Что вас беспокоит?
Рекомендация гинеколога при беременности консультация с гематологом по плохим анализам крови
Добрый день. Наблюдаюсь по беременности, пришли анализы крови с завышенными показателями: 7 неделя беременности - тромбокрит (РСТ) = 178,0% (норма 0,108-0,282); эритроциты ((RBC) = 3,48 10E12/л (норма 3,5-5,5). 12 неделя беременности - подсчет тромбоцитов (метод по фано) = 415,01 ед/л. 14 неделя беременности - фибриноген = 422,4 мг/дл (норма 200-400). Прилагаю эти анализы и другие анализы крови с женской консультации (там все в норме, но вдруг будут информативны). Скажите пожалуйста, какие дальше действия мои? Гинеколог сказала возможно выпишут кроворазжижающее средство или еще какие анализы дослать. В городе нет гематолога. (Анализы сданы в разное время так как что то в лаборатории не работало, я каждый подписала на каком сроке сдавался). Сейчас принимаю магний В6, сорбифер дурулес 1т 2 раза в день и фолио.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По коагулограмме, в том числе фибриногену, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, накапливаются факторы свертывания .Это норма. Опасности чисто по анализам нет.
В принципе гемостаз/коагулограмму можно не контролировать- это прописано в клинических рекомендациях.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Биохимия и гемограмма в норме. Тромбоциты до 450 тыс считается нормальным диапазоном.
Не забывайте о профилактических дозах железа. Планово можно проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для оценки железодефицита.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!
Всех благ!
Анастасия Сергеевна, подскажите, гемостаз и коагулограмму контролировать не надо, а подсчет эритроцитов и тромбокрит и эритроциты нужно контролировать?
Общий анализ крови контролируется,каждые 2 месяца минимум . Так как в беременность может снижаться уровень гемоглобина.
Принятый ответ
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Свертывающая система работает физиологично.
Норма тромбоцитов до 450. Тенденция к повышению может быть после перенесенной инфекции или при дефиците железа. В таких ситуациях кроверазжижающие препараты не назначаются. Дополнительно необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Анна Павловна, спасибо за ответ!
Рада помочь! Обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20161 ответ
- 7 Декабря 20162 ответа
- 16 Апреля 20185 ответов