Консультация лора /

Нейроифекция или отит? — вопрос №2768587

116 просмотров

Заболела 23.12 горло без температуры.25 .12 в ночь золожило ухо справа и вся правая стоолна болела и голова и оимфоузлы ,прострелы в зубы редко.На осмотре врач поставила правостооонний средний отит.Антибиотик с 25.12 амоксиклав 500+125 ×3раза начала пить сама и 26.12 врач добавила 2й антибиотик панцеф 400мг,отипакс.Температура скачет 36.6-37.4Самая высокая 37.6 была
Сегодня начало закладывать 2е ухо,была повторно на приеме.Лор сказала небольшое покраснение справа,слева вообще чисто.Что не отит ,а похоже на нейроинфекцию.Что делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Как дышит нос? Есть на руках протокол осмотра доктора?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, протакола нет.
Нос дышит так как капаю снуп и дезринит.Сегодня прошла кт височных костей ,результат тоьько завтра.Может ли так проявляться нейроинфекция?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Ну с такой температурой, нет конечно. Просто проявился тубоотит с другой стороны. Дезринит в какой дозе используете?
Клиент
Татьяна Владимировна, 2впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день.По результатам кт височных костей будет видно тубоотит?Тубоотит модет давать такую температуру?Может стоит уколоть дексаметазон?
ЛОР
По КТ не будет видно. Температура скорее всего из-за вирусной инфекции. Слизистая в слуховых трубах также воспаляется как и в носу. На этом этапе ещё дексаметазон не нужен, достаточно дезринита. У вас болезнь длиться пока 5 дней, это нормально для ОРВИ. А тубоотит может долго ещё сохраняться, 2 недели и даже дольше особенно если есть дополнительные проблемы с носом.
Клиент
Татьяна Владимировна, скажите а на осмотре Лор врачу не видно тубоотит?Почему тогда врач говорит что чисто слева и справа чуть покраснение,остаточные
ЛОР
Нет не видит. Ну может понять по втянутой перепонке, но это не всегда бывает. Или по некоторым тестам. Например просит вас провести самопродувание ушей, и смотрит на перепонку, надувается она или нет. Если нет, значит слуховые трубы закрыты, воспалены, не запускают воздух. Если вы ощущаете заложенность в ушах это точно патология ушей.
Клиент
Татьяна Владимировна, кт прикрепила
ЛОР
По КТ в ушах все хорошо. Нет я какого-то повреждения костей из-за чего могла бы развиться нейроинфекция.
В гайморовой пазухе есть киста. Но она не влияет на слуховые трубы.
Как ваше самочувствие на сегодняшний день?
Клиент
Татьяна Владимировна, Температура в норме,головной боли больше нет.Мучает слабость и тошнота и заложенность ушей по прежнему.Осел кашель.Пульмонолог слушал сегодня,сказал в легких чисто.
ЛОР
Пробовали провести самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе? Главное делать это на чистый нос, после высмаркивания носа.
Клиент
Татьяна Владимировна, пробовала все равно заложенность.Когда так делаю возникают неприятные ощущения рядом с козелком,будто сводит .В положении лежа заложенность чуть меньше ощущается.
ЛОР
В любом случае в таких ситуациях продолжаем проводить лечение через нос, проводят упражнения для слуховых труб, весь комплекс можно найти в интернете.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Прикрепите протокол осмотра к вопросу.

Описанные жалобы, вероятнее всего указывают на дисфункцию слуховой трубы на фоне воспаления и отека в полости носа и носоглотки.

Как сейчас дышит нос? Есть ли отделяемое? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, нос дышит капаю снуп и дезринит.Слизь стекает переодически откашливаю.И
Может ли так проявлятьсямнейроинфекция?Есть еще неприятные ощущения рчдом с козелком ,будто сводит немного слева
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Результат Кт по готовности можете приложить сюда.
По жалобам на нейроинфекцию не похоже вовсе, больше данных за дисфункцию.
Сколько дней пользуетесь дезринитом?
Клиент
Валерия Александровна, 2 дня дезринит.Дисфункция слуховой трубы может давать температуру?Может стоит уколоть дексаметазон ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Само воспаление дает температуры.
Рационально в таком случае выполнить общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок.

Дексаметазон это довольно таки сильный гормон, он используется в лечении дисфункции слуховых труб, но в тяжелых случаях, когда лечение месяцами не помогает
Клиент
Валерия Александровна, кт прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По КТ воспаления не выявлено.
Есть киста в правой гайморовой пазухе средних размеров, но их обычно находят случайно. Если нет постоянных жалоб на дискомфорт в области правой верхнечелюстной пазухи, то она под наблюдение. 1 раз в год делать КТ

Как на сегодняшний день состояние?
Клиент
Валерия Александровна, Температуры нет.Заложенность есть.А еще слабость и небоььшая тошнота.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На фоне дисфункции слуховой трубы заложенность быстро не проходит. У дезринита накопительный эффект, только к 7-10 дню начинает действовать.

Дополнительно целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки

Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Есть ли боль при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода (можно проверить с помощью ватной палочки)?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, протакола нет.В поликлинике не выдают на руки.Сужения прохода нет.При нажатии болей справа нет ,туь ухо больше заложено .Слева была днем небольшая боль при нажатии,к вечеру нет.Вчера головные боли сильные,во сне просыпалась от редких прострелов в зубы,но терпимо.Сегодня есть небольшая боль в области переносицы и глазниц.Принимала 1т найз
Детский ЛОР, ЛОР
Как нос дышит?
До этого не было симптомов ОРВИ?
Можете прикрепить фото уха?
Клиент
Маргарита Александровна, кт прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ нет признаков воспаления
Клиент
Маргарита Александровна, по кт нет ,а уши заложены и слабость
Детский ЛОР, ЛОР
Уши скорее всего заложены на фоне дисфункции слуховой трубы

Лечение ушей нужно проводить через
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит
19 декабря 2019
Сергей
Вопрос закрыт
У ребенка не проходят зеленые сопли
27 августа 2023
Анастасия, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Молочница после антибиотиков
25 декабря 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль отдает в нижнюю челюсть
9 февраля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Прием Димиа
9 июня 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Температура, пятна, жидкий стул
12 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург