Рак легкого — вопрос №2766613

Question

Рак легкого — вопрос №2766613

Евгений

109 просмотров

27 декабря 2024

Здравствуйте! Помогите разобраться. Мне 55 лет, одышка присутствовала давно- не обращал внимание. Далее все усиливалось и я попал в районную больницу, дальше врач- терапевт сказала что у меня рак легкого и я должен появится у онколога, выписали. Далее поехал к онкологу в город Саратов в областную, хотели взять биопсию но отказались из за плохого состояния. Далее отправили в районную поликлинику где мне выписали морфи 30 мг, 2раза в день. Я думаю, почему они не направляют на операцию?

Возраст: 55

Хронические болезни: В документах

Вопрос закрыт

онколог

районная поликлиника

районная больница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 28 декабря 2024

Клиент

Владислав, одышка всегда, буквально до морфи, сил не было передвигаться по квартире, боли были в груди, лежал всегда, в весе много потерял, а сейчас хожу, и ночью сплю. При кашле мокрота с кровью немного, только по утрам. ( пишет вам племянница)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2024

Онколог, Маммолог

В подобной ситуации - учитывая улучшение самочувствия на Морфине - рекомендуется проведение морфологической верификации- то есть бронхоскопии с биопсией
Далее возможно назначение противоопухолевого лечения - только лекарственнооо

Пожаловаться

Евгений, 28 декабря 2024

Клиент

Владислав, попробуем подойти спросить про дальнейшее обследование, врач с районной поликлинике отправила до этого, а эндоскопист в Саратове сказала - нее у него дыхание слишком тяжелое, вы ходите что бы мы от сюда в реанимацию увезли его. И даже после этого мы можем вообще хуже сделать, потом дышать будет еще труднее. Дышал он тогда еще более менее. Просто когда дошел до кабинета, в тот момент садится и сказать ничего не может.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Без морфологической верификации - то есть без биопсии - никакое онкологическое лечение невозможно

Пожаловаться

Евгений, 28 декабря 2024

Клиент

Владислав, если взять анализ не получается таким путем, почему же не берут проколом?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Это гораздо более сложная технически процедура

Пожаловаться

Евгений, 28 декабря 2024

Клиент

Владислав, подскажите, а почему тогда не делают операцию по удалению левого легкого?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2024

Онколог, Маммолог

При таком нарушении функции дыхания по спирографии операция противопоказана
И она при метастатическом раке вообще не проводится

Пожаловаться

Евгений, 28 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, почему нельзя удалить левое легкое?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 29 декабря 2024

Онколог, Хирург

Это очень тяжелая операция для вашего пациента, он ее не перенесет скорее всего и есть метастаз а значит процесс уже распространился по лимфе или по крови поэтому после удаления легкого риск метастазирования очень высокий

Пожаловаться

Евгений, 28 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, да, на паллиатив отправили домой, врач сказала что вы химию не выдержите из-за вашего состояния поэтому она не назначается, и она уже не поможет, и назначить они ее не могут так как не взяли ФБС.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 28 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Все верно без гистологии лечение не назначается. После стабилизации состояния можно рассматривать вопрос дообследования.

Пожаловаться

Евгений, 29 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, КТ - нам не дали, только выписку с терапевтического отделения, и анализы последний раз брали там, все только в выписке. В поликлинике не направляли на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2024

Онколог

В таком случае нельзя сказать по какой причине не показано оперативное лечение, есть метастаз, но он со стороны поражения и есть образование в легком центрального генеза с поражением бронхов, возможно процесс местнораспространенный, поэтому не показана операция. В любом случае без проведения полного дообследования, без морфологической верификации нельзя никак давать оценку тактике лечения, необходима консультация торакального хирурга на базе онкодиспансера, проведение фибробронхоскопии с взятием биопсии, кт органов брюшной полости, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфии, мрт головного мозга с ку, эхо кг. Только после полного дообследования можно говорить о тактике лечения. По анализам снижена функция внешнего дыхания, нужно ежедневно измерять сатурацию кислорода, при снижении менее 93% подключать кислородный концентратор

Пожаловаться

Евгений, 29 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, но вот пока не могут сделать ФБС, из- за тяжелого состояния, выписали морфи и отправили домой, после праздников сказали посмотрим, как стало лучше хуже. А вообще как начал принимать таблетки ему стало гораздо лучше, вообще лежал и еле ходил, сейчас кушает за столом сидит разговаривает, стирается. Посмотрим как будет чувствовать себя после праздников. Купил себе кислородный аппарат, до таблеток вообще не выключал его, а сейчас 3 дня пока не пользуется. Спасибо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2024

Онколог

Можно еще добавить дексаметазон 4 мг утром 5-7 дней, беродуал при приступах удушья-1 вдох 2 раза в день

Пожаловаться

Евгений, 29 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, дексаметазон в таблетках?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2024

Онколог

внутримышечно лучше

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 1 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

Любое лечение назначается только после гистологии. К сожалению, если состояние пациента тяжелое, никакое специальное лечение не показано. Так как оно очень тяжело переносится.

В подобных ситуациях рекомендуется поддерживающая терапия у врача паллиативной помощи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метастазы в позвоночнике кто лечит? Онколог или нейрохирург онколог?

2 ответа

23 ноября 2020

Гуля

Вопрос закрыт

Что это может быть !

5 ответов

18 ноября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Опухоль мп

4 ответа

12 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Визанна при карциноме и эндометриозе

6 ответов

27 октября 2024

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Рак правой почки T1bN0M0. Прогрессирование: mts в левое легкое.

5 ответов

10 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T04:58:26+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
У Вас есть одышка в покое? Как Вы себя сейчас чувствуете?

Принятый ответ

Смарж Татьяна Михайловна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T05:35:24+03:00

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 28 декабря 2024

Онколог, Хирург

Здравствуйте, к сожалению операция в вашем случае невозможна, процесс распространен, возможно назначение химии

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T06:15:20+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации учитывая приложенные данные рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение где будет проведена симптоматическая терапия. Далее после стабилизации состояния можно рассматривать вопрос о дообследование и тактике лечения.

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T16:39:05+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2024

Онколог

Здравствуйте
У Вас есть полный протокол кт огк?? Вы измеряете сатурацию, какой показатель сейчас??

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-30T13:12:09+03:00

Здравствуйте

Перед планированием любого лечения вы должны пройти полное обследование. Оно обычно в себя включает: бронхоскопию, биопсию с гистологическим исследованием, кт грудной, брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом.