Что вас беспокоит?
Нет диагноза
Добрый день. Вот уже 4 мес я мучаюсь неизвестно чем. Жалобы. Потеря веса с 80 до 73, субфебрильная температура вечером, стул 2-3 раза в день со слизью без крови, тошнота. Сделали колоноскопию, убрали 2 полипа, остальное в норме. Микроскопического колита нет по биопсии. Фгдс - в норме. Биопсию не брали. Из находок по анализам. Фолиевая кислота 2,4 при норме от 3.2 Кадьпротектин 201 при норме 50. Антитела к бокаловидным клеткам кишечника 20 при норме до 10. Печёночный болезни исключены, паразиты тоже методом парасеп, с реактивный белок в норме, соэ и оак в норме, общий белок в норме, альбумин а норме. В общем, что делать не пойму. Помогите, пожалуйста. 1 врач предположил,что проблемы в тонком кишечнике и аутоимунную энтеропатию, но никто толком этим не занимается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро
Повышение кальпротектина говорит о воспалительном процесса в кишечнике. Так как это белок активной фазы. По наличию антител нельзя исключать неспецифический язвенный колит.
Онкомаркеры сдавили? Чтобы исключить онкологический процесс.
Дарья, здравствуйте. Какие окомаркеры? Рэа сдавал,в норме. Делал кт брюшной полости с контрастом, кт грудной полости. Там все нормально
Прикрепите фотографии последних исследований, консультаций и анализов
Дарья, извините, сканы не цепляются. И опять таки,что прикреплять не знаю. Анализов полно и уже не верится, что кто-то в этом станет копаться
Вы самые последние прикрепите, или ссылку на Яндекс диск. Нужно же разобраться, в каком вам направлении дальше двигаться.
Дарья, прикрепил анализы. прошу посмотреть
Как давно у вас была операция по поводу удаления практически половины ободочный кишки?
У вас лечения вообще какое-то назначено?
С онкологом вы консультировались по этому поводу со всеми своими обследованиями.
Дарья, операция была давно.15 лет назад. Только у меня не в бок анастомоз, а конец в конец.
С онкологом консультировался поиповоду нейроэндокринной опухоли. Он сказал,что убедительных данных нет за нее
Дарья, лечение сейчас у меня всякое было от антибиотиков, смекты, ферментов - без эффекта. Тогда давно было похоже. Лечился доксициклином год. Тк врачи не знали что это. И сейчас его начал
Я понимаю, что так тяжело самому бегать и обследования проводить.
Но вам нужно лечь в федеральный центр, чтобы врач непосредственно взял все ваши обследование за все года, по возможности сделали свежие и уже пришли к верному решение по постановке диагноза, и лечению. Потому как в государственной поликлинике, вы правы, никто этим заниматься не будет.
Дарья, да никто и там это делать не будет. Все стандартно. 15 лет назад было тоже самое. Если разбираться, то самому, но тут уходишь в дебри и в итоге тоже результата 0
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение кальпротектина до 200, это небольшое повышение.
Антитела к бокаловидным клеткам нигде сейчас не используются
Кальпротектин сдавали 1 раз?
Екатерина, здравствуйте. Да, 1 раз. Сейчас на угад пью доксициклин, тк больше не знаю что делать((
Принятый ответ
Здравствуйте, не обращали ли внимание на связь симптомов (стул со слизью 2-3 р в сутки), с приемом определенных продуктов, например макарон, хлебобулочных изделий, каш, колбас, сосисок? Нет ли вздутия живота? Не было у вас длительного приема антибиотиков по какому-либо поводу?
Полина, здравствуйте. Клостридии мне исключили. Токсинов нет. Связь с продуктами не могу отследить. Хочу сесть на аглютеноую диету, но не выходит.
Но при этом антитела к трансглютаминазе и эндомизею в норме, зато антитела к ретикулину класса igG повышены до 160, а они же, но igA не повышены, что делает ещё более непонятным все(
Снижение массы тела, дефицит фолиевой кислоты и повышение фекального кальпротектина могут быть косвенными признаками глютеновой энтеропатии (целиакии), чтобы установить диагноз выполняют 2 исследования:
1. Фгдс с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки
2. Скрининг целиакции: hla-типирование dq2/dq8
Полина, да, я планировал сделать типирование hla. Просто анализ не дешёвый, и сомневался стоит ли его делать, тк отсутствует теле к трансглютаминазе.
А кроме целиакии, ведь есть энтеропатии, не связанные с глютеном?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20203 ответа
- 20 Ноября 202026 ответов
- 1 Декабря 202010 ответов