательный тест
При положительном результате эррадикация проводится
Стандартную тройную терапию:
ИПН (в стандартной дозе 2 раза в сутки)
Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки внутрь
Усиленную Висмута трикалия дицитратом 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день на 14 дней
+ энтерол 2 таб 2 раза в день на весь курс лечения
Ксения Андреевна, хелибактер сделали, отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! По результатам ЭГДС описана эритематозная гастропатия - это визуальное покраснение стенок желудка. Для постановки диагноз гастрит требуется проведение биопсии слизистой. При гиперацидном состоянии в качестве терапии рекомендуется курс антисекреторных препаратов - рабепразол 10 мг или эзомепразол 20 мг за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Дарья Андреевна, спасибо! Нужно ли соблюдать диету и вообще ФГДС исключило язву? Почему еще может быть покраснение? Врач сказал, что все в порядке, ничего плохого нет
В подобных ситуациях придерживаться какой-то конкретной диеты не нужно. Не злоупотреблять жаренным, жирным, алкоголем обычно достаточно.
Если сохраняется дискомфорт - ограничить продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, энергетические напитки, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки.
ФГДС исключила язву. Покраснение желудка нормальная реакция на повышенную кислотность в нем. Длительный прием НПВС нарушил выработку защитной слизи в желудке. Кислота в желудке какое-то время действовала на желудок более агрессивно, что визуально проявилось в его покраснении.
Дарья Андреевна, подскажите, пожалуйста, ч также делала некоторое время назад узи брюшной полости. Меня смущает, что написано «дифузные изменения», что это значит? И вообще размеры поджелудочной норма? А то распереживалась. Результаты узи прикрепила
Диффузные изменения это изменения в структуре органа, на функцию не влияют, не является патологией. Размеры поджелудочной нормальные. На узи описан застой желчи, его лечат приемом урсосана 15 мг на кг массы тела всю дозу на ночь в течение 3 месяцев, далее проводят УЗИ-контроль.
Дарья Андреевна, да, спасибо, пила его, но отменила из-за желудка. Врач на скорой сказала, что урсосан лучше не пить, негативно влияет на желудок. Так ли это? Или возобновить прием? Также мне назначали прием креона 25 тыс ед. тоже сказали на скорой не пить,тк поджелудочная перестанет работать
Дарья Андреевна, и подскажите, после ФГДС через 3 часа обнаружила как будто аллергию на лице, над бровями. Позже поняла, что капиляры полопались. Норма ли это? Нужно ди обращаться очно к врачам? Никогда в жизни такого не было, ФГДС делала впервые и прошло тяжело.
Урососан не назначается на эрозии и язвы. В остальном его спокойно принимают. Им растворяют сгустки и взвесь, чтобы не образовались камни в желчном. Прием ферментов (креон) не влияет на работу поджелудочной железы.
Иногда бывает, что при эгдс лопаются сосудики при сильном напряжении. Обычно проходит через один-несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам фэгдс в желудке есть воспаление.
Сейчас лечение для, Вас должно выглядеть так
Рабепразол 20 мг два раза за 30 мин до еды
Де нол 240 мг два раза в день за 30 мин до приема пищи
Все препараты принимаем месяц
Из рациона Вам необходимо исключить кофе, шоколад, черный хлеб, острую, пряную пищу, а так же газ напитки.
Елена Николаевна, спасибо. А подскажите, еще пожалуйста, делала некоторое время назад узи брюшной полости. Смущают «диффузные изменения». Результаты прикрепила. Смущают потому что кажется, что под ребрами тяжесть переодически. Думала, что это гастрит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Где именно у вас дискомфорт? как проявляется?
Добрый. Возможно эти жалобы связаны с билиарной дисфункцией. Она у Вас есть.
Но сначала пролечите желудок, а затем пропейте гемикромон 200 мг три раза до елы до месяца.
Данный препарат улучшит работу желчного, устранит холестаз.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20181 ответ
- 25 Мая 20228 ответов
- 14 Сентября 20224 ответа