Консультация терапевта /

Температура 38,5 без симптомов у взрослого — вопрос №2769922

300 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Женщина 40л.
2 недели назад заболела спина. По МРТ назначили лечение. От лекарств и уколов заболел желудок. Вчера Выполнила ФГДС и УЗИ БП. Эрозии желудка, косвенные признаки панкреатита,по УЗИ Диффузные изменения ПЖ. Лечение назначено.
Возможно это к делу не относится. Написала для полноты картины.
Сегодня утром проснулась с температурой 37,5, очень сильная головная боль, ломота в теле, крутит все кости, далее выросла до 38,5 сбила до 37,5 стало чуток легче, потом опять сильная головная боль, ломота. Сейчас опять выросла до 38,2, выпила Нурафен, т.к. невозможно терпеть головную боль и как крутит все кости. Прошло 1,5 часа, стало немного легче, голова болит не так сильно, кости ломит меньше.
Подскажите, пожалуйста с чем может быть связана температура? симптомов ОРВИ нет. Что мне можно предпринять для улучшения состояния.
Спасибо большое!

Возраст: 40

Вопрос закрыт
костя
эрозии желудка
связанная температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте!
Температура и ломота без признаков ОРВИ могут быть связаны с воспалением, реакцией на препараты или скрытой инфекцией или воспалением ЖКТ.
Что делать:
1. парацетамол 500 мг, если температура выше 38 °C, до 4 раз в день.
2. Обильное питье (вода, травяной чай).
3. По возможности сдайте общий анализ крови+ срб и мочи, чтобы исключить инфекцию. Берегите себя!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое, завтра сдам анализы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨?
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, пришёл анализ крови, посмотрите, пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализу вирусная инфекция + обезвоживание.
Наладьте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки и лечение симптоматическое .
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго времени суток Ольга.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Повышение температура, ломота в теле без респираторных симптомов ОРВИ связана воспалением, а также началом проявления вирусной инфекции. Респираторные симптомы вирусной инфекции могут появиться позже. Лечение симптоматическое: Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) по 4 капли в день во время завтрака ,месяца. Вит. С 500 мг 2 раза в день 10 дней.В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Лечение вирусной инфекции симптоматическое. При появление болей в горле поможет полоскание горло Оки раствором 1,6% 2-3 раза в день, 5 дней. (раствор Кетопрофен лор ) Оращайте зев мирамистином 5 раз в день, 7 дней.
При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Носовые ходы при заложенности носа промывайте Аквамарисом, Аквалор , далее називин по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день не более 5 дней. Для уточнения характера инфекции (вирус или бактерия) нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок. При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день, 7 дней будет уместен. Контролируйте температуру и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое, завтра утром сдам анализы.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте, пришёл анализ крови, посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый вечер Ольга.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Прием антибиотика не показан. Продолжайте симптоматическое лечение.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое!
А нормально ли снижение лейкоцитов и лимфоцитов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да , после выздоровления все показатели придут к норме.С наступающим Новым Годом Вас Ольга.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, спасибо Вам большое!
С наступающим Новым годом!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ольга, здравствуйте. Вы описываете симптомы вирусной инфекции. Она может протекать без катаральных симптомов (насморк, кашель, боли в горле), а может быть такое, что скоро присоединятся катаральные симптомы.

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
А то я уже стала переживать, от чего температура.
На ЖКТ не грешу, т.к заболело давно недели полторы назад от принимаемых НПВС, пила их более недели, потом колола уколы. Вчера сделала ФГДС, врач сказал, что криминального ничего нет. По УЗИ врач сказала, что процесс у меня не острый, а скорее хронический. Уже давно мне пишут диффузные изменения ПЖ.
УЗИ почек тоже вчера делала, там полная норма.
Завтра планирую сдать кровь на анализ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Хорошо, анализы сдайте.

Ольга, насчет хронического панкреатита.
а у вас в анамнезе раньше были опоясывающие боли в животе? тошнота, рвота,жидкий стул постоянно,зловонный запах стула? снижение веса?
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, нет ничего из этих симптомов у меня не было.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, про ПЖ я всегда слышу только на узи. Диффузные изменения ПЖ. Раньше мне не говорили, что это хронический панкреатит, а вот сейчас сказали. Я ежегодно прохожу УЗИ. (Раз в год прохочу так называемый чек ап )
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ольга, тогда у вас нет хронического панкреатита. Потому что:
УЗИ не является диагностическим тестом на хронический панкреатит. Клиника (симптомы) хронического панкреатита: боль в эпигастрии опоясывающая с иррадиацией в спину, усиливаются после приема пищи и (чаще) алкоголя, экзокринная недостаточность вздутие живота, стеаторея,
потеря массы тела, эндокринная недостаточность: нарушение толерантности к глюкозе- диабет.
Признаки «ДИФФУЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПЖ» по данным УЗИ не являются основанием для постановки диагноза ХП.
Хронический панкреатит - редкое и тяжелое заболевание. Хронический панкреатит только по КТ можно подтвердить + анализ кала на панкреатическую эластазу

По узи мы всегда смотрим , как выглядит орган и нет ли на ней образований(кист, узлов, гемангиом, недоброкачественных новообразований. При том, какие бы диффузные изменения или кисты на органе не было, работать и выполнять свою функцию она может хорошо.
например, на щитовидной железе киста/узел, а ТТГ в норме, значит щитовидная железа работает хорошо.
Например, на почке несколько кист, но креатинин, мочевина в норме, почки свою функцию выполняют.
Так и в вашем случае, как бы поджелудочная железа не выглядела с изменениями, свою работу она может выполнять.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо вам огромное за разъяснения
КТ БП делала в прошлом году. Врачу на узи не понравились почки и я пошла на КТ.
По КТ липоматоз ПЖ ставили. Остальное все в норме было. Анализы тоже тогда же были в норме. Подскажите, пожалуйста, я как раз завтра пойду сдавать кровь, какие Анализы сдать на ПЖ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
липоматоз- это когда инфильтрация жира в поджелудочной железе, как жировой гепатоз в печени.
По анализам насчет функции поджелудочной железы- если только анализ кала на панкреатическую эластазу.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
??
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, пришёл анализ крови, посмотрите, пожалуйста.
С реактивный белок, ещё не готов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Это вирусная инфекция у вас, снижены лейкоциты и лимфоциты. Только симптоматическое лечение без антибиотиков.

Повышение гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
А то, что снижены лейкоциты и лимфоциты это нормально? У меня впервые повышение гемоглобина и гематокрита.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это признаки вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое!
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, извините за беспокойство, вот сейчас пришёл ещё СРБ, он повышен. Это может быть при вирусе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это небольшой СРБ, характерный для вирусной инфекции. При бактериальной он выше 50-60.
Все рекомендации прежние. Антибиотик не нужен.
Крепкого здоровья, всех благ!
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Показаний для приёма антибиотиков не выявлено.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,по ОАк признаки вирусной инфекции. показаний к приему антибиотиков нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор метода лечения
6 ответов
7 июля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выпирает ключица
1 ответ
25 ноября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Александра Тюрина
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com