Что вас беспокоит?

Нарушение стула

Здравствуйте! Я девушка, 18 лет. Проблемы с диареей были всю сознательную жизнь, если отходила от правильного питания, не переносила жирное, жареное и тд. Сейчас на протяжении 1,5 месяцев диарея почти не проходит. Пила смекту, энтерофурил, мезим - только временный эффект, максимум 3 дня, потом все снова. В 13 лет поставили гастрит с пониженной кислотностью, также начал волновать запах изо рта, появившийся с приходом диареи. Стараюсь сейчас соблюдать диету, есть меньше "провоцирующих продуктов". Рост - 172, вес - 47. Подскажите, пожалуйста, что лучше сделать в этой ситуации?

1 Июля 2020·Просмотров: 396·Алиса

Принятый ответ

Добюрый день!
Лучше провести обследованиеи исключить серьезную патологию (целиакия, воспалительные заболевания кишечника, дискинезия желчного пузыря, панкреатит,Ж заболевания почек, щитовидной железы и т.д), приводящую к нарушению опорожнения. Общий и биохимический анализ крови, включая печеночные трансаминазы, панкреатическую амилазу, СРБ, билирубин, альбумин, креатинин, мочевина, ферритин, гормоны щитовидной железы), кровь на маркеры целиакии, общий анализ мочи, копрограмму, кал на гельминтов и простейших, кал на токсин клостридий, эластазу, ФГДС, УЗИ БП, колоноскопия с биопсией, УЗИ забрюшинного пространства.

Принятый ответ

Добрый день. Если у вас всю жизнь диарея, да к тому же нутритивная недостаточность, вам нужно исключать всякого рода ферментопатии. Проблема не острая. Исключайте целиакию, лактазную недостаточность, проблемы с поджелудочной железой, сибр и многое другое. Много ведь лет страдаете, давно пора колоноскопию делать с биопсией

Добрый день!!А что на узи с желчным пузырем? сдавали ли эгдс и хеликобактор пилори есть ли?Кал какого цвета?Есть ли там слизь, кровь?Запах изо рта весь день или утро?

Елена, узи показало перетяжки желчного пузыря. гастроскопия не проводилась. цвет коричневый с зелеными примесями, но слизи и крови нет. запах по утрам всегда и днем бывает тоже, по прошествии некоторого времени (2-3 часа) после еды.

Понятно!! Ну,ЭГДС+ хеликобактор лучше доделать, но в принципе на 90 процентов все понятно.
Лечение пишу , а потом поясню , что с Вами
1. нифуроксазид( лучше взять конкретно стоп диар) по 400 мг 2 разав день за 20 мин до еды-7 дн, далее ( не деля перерыва после нифуроксазида) пропить надо макмирор 1 таб 3 раза в день-10 дн
2. бактистатин 2 кап 2 разав день-1 мес
3. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -8 недель
После макмирора - удхк- урсосан- 250 мг1 разв день после еды- 7 дн, далее 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина- 2 месяца.
После окончания бактистатина- бион 3-1 кап 1 разв день-7 дн.
Вопросы? по этой части

Если мы на правильном пути диарея уйдет на 3 день, если будет сохраняться жидкий стул добавьте смекту- она есть в геле- приятнее принимать-1 пак 3 раза в день между едой, но от приема других препаратов должно быть не менее 2 часов.Запах изо рта уйдет через дней 5.При сохранении запаха- можете добавить дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-2 недели.На эти 5 дней, для косметики- уничтожения запаха приобретите в аптеке " Таежную смолку" такую жевательную резинку- внимательно прочтите инструкцию и при общении будете чувствовать себя комфортно запах сразу убирается

Елена, спасибо Вам большое! Есть один вопрос: нужно ли во время лечения соблюдать какую-нибудь диету?

Принятый ответ

Да, пока жидкий стул, то Вы будете 3 дня соблюдать стол 4 б, потом перейти на стол 4, -до 1 мес, а в последующем придерживаться стола 5

Елена, спасибо Вам большое!

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Патологические примеси в стуле присутствуют?

Марина, спасибо! Цвет коричневый с зелеными примесями, но слизи нет.

Сколько раз в день стул?

Марина, утром бывает от трех до пяти раз. Если больше, то принимаю смекту.

Принятый ответ

Начать вам лучше всего с ультразвукового исследования органов брюшной полости развёрнутого биохимического анализа, копрограммы, кала на дисбактериоз. Предположить можно всё что угодно, нужно хотя бы минимум анализов чтобы поставить диагноз.

Принятый ответ

Здравствуйте!Вам Необходимо обследование.Обратитесь к гастроэнтерологу и процдите обследование.Нельзя постоянно жить с диареей!По всему вероятно у вас ферментопатия,но причина ее подлежит уточнению.Пока Принимайте Панзинорм при каждом приеме пищи

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.