Консультация терапевта /

Прокомментировать клинический анализ крови — вопрос №2767895

82 просмотра

Каждый месяц-два болеет. Поднимается темпа под 40, сбивается. Ингавирином лечился , антибиотиками в прошлые месяцы, всё проходило. Но в динамике кровь не сдавали еще ни разу. Впервые щас увидели. Единственное, перед сдачей крови муж поел.. За 1.5 часа до сдачи где-то. Работает уже три года в ночные смены, физ нагрузка там, похудел аж недавно. Спать хочет всегда

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По результатам анализов - признаки выраженной бактериальной инфекции с явлениями железодефицитной? анемии; для поиска очага инфекции и источника кровопотери - осмотр терапевта.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте. То есть, у мужа сейчас кровотечение где-то? ?Нужна ли госпитализация? В нашем случае могут ли разрешить дневной стационар?
Клиент
И может ли еда так повлиять на анализ сильно?
Терапевт
Анализ крови не говорит когда было кровотечение сейчас или в прошлом. Не все кровотечения требуют госпитализации, например геморроидальные кровотечения чаще лечат амбулаторно.

Данные изменения в анализе крови не могут быть вызваны едой.
Клиент
Спасибо Вам за ответы!??Забыла уточнить, что температурит 6й день сейчас. 39,5. Температура стала реже подниматься. Когда только начинает заболевать, всегда начинается с того, что будто не до конца сходил помочиться, дискомфорт.(в этот раз тоже с этого началось). Сейчас жалобы только на температуру, немного слабость. Какие обследования нам еще пройти?
Терапевт
Пожалуйста!
С учетом жалоб на дискомфорт при мочеиспускании - общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Для понимания тяжести состояния и интенсивности\силы инфекции - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 8 недель.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа. Через 2 недели после завершения приема препаратов железа- сдать кровь на ферритин и ОАК.

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Кровь на ПСА.
2. УЗИ органов брюшной полости, почек.
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью, язвенную болезнь, новообразования.

И признаки бактериальной инфекции по анализам, повышены лейкоциты и нейтрофилы. Если температура есть и жалобы- нужно рассмотреть прием антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ??

Забыла уточнить, что температурит 6й день сейчас. 39,5. Температура стала реже подниматься. Когда только начинает заболевать, всегда начинается с того, что будто не до конца сходил помочиться, дискомфорт.(в этот раз тоже с этого началось). Сейчас жалобы только на температуру, немного слабость. Нужна ли госпитализация и, можно ли обойтись дневным стационаром?
Терапевт
Он сейчас дома лечится? Сейчас у него бактериальная инфекция, и учитывая температуру- реакцию на бактериальную инфекцию- нужен прием антибиотиков.
В таких случаях рекомендуют Амоксиклав 875+125 мг * 2 р/д до 7 дней.

По поводу анемии можно дома лечиться, принимать препараты железа.
В стационар круглосуточный отправляют, когда гемоглобин ниже 70 г/л.
В дневной стационар при легкой анемии можно ходить, но там скорее всего феррум лек будут делать внутримышечно, а внутримышечно его лучше не делать. Либо таблетками, либо внутривенно капель Феринжект капать(в частной клинике). В частной клинике можно феринжект 10,0 (500мг) прокапать 2-3 раза.
И параллельно проходить обследования!!! искать причину анемии.

Пока лучше сейчас лечить бактериалтьную инфекцию в первую очередь
Клиент
Спасибо Вам большое! Всё поняли???
Да, дома лечится. Врач просто Ингавирин прописал и каметон... Направление на кровь не давал, от себя сдали. Сейчас на приём, думаю, пропишут антибиотики
Терапевт
Ингавирин не поможет. Тут бактериальная инфекция и нужен антибиотик.
Да, обязательно дадут рецепт на антибиотик. Врач уж анализы не видел на первом осмотре, простительно. Он думал, что вирусная инфекция, сейчас обязательно все даст, и рецепт, и насчет анемии дообследование тоже сделает.
Клиент
Скажите, пожалуйста, а могут его сегодня госпитализировать? Просто он совсем не хочет этого под Новый год. А обследования конечно же дальше будем проходить??
Терапевт
Думаю, нет. Когда гемоглобин ниже 70 г/л госпитализируют.

если нет одышки на приеме, сатурация в норме- тоже не будут скорее всего госпитализировать. Возможно рентген ОГК еще следует пройти ему, нет ли пневмонии у него.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
ОАМ не сдавали, КТ органов грудной клетки?

В крови очень выраженная бакт.инфекция, антибиотики к лечению обязательно.
ТАкже, понимаю, что мужчина сдавал - анемия, что очень несвойственно для мужчин, и нужно искать источник кровотечения и воспаления.
- биохимия крови и оАМ
- фгдс, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при необходимости - колоноскопия
- экг
- узи в/о+щит.железы
- кт органов грудной клетки.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии и бактериальной инфекции
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку. Для определения причины анемии и бактериальной инфекции рекомендуется сдавать анализ крови на пса, фгдс,фкс, узи брюшной полости, узи предстательной железы, кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сок простаты
28 мая 2021
Антон
Вопрос закрыт
Что делать
14 сентября 2021
Инна
Вопрос закрыт
Сыпь на теле,в основном руки и спина.
26 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Затяжной гайморит
9 ноября 2024
Анна, Тольятти
Вопрос закрыт
Фарингит или ангина, анализ крови
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отит у ребенка
14 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий