Нет диагноза — вопрос №1374644

Question

Нет диагноза — вопрос №1374644

Андрей

278 просмотров

10 мая 2023

Добрый день.
Вот уже 4 мес я мучаюсь неизвестно чем.
Жалобы. Потеря веса с 80 до 73, субфебрильная температура вечером, стул 2-3 раза в день со слизью без крови, тошнота.
Сделали колоноскопию, убрали 2 полипа, остальное в норме. Микроскопического колита нет по биопсии.
Фгдс - в норме. Биопсию не брали.
Из находок по анализам.
Фолиевая кислота 2,4 при норме от 3.2
Кадьпротектин 201 при норме 50.
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника 20 при норме до 10.
Печёночный болезни исключены, паразиты тоже методом парасеп, с реактивный белок в норме, соэ и оак в норме, общий белок в норме, альбумин а норме.
В общем, что делать не пойму. Помогите, пожалуйста. 1 врач предположил,что проблемы в тонком кишечнике и аутоимунную энтеропатию, но никто толком этим не занимается

Возраст: 38

Вопрос закрыт

диагноз

тонкий кишечник

взк

аутоимунная энтеропатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 10 мая 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте. Какие окомаркеры? Рэа сдавал,в норме. Делал кт брюшной полости с контрастом, кт грудной полости. Там все нормально

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 10 мая 2023

Педиатр

Прикрепите фотографии последних исследований, консультаций и анализов

Пожаловаться

Андрей, 10 мая 2023

Клиент

Дарья, извините, сканы не цепляются. И опять таки,что прикреплять не знаю. Анализов полно и уже не верится, что кто-то в этом станет копаться

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 10 мая 2023

Педиатр

Вы самые последние прикрепите, или ссылку на Яндекс диск. Нужно же разобраться, в каком вам направлении дальше двигаться.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2023

Клиент

Дарья, прикрепил анализы. прошу посмотреть

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 мая 2023

Педиатр

Как давно у вас была операция по поводу удаления практически половины ободочный кишки?
У вас лечения вообще какое-то назначено?
С онкологом вы консультировались по этому поводу со всеми своими обследованиями.

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2023

Клиент

Дарья, операция была давно.15 лет назад. Только у меня не в бок анастомоз, а конец в конец.
С онкологом консультировался поиповоду нейроэндокринной опухоли. Он сказал,что убедительных данных нет за нее

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2023

Клиент

Дарья, лечение сейчас у меня всякое было от антибиотиков, смекты, ферментов - без эффекта. Тогда давно было похоже. Лечился доксициклином год. Тк врачи не знали что это. И сейчас его начал

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 мая 2023

Педиатр

Я понимаю, что так тяжело самому бегать и обследования проводить.
Но вам нужно лечь в федеральный центр, чтобы врач непосредственно взял все ваши обследование за все года, по возможности сделали свежие и уже пришли к верному решение по постановке диагноза, и лечению. Потому как в государственной поликлинике, вы правы, никто этим заниматься не будет.

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2023

Клиент

Дарья, да никто и там это делать не будет. Все стандартно. 15 лет назад было тоже самое. Если разбираться, то самому, но тут уходишь в дебри и в итоге тоже результата 0

Пожаловаться

Андрей, 10 мая 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Да, 1 раз. Сейчас на угад пью доксициклин, тк больше не знаю что делать((

Пожаловаться

Андрей, 10 мая 2023

Клиент

Полина, здравствуйте. Клостридии мне исключили. Токсинов нет. Связь с продуктами не могу отследить. Хочу сесть на аглютеноую диету, но не выходит.
Но при этом антитела к трансглютаминазе и эндомизею в норме, зато антитела к ретикулину класса igG повышены до 160, а они же, но igA не повышены, что делает ещё более непонятным все(

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Снижение массы тела, дефицит фолиевой кислоты и повышение фекального кальпротектина могут быть косвенными признаками глютеновой энтеропатии (целиакии), чтобы установить диагноз выполняют 2 исследования:
1. Фгдс с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки
2. Скрининг целиакции: hla-типирование dq2/dq8

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2023

Клиент

Полина, да, я планировал сделать типирование hla. Просто анализ не дешёвый, и сомневался стоит ли его делать, тк отсутствует теле к трансглютаминазе.
А кроме целиакии, ведь есть энтеропатии, не связанные с глютеном?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно у ребёнка на лице

1 ответ

4 апреля 2021

Ребёнка зовут Владислав

Вопрос закрыт

Подскажите по УЗИ и назначенному лечению

5 ответов

30 октября 2021

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Правильность диагностики

3 ответа

28 марта 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 10 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-10T09:33:39+03:00

Доброе утро
Повышение кальпротектина говорит о воспалительном процесса в кишечнике. Так как это белок активной фазы. По наличию антител нельзя исключать неспецифический язвенный колит.
Онкомаркеры сдавили? Чтобы исключить онкологический процесс.

Бубнова Екатерина, 10 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-10T10:12:12+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте

Повышение кальпротектина до 200, это небольшое повышение.
Антитела к бокаловидным клеткам нигде сейчас не используются
Кальпротектин сдавали 1 раз?

Принятый ответ

Рязанова Полина Дмитриевна, 10 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-10T16:37:41+03:00

Здравствуйте, не обращали ли внимание на связь симптомов (стул со слизью 2-3 р в сутки), с приемом определенных продуктов, например макарон, хлебобулочных изделий, каш, колбас, сосисок? Нет ли вздутия живота? Не было у вас длительного приема антибиотиков по какому-либо поводу?