Консультация терапевта /

Какие анализы сдавать? — вопрос №2765370

161 просмотр

Здравствуйте! Была у врача, прописали мне альфа-липоидную кислоту, хром, магний, витамин д, железо. Железо сдавала сама ранее был 10. Остальные анализы не сдавала. Меня больше волнует хром и альфа-липоидная кислота. Существуют ли вообще такие анализы, чтобы понять нужно мне это пить или нет?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена.
А для снятия каких проявлений вам прописали данные средства?

Обычно альфа-липоевая кислота используется при проблемах с печенью, нервными волокнами.
Хром - микроэлемент, участвует в обменных процессах.
Измерение альфа-липоевой кислоты не проводят. Хром смотреть также неблагодарное дело. Он работает на уровне клетки и в кровотоке количества не отражают положение дел на уровне тканей.
Хром используется при гормональных нарушениях в комплексной терапии и чаще всего в составе поливитаминов его достаточно, ибо в пище он тоже присутствует.
Так что потребность в витаминах и микроэлементах зависит от клинических проявлений.
Клиент
Анна Андреевна, ходила к маммологау для обычного осмотра, который нужен каждый год. При УЗИ ей странным показался мой запах пота, сказала что посмотрит щитовидку, сказала что при плохой её работе обычно такой запах. Посмотрела щитовидку, ничего не нашла, гляну гормоны сказала что показатели не сказать что идеальные но близко к границе. Я сказала что в беременность мне ставили гсд, что в роду прабабушка болела СД.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Андреевна, я прикрепила анализы
Клиент
Анна Андреевна, врач сказала что хром уменьшает сахар, я так поняла
Пульмонолог, Терапевт
ПО текущему биохимическому анализу сахарного диабета не усматривается, показатели глюкозы более, чем в норме.

ПО поводу общего холестерина - оценивается липидный спектр целиком с учетом плохих и хороших фракций. И тогда становится понятно, за счет какого компонента увеличение общего холестерина и требуется ли лечение.

Латентный дефицит железа ставится по уровню ферритина. А есть ли анемия уже оценивается по уровню гемоглобина.


Пульмонолог, Терапевт
Да, хром влияет на обмен углеводов, идет в комплексной терапии при СД
Клиент
Анна Андреевна, скажите пожалуйста, стоит ли мне применять хром и кислоту? Или что мне нужно сдать, чтобы точно убедиться что нужно это пить?
Пульмонолог, Терапевт
Нам ничего из этого объективно не посмотреть. Целесообразность препаратов зависит от клинических проявлений.
Гепатита нет, судя по анализам.
А есть ли у вас избыточный вес? При нем может быть жировая дистрофия печени и тогда альфа-липоевая кислота будет целесообразна.
Клиент
Анна Андреевна, лишних кг 5-7
Пульмонолог, Терапевт
Я думаю, что доктор руководствовался наличием лишнего веса, истории по гестационному диабету и нарушению липидного обмена (пока еще не доказанному липидным спектром). Абсолютных показаний для липоевой и хрома нет. Если есть интерес попробовать их действие на себе, тогда пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, благодарю вас!
Терапевт
Елена, здравствуйте.
По вашим анализам:
1. Холестерин немного повышен. Возможно из за особенностей питания, уровень совсем не критичный.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

2. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Он бывают снижен и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа


У вас АЛТ и АСТ в норме, печень не страдает, цитолиза нет, нет показаний для альфа-липоевой кислоты. И назначение хрома сомнительно, если с принципов доказательной медицины смотреть. И глюкоза крови в норме.

Витамин Д в какой дозировке прописали Вам? вы анализ на сам витамин Д не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит, результаты анализов
30 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите разораться с анализами и что делать
10 ноября 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
7 декабря 2023
Оля
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 мая 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва