Консультация терапевта /

Язва двенадцатиперстной кишки — вопрос №2761468

66 просмотров

Здравствуйте. Назначили лечение при язве двенадцатиперстной кишки. Робепразол 20 2 раза в день. Нексиум 20 2 раза в день.
Денол 2 раза в день 240. Метронидазол 2 раза в день. Вопрос , как принимать эти лекарства? Все в месте?. ФГДС прикрепить не могу забрали в карточку. Язва 0.3 мм.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Язва в большинстве случаев вызывается бактерией хеликобактер пилори. Скажите, пожалуйста, Вас обследовали на эту бактерию?
Рабепразол и нексиум - препараты одной группы, их нет смысла принимать вместе.
Метронидазол сейчас не используется в лечении хеликобактера, так как высокая резистентность к нему.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, на бактерию нет. У нас такое не делают. Подскажите пожалуйста, как принимать лекарства?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
В данной ситуации рекомендуется пообследоваться на эту бактерию, так как она является причиной язвенной болезни в большинстве случаев. И при избавлении от этой бактерии язва полностью вылечится.
Если Вы начали принимать лекарства, то единственным подходящим методом будет кровь на igG к H.pylori. Если бактерия выявится, то обычно рекомендуется следующая схема: нексиум по 40 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, денол по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды, амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды, клацид по 500 мг 2 раза в день после еды, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды. Вся схема 14 дней.

Касаемо препаратов, назначенных Вам: Рабепразол и нексиум препараты одной группы и одного механизма действия, пить их вместе нет смысла, Вы можете выбрать один из них, назначается обычно, например Нексиум по 40 мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и за 30 минут до ужина.
Метронидазол не рекомендуется к применению в данной ситуации в связи с резистентностью, поэтому рекомендовать его не могу.
Де-нол назначается по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды.
Ещё раз повторюсь, что данные назначения не буду эффективны в полной мере, если язвенная болезнь вызвана бактерией H. Pylori.
Клиент
Спасибо, поняла
Клиент
Я буквально антибиотики закончила принимать 4 дня назад был гайморит и синусит . Внутримышечно Цефтриаксон утром и вечером Амоксиклав 1000
Клиент
Нужно ли повторно пить?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Цефтриаксон не входит в план лечения хеликобактер пилори. Смысл эффективности лечения, что все 4 препарата пьются одновременно и именно 14 дней. Поэтому, если хеликобактер выявится, то да, нужно будет пить повторно, но одновременно все 4 препарата. Энтерол дополнительно, чтобы снизить риск анбиотикоассоциированной диареи.
Клиент
Я Вас поняла, спасибо большое за консультацию ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Не болейте!!!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Робепразол и Нексиум - это оба ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обычно назначается только один из них.
Рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
Де-Нол 240 мг - 2 раза в день за 30 минут до еды.
Метронидазол 500 мг - 2 раза в день (утром и вечером) после еды, чтобы снизить риск раздражения желудка.

Утро (до еды):
Робепразол (или Нексиум, если выбрали его) за 30 минут до еды.
Де-Нол за 30 минут до еды.

Утро (после еды):
Метронидазол.

Вечер (до еды):
Робепразол (или Нексиум) за 30 минут до ужина.
Де-Нол за 30 минут до ужина.

Вечер (после еды):
Метронидазол.

Но это не полная схема лечения для эрадикационной терапии H.pylori
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Вам назначили одновременно и нексиум и рабепразол?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Возможно Вам назначили или Рабепразол или Нексиум? Потому что это препараты одной группы и принимать нужно только один из них.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭПИЛЕПСИЯ МОЖНО ЛИ ТАК ДЕЛАТЬ
5 ноября 2020
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
КТ-2 на фоне положительного ПЦР COVID-19
9 апреля 2021
Катерина, Сочи
Вопрос закрыт
Прыщи от спирали
20 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...