Гепатит B вирусная нагрузка — вопрос №2769653

Question

Гепатит B вирусная нагрузка — вопрос №2769653

Роман, Липецк

166 просмотров

28 декабря 2024

Здравствуйте выявили гепатит B случайно начал проходить обследования показало вирусную нагрузку 40 миллионов. Назначили тенофовир 300мг и урсосан 500 мг ежедневно что то еще можно добавить в лечение или лучше препараты есть?

Возраст: 39

Хронические болезни: Колит

Вопрос закрыт

лечение

препарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вирусная нагрузка высокая в данной ситуации показана противовирусная терапия действительно.
Тенофовир подходит для лечения гепатита В, более ничего не требуется.
А какие показатели биохимии крови?
И что по УЗИ ОБП?

Пожаловаться

Роман, 28 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, повышены только Алат Асат ост все в норме делал эластометрию печени кое где есть очаги со слов доктора 1-2 где то примерно 3

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

По анализам ничего криминального нет, не переживайте. Вирусная нагрузка сейчас на терапии снизится до минимального уровня, тем самым не будет прогрессирования фиброза печени.
Терапия действительно Вам показана.
Вирусную нагрузку в динамике стоит повторить через 6 месяцев после начала приема ПВТ, эластометрия печени (фиброскан)+УЗИ ОБП через 1 год.
На счет повышения АЛТ, АСТ (если нет застоя желчи) предпочтительнее принимать адеметионин (гептрал) по 400 мг утром и в обед курсом 1-2 месяца, но Вы можете препарат с урсосаном чередовать, в этом нет ничего страшного.
Биохимический анализ крови через 2-3 месяца рекомендуется повторить в динамике.

Пожаловаться

Роман, 28 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое за ответы если будут вопросы могу с вами консультироваться нщё , а то мой доктор неочень общителен)

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, конечно, без проблем, обращайтесь!

Пожаловаться

Роман, 28 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо вам?

Пожаловаться

Роман, 29 декабря 2024

Клиент

Петр Николаевич, спасибо большое за соает

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Лечение обосновано и вполне адекватное
Эффект от лечения оцениваем по пцр к гепатиту б количественное определение, если вирус со временем перестанет определяться, то лечение эффективное и смена схемы не требуется

Пожаловаться

Роман, 29 декабря 2024

Клиент

Ирина Владимировна, через какое аремя нужно сдавать пцр при ежедневном приеме тенофовира

+ 1

Пожаловаться

Роман, 29 декабря 2024

Клиент

Ирина Владимировна, хорошо спасибо большое за разяснение!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цистит(?): лекарства, анализы

3 ответа

21 февраля 2021

Екатерина, Челябинск

Вопрос закрыт

Helicobacter pylori

6 ответов

25 мая 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Миома.....

6 ответов

17 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста разобраться с назначениями

3 ответа

3 декабря 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T21:55:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ

Ляшенко Петр Николаевич, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T11:09:30+03:00

Здравствуйте! По вашим анализам вирусная нагрузка высокая, лечение назначено правильно .Тенофовир – это стандартное лечение для снижения вирусной нагрузки при гепатите B, и он обычно очень эффективен. Урсосан помогает поддерживать печень.
В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
Дополнительно важно:
-Избегайте алкоголя, следите за питанием и поддерживайте физическую активность. - контроль анализов ОАК; Биохимия крови , печеночные пробы ; УЗИ ОБП
-Регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы контролировать прогресс лечения и обсуждать возможные изменения в терапии.

Труханова Ирина Владимировна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T15:38:44+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Первый контроль через 3 мес (пцр и алт)
Второй через 6 мес (пцр)
Третий через 12 мес, если днк не определяется, то далее 1 раз в 6 мес пцр

Принятый ответ