Что вас беспокоит?
Почему мучают головокружения
Здравствуйте.присутствуют боли в груди,спине и отдает больше в левую руку.сердце проверяла,норма.мучают головокружения и шаткость при ходьбе.ходила к неврологу,назначила уколы картоксин,мовалис и мильгамму чередуя.улучшения не чувствую.появилась шаткость при ходьбе,слабость в ногах и ощущение тяжелых век.в глазах как будто пленка.при повороте головы не всегда но бывает головокружение.сделала МРТ головного мозга и рэг.жду приема невролога.помогите разобраться и улучшить качество жизни.На улицу страшно выходить в таком состоянии.Вчера сильно болела голова справа(точнее висок лоб и глаз справа),обезбол не помогал совсем.жду приема невролога.такое состояние что делается страшно и находит паника еще больше.
Принятый ответ
Добрый день. Скажите, есть ли сейчас головные боли? Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?
Данные симптомы могут быть как при тревожном расстройстве, при вестибулярной мигрени и при ДДПГ (
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение )
Алина Сергеевна, здравствуйте.голова может болеть 1 раз в неделю,а может и 3 раза,чаще болит справа и сильно,не рвало ,тошнота бывает иногда,слабость в ногах при боли.загрузила обследования.во время шаткости и головокружения поднимается паника что упаду,пропадает настроение,в такие моменты раздражает все,особенно дети.сознание не теряла,но было раз так плохо что появился шум в ушах и жар по спине и слабость во всем теле.
Причина Вашего состояния в развития тревожного расстройства! По результатам исследования- все хорошо! С сосудами, остеохондроз- не связно!
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.
Причиной тревоги может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса
Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья
https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Алина Сергеевна, забыла сказать что есть еще такое что при вращении глаз тоже головокружение.посмотрите пожалуйста результаты рэг.на данный момент принимаю мексидол 1*3 раза в день и уколы внутримышечно.кортаксин,мовалис и Мильгамма.на данный момент есть фенибут
Результаты посмотрела, с точки доказательной медицины, Ваши симптомы абсолютно НЕ связаны с изменениями в сосудах. Показаний для применения Ваших препаратов- нет.
Может немного помочь Фенибут, но только на время. Он маскирует симптомы тревоги, не больше, это не лечение, только не период пока не сходите на консультацию к врачу
Алина Сергеевна, спасибо большое.да на данный момент есть стрессы.и я постоянный паникер в плане здоровья да и всего наверно.при поворотах головы на улице тоже шатает.это не из за шеи?просто невролог мне сказала по МРТ и рэг что есть проблемы с венами и что есть признаки начальной гидроцефалии по МРТ.описание не смотрела.осмотр снимков был
Однозначно никаких проблем у Вас с сосудами нет, это совершено устаревшее представление, сейчас это расценивается как Ваша индивидуальная норма
Алина Сергеевна, получается нужно идти к психиатру для назначения лечения?а то что на улице при поворотах головы земля как будто из под ног уходит.это тоже нервное?
Может и невролог хороший полечить и психотерапевт, психиатр Вам не нужен. Не пугайтесь! Это не страшное заболевание, а всего лишь расстройство которое хорошо и эффективно лечится. На учет не ставят, это очень распространения ситуация
Алина Сергеевна, а то что глазами вращаю и голова кружится это тоже тревожное расстройство?страшно как то это все?лицо и уши в жар кидает в такие моменты
Да, это абсолютные симптомы тревожного расстройства и панической атаки
Алина Сергеевна, скажите пожалуйста,я не могу качаться на качелях и также когда качаю ребенка на качелях,чя не могу нормально стоять.я плыву или как будто качаюсь вместе с этими же качелями.это тоже симптомы тревожного расстройства?
Ну У Вас к тому же может быть ещё и чувствительный вестибулярный аппарат. Конкретно это может быть и не явлением тревожности
Алина Сергеевна, а к какому врачу обращаться чтобы найти и решить эту проблему?
Первое это все же психотерапевт и получать лечение.
Для укрепления вестибулярного аппарата- очень хорошо помогает такая гимнастика :
Упражнения на сайте:
httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia
Алина Сергеевна, на данный момент ложусь на спину,закрываю глаза и чувствую пульсацию в затылке и виски тяжелые.даже трудно описать состояние,очень противное,голова прям тяжелая.раздражение точно присутствует.терапевт прописала мексидол .резко покрутилась и остановилась-предметы на месте,а вот в голове не приятно очень и как будто крутится чтоли.сложно даже описать.Очень пугает такое состояние.от головокружения что можнете посоветовать?
Мексидол- это препарат к недоказанной эффективностью. Он не уменьшает и не лечит тревогу
Как и писалось Выше
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Это рецептурные препараты
Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья
https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Перед сном можно делать такую практику:
Для начала сядьте ровно, а лучше можно прилечь, закройте глаза и проговорите вслух что Вы сейчас ощущаете, медленно и спокойно, затем сделайте глубокой вдох и очень медленный выдох, после этого очень медленно, считая про себя - сделайте не менее 100 глубоких вдохов и выдохов, ощущая как поднимается и опускается Ваша грудная клетка, думайте про свое дыхание, мысли потекут рекой, это не страшно, продолжайте дышать, через 20 вдохов, мысленно просканируйте положения тела, удобно ли лежать, не затекла ли шея, и дальше продолжает спокойно дышать до 100 раз
Алина Сергеевна, здравствуйте.сегодня была у невролога с жалобой на боли в голове и головокружения.прописалабетагистин 16 мг 1*3.раза в день,диакарб 250 1/2 1 раз в день на 3 дня и аспаркам 1*2 на 3 дня.после опять на прием.боль головная приступообразная,слабость,ничего не хочется.и голова кружится меньше уже,но иногда бывает даже от поворота глаз.с чем это может быть связано?и правильно ли мне назначили лечение?
Добрый день!
К сожалению данные препараты не влияют на причину Вашей тревоги, как возможного источника Вашего головокружения.
Вам нужен невролог доказательной медицины и психотерапевт
Первое это все же консультация
психотерапевта и получать лечение.
Про препараты доказательной медицины писали Выше.
Для укрепления вестибулярного аппарата-нужно выполнять упражнения
httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia
И выполнять практики для уменьшения тревоги
Прием бетагистина может уменьшить симптомы головокружения
Алина Сергеевна, скажите пожалуйста,а если было бы глазное давление,на МРТ головного мозга видно было бы его?
Да, конечно
Алина Сергеевна, невролог сказала для начала нужно вылечить всд и тогда уйдет тревожное расстройство.но сегодня утром проснулась из за тошноты и открыв глаза понимаю что снова болит голова.боль целый день с периодичностью и отдает в правое ухо и шумит как бы или заложено.не понятно,впервые такое
Диагноза ВСД- не существует, это тревожное расстройство.
Нужно правильное лечение
Алина Сергеевна, на первом приеме у невролога,она сказала что у меня зажата шейная мышца.при нажатии было очень больно,также имеется сколиоз.и по МРТ по снимкам она сказала есть начальные признаки наружной гидроцефалии.в описании по МРТ я такого не нашла.так же имеется дискомфорт в шее справа,ноет не постоянно.это все симптомы тревоги?
Ни сосуды, ни шейный остеохондроз не дает таких симптомов. Да, конечно могут быть мышечные спазмы, но они ещё раз говорю, не дают таких симптомов. Остеохондроз он сам по себе. По исследованиям тоже все хорошо.
Тем более Вас уже ранее безрезультатно пытались от этого лечить, никакого улучшения. В совместной неврологии совершенно другие понятия, доказательной медицины.
Да, абсолютно это признаки тревожного расстройства
Алина Сергеевна, спасибо Вам большое.буду записываться к психотерапевту.а на данный момент чем снять головную боль?она не сильная,но такая не приятная,что сил нет просто
Можно выпить таб. Ибупрофен 400-800 мг( Нурофен) + в течение недели принимать Ваш Фенибут 250мг-3 раза в день .
Диакарб не пить
Аспаркам не пить
Алина Сергеевна, спасибо вам большое!
Алина Сергеевна, здравствуйте.Я Вас наверно уже замучила.боль в голове справа так и не отпускает.отдает в глаз и ухо,тяжело смотреть на дневной свет и раздражают громкие звуки.Невролог написала что это скорее всего мигрень.и посоветовала суматриптан,а дозу не написала.Боль вроде не сильная,но она меня уже вымотала.Нет ни сил,ни аппетита..подскажите пожалуйста с дозировкой!
Добрый день! Суматриптан начинать с 50 мг, затем если эффект есть, но головна до конца болеть не перестала через час принимают ещё половину ( то есть общей сложности на прием 100мг). Это суточная доза ( т. е на 24 часа)
Алина Сергеевна, получается таблетка на сутки?
Да, таблетка на сутки
Алина Сергеевна, у меня дозировка 50 мг.,через какое время должно подействовать?и получается через час еще одну выпить?
Алина Сергеевна, выпила 50 мг.улучшений не чувствую.что делать?
Можно выпить ещё 50 мг. Если улучшений не наступит, выпить таб Ибупрофен 400-800 мг
Алина Сергеевна, а через какое время можно принимать ибупрофен и можно его заменить кеторолом?
Можно принимать прямо сейчас, без перерыва. В целом Кеторол мало эффективен в отношении головной боли, но если ничего другого нет, можно принимать
Алина Сергеевна, а плохо не будет после суматрепан если сразу ибупрофен выпить?
Нет, ничего не будет, можно спокойно выпить
Алина Сергеевна, здравствуйте.спасибо Вам огромное.головная боль прошла,но я как выжатый лимон.опять шаткость в походке и даже лежа на диване как будто плыву и такое состояние именно перед сном и ужасная слабость
Добрый день!
Посмотрите пожалуйста вот эти практики, для уменьшения общей тревожности
https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
И вот эти упражнения от головокружений, очень помогают
Упражнения на сайте:
httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia
Алина Сергеевна, здравствуйте.была у другого невролога для уточнения диагноза.он по снимкам МРТ сказал тоже самое про начальные признаки наружной гидроцефалии.и сказал головокружения из за этого.и прописал лечение.посмотрите пожалуйста снимки.сейчас загружу
Добрый день! По МРТ головного мозга норма. По УЗИ сосудов нет гемодинамических нарушений. Таких диагнозов у Вас нет.
У вас нет гидроцефалии и нет внутричерепной гипертензии. На Ваших исследованиях абсолютная норма
Алина Сергеевна, а вы снимок смотрели?неврологи ссылаются на то что сейчас не описывают в заключениях гидроцефалию,а по снимку она есть.меня это тревожит.не знаю куда бежать и что делать.
По снимку у Вас нет гидроцефалии. Она проявляется расширением желудочков и ликворных пространств.
Вас ещё больше запугали и усилили тревогу.
Никаких невротических расстройств у Вас нет.
По всем ранее указанным Вами жалобам у Вас явные признаки тревожного расстройства. Это комплекс состояний проявляется разной симптоматикой и если вовремя не поставить диагноз можно годами лечить «сосуды» и остеохондроз.
Эти состояния лечит врач-психотерапевт или неврологи прошедшие специальное обучение . К сожалению врачи, у которым Вы обращались не имеют такой учебы
Алина Сергеевна, где же найти хорошего специалиста,чтобы назначил лечение и дал рецепт на препараты.этот невролог посоветовал обойтись пока каплями селанк.я вчера заметила что поднимаясь на 7 этаж пешком у меня голова кругом была и держалась за перила.ощущения не приятные.
Это врач- психотерапевт
Алина Сергеевна, скажите пожалуйста,а тремор левой руки из за чего может быть?не всегда,но бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат,чтобы исключить психогенную причину симптомов и хронизации головной боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,тревога 15,депрессия 14
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее они и дают все ваши симптомы и хронизируют головную боль. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту
Анастасия Юрьевна, на данный момент есть фенибут в аптечке.скажите а что по обследованиям?
По МРТ головного мозга норма. По УЗИ сосудов нет гемодинамических нарушений. Остальные записи клинической значимости не имеют и не могут дать симптомов. Скорость кровотока меняется каждую минуту, это не информативно
Анастасия Юрьевна, получается рэг не информативен?скажите а фенибут уберет шаткость и головокружение?
РЭГ - это устаревший метод. Он никогда не показывает нормы. Оценить его невозможно.
Фенибут- это симптоматический препарат. Пока вы его пьёте, может быть облегчение, но как только отмените,симптомы вернутся. Он не лечит
Анастасия Юрьевна, получается за лечением нужно обратится к психиатру?или невролог тоже может назначить лечение?
Если невролог работает в рамках современной медицины и проходил доп обучение,то тоже может выписать рецепт на антидепрессанты
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста,я не могу качаться на качелях и также когда качаю ребенка на качелях,чя не могу нормально стоять.я плыву или как будто качаюсь вместе с этими же качелями.это тоже симптомы тревожного расстройства?
Да. И плюс слабый вестибулярный аппарат
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Лилия Альбертовна, скажите ,я могу этот препарат купить без рецепта?
Да. Он без рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте.посмотрите пожалуйста снимки с МРТ.2 невролога говорят о наличии признаков внутренней гидроцефалии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям нет ничего критичного и страшного
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Офелия Игнатовна, здравствуйте.посмотрите пожалуйста снимки с МРТ.2 невролога говорят о наличии признаков внутренней гидроцефалии.
На мрт у вас норма
Офелия Игнатовна, вы снимки не смотрели?мне по снимкам ставят признаки наружной гидроцефалии
Смотрела
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202021 ответ
- 20 Октября 202314 ответов
- 6 Марта 202414 ответов
- 9 Октября 202513 ответов