Диабет или нет?

Марина Хергеледжи25 Декабря 2024

3.0

Эндокринолог

добрый вечер.
имеет место быть, нарушение глюкозы натощак.
да ,на препарат глюкофаж может быть вздутие, это основной побочный эффект.
т.к. гликированный в норме ,а сахар крови чуть выше нормы, рекомендуется проверить : анализы печеночной пробы -АЛТ,АСТ

Анастасия Мартынова25 Декабря 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

Результат глюкозы крови соответствует предиабету. При этом гликированный гемоглобин в норме. В этом случае обычно рекомендуем выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Этот тест покажет, есть ли у вас нарушение углеводного обмена

По результатам глюкометра достоверно оценить углеводный обмен нельзя, так как даже в норме у глюкоометра может быть погрешность в 1,0-1,5 единицы

Если же по результату теста подтверждается поедиабет, то в этом случае показа диетотерапия и обычно метформин (лучше именно глюкофаж Лонг, на нем побочные эффекты выражены не так сильно)

Если предиабет подтверждается, то сначала можно понаблюдать за сахарами в течение недели. В случае, если сахара целевые не будут достигнуты, то можно попробовать именно глюкофаж Лонг в дозировке 750 мг вечером

Целевые сахара при предиабете натощак до 6,0, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный гемоглобин до 6,0%

При предиабете рекомендован контроль гликемии 2-3 раза в неделю

Перед измерением глюкозы рекомендовано вымыть руки с мылом, высушить их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снять первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанести на тест полоску. После забора крови палец обработать спиртовой салфеткой

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Какой у вас рост и вес?