Консультация проктолога /

Зуд в анальном отверстии. — вопрос №2766353

160 просмотров

Добрый вечер!Месяца три назад появился зуд в анальной области и пятнышки крови на туалетной бумаги, до этого болел дисбактериозом, сдавал FOB GOLD и кальпротектин,все в норме результаты прикрепляю.Пользуюсь постеризаном, на его фоне зуд то пропадает,то снова появляется.С дефекацией все в норме,стул оформленный.Что это может быть?Какую тактику лечения лучше выстроить?

Возраст: 19

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место проявление перианального дерматита, в данной ситуации рекомендуется осмотр прямой кишки, так как чаще всего это переход воспаления из прямой кишки.
Также осмотр врача дерматолога.
Пока рекомендуется прием таб. Стимбифид плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней.
Таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления прямой кишки.
Мазь Тридерм 2 раза в день 14 дней на перианальную область.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут 1 раз в день 10 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь на время лечения.
Сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Анализ на гельминтов два месяца назад был отрицательный. Судя по фото насколько все серьезно?Просто по результатам анализов как такового воспаления в прямой кишке нет. Стоит ли беспокоиться о серьезных заболеваниях кишечника с моими жалобами?
Хирург
Оценить воспаление прямой кишки нужно при осмотре.
Не могу сказать, но если дерматит длительное время не купируется нужно искать причину и в кишке и у дерматолога, если с кишкой все хорошо
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 15 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Клиент
А судя по фото можно говорить о серьезных заболеваниях кишечника?Просто на фоне дисбактериоза,перенесенного в октябре, появилась тревога по поводу своего здоровья. До октября периодически был зуд, но где-то раз в неделю,а не так как сейчас. Мог ли дерматит на этом фоне обостриться?
Проктолог, Хирург
На фоне дисбактериоза как раз и могли появится вышеописанные жалобы.
Хирург
Здравствуйте, Максим! Судя по фото, у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан