Консультация гастроэнтеролога /

Эзофагит и жжение в горле — вопрос №276911

12867 просмотров

Последние 2 недели чувство жжения в горле, как будто ожог. Особенно при длительном напряжении голосовых связок, при употреблении ягод (особенно черешня). В спокойном состоянии симптоматически доставляет ноющий дискомфорт. Поскольку сейчас нахожусь в отъезде, посетить оперативно гастроэнтеролога нет возможности. Перед отъездом посетила Лора, сказал, что это похоже на рефлюкс, эзофагит. Назначил гевискон по 1 ст.л три раза в день, нестиум 20мг - 2 р в день, Лизобакт, ангидак. Улучшения нет. В местной аптеке порекомендовали фурасол (полоскать горло), пектусин для рассасывания и фамотидин. Изменения незначительные.
В анамнезе действительно есть проблемы с сильным выбросом желчи, кардио недостаточность, гастрит и возможно невылеченный до конца хеликобактер. Раньше ни изжоги, ни других жалоб на симптоматику в области желудка не было. Горло жжёт также впервые. Появился неприятный запах изо рта и белый налет на языке. Подскажите, пожалуйста, какое лечение можно сейчас начать? Пока не вернулась из места отъезда и не сделала гастроскопию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Обязательно нужно обследоваться : сдать кал на H. pilori, сделать УЗИ органов брюшной полости, фгдс для назначения адекватного лечения. Сейчас можно принимать Алмагель А по 2 мерных ложки 3 р/д за пол часа до еды и на ночь, строго придерживаться диеты ( исключить все жаренное, жирное, кислое, солёное, спиртное), после еды находится в вертикальном положении минимум 1 час, спать с хорошо приподнятым головным концом ( практически полулёжа). Вы раньше делали УЗИ печени? В Вашем случае было бы неплохо сделать слепое зондирование, но только если нет желчекаменной болезни.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, я каждый год в профилактических целях обследуюсь полностью. В прошлом году делала УЗИ печени. Серьезных изменений не было. Врач говорил, что всё в норме. В этом году начну диспансеризацию по приезду. Пандемия сдвинула сроки. Спасибо за совет! Обязательно узнаю про слепое зондирование.
Хирург
Здравствуйте, Виктория !
Вам от предполагаемой ГЭРБ было назначено вполне адекватное лечение, Нексиум и Гевискон как минимум на период лечения должны были устранить всю симптоматику ГЭРБ, если бы дело заключалось в ней ! Если не было эффекта от лечения , то это означает либо у Вас не только ГЭРБ , но и ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) с значимым застоем съеденного в желудке , либо это ларингит иной этиологии ! Правильнее было бы сделать рентгеноскопию желудка для подтверждения или исключения ГПОД !
А пока попробуйте поменять Нексиум на другой препарат - ингибитор протонной помпы, например , на ОМЕЗ по 20 мг. 2 раза в день и обработайте горло раствором Мирамистина 3 - 4 раза в день !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Сочетание препаратов ,помогающих при рефлюкс эзофагите подобрано правильно.Конечно надо делать ФГДС,чтобы определиться с тактикой лечения.Пока такой возможности нет, соблюдайте антирефлюксный режим,диету.Не надо ложиться после приёма пищи,не наклоняйтесь,не носите стягивающую одежду,питание дробное,маленькими порциями,исключить раздражающие продукты.Последний приём пищи за 2 часа до сна.Добавьте Денол 1 х 3 и 1 на ночь.Гевискон замените на фосфалюгель и принимайте через 30 минут после еды
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5, питание до 4-5 раз день , не переедать, есть за 3 часа до сна, после еды 1-1,5 не ложиться горизонтально, не заниматься тяжелой физической нагрузкой. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Альфазокс по 1 саше после еды и на ночь 14 дней(можно попробовать на ночь только по 1 саше сначала) или Маалокс (Пепсан Р, Фосфалюгель по 1 саше за 30 минут до еды 3 раза в день 10-14 дней). Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
А может кто-нибудь посмотреть горло и сдайте срочно мазок из зева, скорее всего там кандидоз, если бы это рефлюкс , то эманера уменьшила бы изжогу.Сдайте мазок , он готов быстро и при подтвержении кандиды- флуконазол
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте подключите де нол
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Виктория. Рекомендую сейчас НЕОБУТИН РЕТАРД или ТРИМЕДАТ, прокинетики, которые будут устранять рефлюкс. А по приезду выполните обследования, которые Вам здесь написали.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит горло
24 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит
19 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Гемофильная инфекция
27 января
Дарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория