Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2760200

Что вас беспокоит?

Острый правосторонний фронтит

Нахожусь на грудном вскармливании , через сколько после завершения курса лекарств можно продолжить кормление ? диагноз: Рентгенологические признаки правостороннего фронтита, двустороннего синусита. Сделали сегодня прокол гайморовых пазух , назначили антибиотики 2. Супракс 400мг, по 1 таб 1 раз в день, в течении 7 дней. 3. Избегать переохлаждений. 4. Кларитин по 1таб на ночь, 7 дней 5. Полидекса по 2 капли 3 р\д 7 дней 6. Ринофлуимуцил по 2 дозы 2 р\д 7 дней 7. Контрольный Рентген ППН через 7 дней

25 Декабря 2024·Просмотров: 149·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Из всех препаратов только Ринофлуимуцил и полидекса не совместимы с грудным вскармливанием согласно сайту e-lactation

Но у ринофлуимуцила нет доказанной эффективности при местном применении, его рационально заменить на Флуифорт 1 пакетик 1 раз в день или по 15 капель 3 раза в день курсом 10 дней.

Полидекса - это комбинация местных антибиотиков, которые убивают хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Также в составе содержится довольно сильный гормон. Этот препарат не используют для лечения

Также к лечению рационально добавить гипертонический раствор морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

При таком лечении, кроме ринофлуимуцила и полидексы, прерывать ГВ не требуется

Здравствуйте! Сегодняшнего дня уже начала применять препараты полидекса и ринофлуимуцил , подскажите после этих препаратов спустя какое время можно кормить ребенка ? Долго ли выводятся из организма?

Согласно инструкции период полувыведения у ринофлуимуцила составляет 9,8 часов, а через 24 часа концентрация ниже допустимого значения.

У полидексы по инструкции срок намного меньше

Подскажите , на 3 день началась сильная головная боль с пульсацией .

Общее состояние ухудшилось?
Сколько дней уже антибиотик применяете ?
Боли при наклоне головы есть?

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному снимку действительно имеет место уровни жидкости в гайморовых пазухах и затемнение лобных пазухах - признаки полисинусита

Из описанных вами препаратов только ринофлуимуцил и полидекса имеют ограничения при использовании на ГВ, но их можно заменить другими препаратами и сохранить грудное вскармливание в таких ситуациях

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Панцеф стоит продолжать использовать по 400 мг одна таблетка в сутки курсом семь дней

Ограничивать ГВ используя такие препараты не стоит в таких случаях

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Здравствуйте! Если прокололи гацморовые пазухи , уйдет ли жидкость в лобных пазухах с применением антибиотика ? Не нужно ли прокол в лобной части делать ?

Как правило с большой долей вероятности уйдёт на лечении антибиотиками.
Прокалывать лобные пазухи есть смысл только если боль нарастает несмотря на медикаментозное лечение

Эффект от лечения антибиотиками мы можем оценить через 72 часа после приема первой таблетки

Как правило через сутки от использования ринофлуимуцил и полидекса в нос можно уже кормить грудью без риска

Переживаю , пока молоко сцеживаю и выливаю ,хочу сохранить лактацию , но без вреда для малыша

Убедительных поводов для переживания нет у вас

Если заменить препараты уже завтра можно кормить грудью в таких случаях

Благодарю за ответы

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Супраск разрешен при ГВ

Полидекса, это достаточно агрессивный препарат, который может вызвать дисбиоз микрофлоры, ее лучше заменить на Назонекс

По снимку - содержимое в обеих в/в и вероятно правой лобной пазухе

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Все эти препараты разрешены при ГВ
Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/

Благодарю за ответ , пока проколы делали носовых пазух , после приема лекарств сказали повторно сделать снимок , в лобной части рассосется самостоятельно без вмешательств ?

Да, в лобной пазухе должны наступить улучшения после прокола в/ч пазух

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.