Что вас беспокоит?
Бронхит как лечит нет кашля
Здравствуйте! Всю жизнь дышу тяжело через нос, думали что искривление перегородки носа, мрт сделали все нормально, 4 года назад было очушение что в горле чето застряло выяснилось что у меня ГЭРБ, не давно кружилась голова у меня был прибор меряший кислород и пульс, кислород бывает падает до 89 когда глубоко дышу поднимаеться до 95 потом опять падает до 92, на рентгене показало бронхит, сдали анализы: в кроаи все хорошо, витамин Д: 9.3 , а Эзинофилы: 6.1 . Раньше года 4 назад здавал анализы на алергены вышло у меня алергия на коровье молоко. Дома готовят еду на на топленом сливочном масле. Мне 34 года с 25 лет живу со снупом, ксиленом без капель нос не дышит
Принятый ответ
Анар, добрый день. Ознакомилась с Вашими анализами.
1) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.
2) Холестерин немного повышен. Возможно из за особенностей питания, уровень совсем не критичный.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
3) У вас по лейкоформуле изменений, характерных для бактериальной инфекции нет, антибиотики не нужны.
Эозинофилы из за аллергонастроенности организма повышены.
4) Если у вас зависимость от сосудосуживающих капель в нос, это может привести к атрофическому риниту, перейдите лучше на Назонекс. Он не вызывает привыкания, безопасен.
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Насчет снижения сатурации. У вас дома небулайзер (для ингаляций) есть? ⬇️
Учитывая, что есть снижение сатурации.
Учитывая одышку, можно применять ингаляции. Если нет небулайзера - можно приобрести.
В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
После ингаляции сатурация улучшится, бронхи расширятся, одышка снизится.
Сафия Ринатовна, Спасибо, а эзенофилы увеличены я читал это алергия или паразиты?
У вас же аллергия обнаружена уже, в анамнезе аллергия на коровье молоко.
Эозинофилы из за этого повышены в %. Возможно так и останется.
Главное, что в абсолютном значении эозинофилы (где 10 в 9 степени или тыс/мкл) в норме,
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам у вас недостаток витамина Д . Необходимо восполнять с помощью препаратов. Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течении месяца по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый. Желательно, при приеме высоких доз добавить витамин К2.
Холестерин на верхней границе рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю.
Эозинофиллы повышены за счёт аллергии.
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е ;
- спирометрию с бронхорасширяющей пробой;
С уважением ?
Екатерина Алексеевна, спасибо большое
Крепкого здоровья!
С наступающим Новым годом!?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Хайшат Нарзановна, Здравствуйте! все также
Рекомендуется проводить спирометрию для исключения признаков бронхоспазма
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Хайшат Нарзановна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Лор врач вас осматривал?
Татьяна Николаевна, Здравствуйте нет
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 201837 ответов
- 14 Мая 202016 ответов
- 27 Мая 20215 ответов