Консультация лора /

Закладывает одну из ноздрей по вечерам. — вопрос №2768728

923 просмотра

У меня закладывает одну из ноздрей по вечерам. Именно по вечерам. Утром и днем нос дышит в целом нормально, но каждый вечер закладывает одну из ноздрей, как правило правую. Но иногда закладывает левую вместо правой. Нос довольно сухой. Из-за такой заложенности я плохо сплю по ночам, бывает не могу по долгу уснуть.
Тест на аллергию ничего не показал. Аллергий нет и в целом у меня их никогда не было.
Есть небольшая кривизна носа, но как сказал ЛОР не критичная для того чтобы делать операцию.
Сдал мазок из носа. Мазок показал наличие стафилокока, но в небольшом количестве. Выписали мазь - Мупироцин. Мазал им 12 дней обе ноздри утром и вечером. Пока мазал было лучше, но после того как мазать перестал снова стало закладывать нос.
У меня следющие вопросы:
Что это может быть в целом? Почему нос закладывает именно по вечерам и почему только одну из ноздрей?
Я перестал мазать Мупироцин около полутора недель назад. Стоит ли продолжить его мазать или лучше выписать у врача другой антибиотик?

Возраст: 40

Хронические болезни: Неного повышенное АД. В среднем 135\80
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Золотистый стафилококк даёт в основном корочки в полости носа, заложенность носа не вызывает. И для его санации вцелом достаточно мази и в течение 10 дней. Но он может снова появиться и санируют его при наличии жалоб на корки в полости носа <br />Заложенность может быть связана с измененным тонусом сосудов, потому что носовые раковины пронизаны ими. Работа не связана с химией холодом,ветром?<br />В таких случаях используется, например ,Мометазон с любым торговым названием по 1 впр 2 раза в день месяц минимум<br />Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, благодарю. да корочки были. После применения мази вроде бы стало лучше. Но заложенность осталась. Мометозон я капал, но кажется меньше чем месяц. Стоит ли верняться и прокапать мометозон снова целый месяц либо же стоит пройти какие-то дополнительные бследования?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Обычно смотрят риноцитограмму и суммарный иммуноглобулин Е и чаще всего всё равно Мометазон используется, только что при выявлении аллергии добавляют ещё препараты и исключают аллерген
Клиент
Виктория Викторовна, а были ли в вашей практике что нос закладывает именно по вечером, причем только одну из ноздрей. Для меня это выглядит несколько странным. Днем и утром нос функционирует в целом нормально, но именно по вечерам и ночью нос закладывает. Не может ли это быть связано как-то с гормонами (какой-то гормон перестает выробатываться к вечеру). Как это можно объяснить?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Как давно начали отмечать заложенность одной ноздри?
Есть ли сезонность? (например летом нет такого)
Когда Вам выявили смещенную перегородку? Если ли Кт или протокол осмотра врача, прикрепите результат
После лечения стафилококка, контрольный мазок сдавали? есть ли сейчас жалобы на образование сухих зеленых или желтых корочек?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, смещенную перегородку выявмлм давно. Но ранее проблем с заложенностью носа не было. Повторный мазок не сдавал. Сезонности нет (заложенность есть во все времена года). После применения мази корочек вроде бы нет, но я стал дополнительно смазывать нос маслом персиковых косточек
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Перегородка носа со временем может гипертрофироваться и отсюда появляются характерные жалобы на заложенность носа. (тут рекомендован очный осмотр ЛОР-врача для оценки перегородки).

После лечения золотистого стафилококка мазок лучше пересдать, чтобы убедиться, что его больше нет.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

+увлажнение слизистой носа спреем Олифрин по 2 дозы 3 раза в день или Аквамарис плюс по 2 дозы 3 раза в день, курс не ограничен
Клиент
Валерия Александровна, благодарю. А были ли в вашей практике что нос закладывает именно по вечером, причем только одну из ноздрей. Для меня это выглядит несколько странным. Днем и утром нос функционирует в целом нормально, но именно по вечерам и ночью нос закладывает. Не может ли это быть связано как-то с гормонами (какой-то гормон перестает выробатываться к вечеру). Как это можно объяснить?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Заложенность по вечерам обычно бывает на фоне вазомоторного ринита, который может быть на фоне искривленной перегородки.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
На фоне искривления перегородки носа,даже незначительного,рано или поздно может развиться такое заболевание,как вазомоторный ринит.это происходит в результате нарушения нормальных воздушных потоков в полости носа.гипертррфируются и отекают носовые раковины. Для чего характерны заложенность то одной,то второй ноздре,заложенность в вечернее время или утром,заложенность при принятии алкоголя,например.

Какой тест на аллергию Вы проходили?

Загрузите фото мазка на флору.

КТ придаточных пазух носа не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, какой тест на аллегрию я проходил мне не известно. делали порезы и наносили реагенты. Насколько я знаю среди них не было пищевых реагентов. фото мазка из носа аписано на немецком языке. Вы его сможете прочитать? КТ врде бы не делал
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие анализы на аллергию вы сдавали?
КТ пазух носа не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, какой тест на аллегрию я проходил мне не известно. делали порезы и наносили реагенты. Насколько я знаю среди них не было пищевых реагентов. КТ вроде бы не делал
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации желательно сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
Также рекомендовано выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Чтобы снять отек в носу хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Клиент
Маргарита Александровна, благодарю. А были ли в вашей практике что нос закладывает именно по вечером, причем только одну из ноздрей. Для меня это выглядит несколько странным. Днем и утром нос функционирует в целом нормально, но именно по вечерам и ночью нос закладывает. Не может ли это быть связано как-то с гормонами (какой-то гормон перестает выробатываться к вечеру). Как это можно объяснить?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , используйте увлажнение слизистой с помощью промывания полости носа физиологическим раствором -3 раза в день и после этого спрей Олифрин по 1 дозе - 2 раза в день -14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мария, благодарю. А были ли в вашей практике что нос закладывает именно по вечером, причем только одну из ноздрей. Для меня это выглядит несколько странным. Днем и утром нос функционирует в целом нормально, но именно по вечерам и ночью нос закладывает. Не может ли это быть связано как-то с гормонами (какой-то гормон перестает выробатываться к вечеру). Как это можно объяснить?
Детский ЛОР, ЛОР
Да такое бывает, как правило такое связано не с гормонами , а с анатомическими особенности строения полости носа ( более сильно смещена перегородка в одну сторону и тд )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2025-01-02 11:01:53
2 января
Виктория Шмидт, 2 января
Здравствуйте. Конечно, в большинстве случаев нос и закладывает вечером или ночью, как правило, это связано с тонусом сосудов раздражением слизистой за целый день Также в положении лёжа под действием силы тяжести кровь распределяется в толще слизистой с 1 стороны больше,если лежать на боку
Похожие вопросы по теме
МРТ заключение
17 ноября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Насморк у грудничка
16 апреля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Насморк и заложенность носа
29 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что с почками?
20 февраля
Виолетта
Вопрос закрыт
Болячка и боль в носу
2 апреля
1000.00 р.
Андриан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти