СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в анальном отверстии.

Добрый вечер!Месяца три назад появился зуд в анальной области и пятнышки крови на туалетной бумаги, до этого болел дисбактериозом, сдавал FOB GOLD и кальпротектин,все в норме результаты прикрепляю.Пользуюсь постеризаном, на его фоне зуд то пропадает,то снова появляется.С дефекацией все в норме,стул оформленный.Что это может быть?Какую тактику лечения лучше выстроить?

ГЭРБ
19 лет
27 Декабря 2024·Просмотров: 211·Maksim

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место проявление перианального дерматита, в данной ситуации рекомендуется осмотр прямой кишки, так как чаще всего это переход воспаления из прямой кишки.
Также осмотр врача дерматолога.
Пока рекомендуется прием таб. Стимбифид плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней.
Таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления прямой кишки.
Мазь Тридерм 2 раза в день 14 дней на перианальную область.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут 1 раз в день 10 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь на время лечения.
Сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Maksim
Клиент

Анализ на гельминтов два месяца назад был отрицательный. Судя по фото насколько все серьезно?Просто по результатам анализов как такового воспаления в прямой кишке нет. Стоит ли беспокоиться о серьезных заболеваниях кишечника с моими жалобами?

Оценить воспаление прямой кишки нужно при осмотре.
Не могу сказать, но если дерматит длительное время не купируется нужно искать причину и в кишке и у дерматолога, если с кишкой все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 15 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Maksim
Клиент

А судя по фото можно говорить о серьезных заболеваниях кишечника?Просто на фоне дисбактериоза,перенесенного в октябре, появилась тревога по поводу своего здоровья. До октября периодически был зуд, но где-то раз в неделю,а не так как сейчас. Мог ли дерматит на этом фоне обостриться?

На фоне дисбактериоза как раз и могли появится вышеописанные жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим! Судя по фото, у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.