Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2771068

Что вас беспокоит?

Кандидоз пищевода

Добрый день. По ФГДС обнаружили кандидоз пищевода, жжение за грудиной. Молочница часто бывает-по мазкам обнаружена кандида албиканс 10’6. R миконазол, S амфотерицин В. Сухость кожных покровов. СРБ 8,73. Лекарства нет продаже, как лечить?

29 Декабря 2024·Просмотров: 1352·Ольга

Здравствуйте! Пункцию не брали? Кандидоз можно поставить только по биопсии.
Что Вас беспокоит?

Пункцию не брали.
Изжога, жжение начинается со спины.

У вас симптомы Гэрб. Без подтверждая кандидоза лабораторно лечение антигрибковое не назначается. А гэрб надо лечить. Принимаете препараты?

Принимаю нистатин 4ый день.
Сегодня начала фосфалюгель и альфазокс

Посмотрите пожалуйста ЭГДС. Указано про метаплазированный эпителий-это рак пищевода?

Кандидоз пищевода развивается очень редко, для этого нужен выраженный иммунодефицит ( у больных с вич бывает), поэтому ваш диагноз Кандидоз пищевода очень спорный.
К лечению можно добавить
- Ганатон по 1 т 3 раза в день натощак 14 дней ( улучшение моторики желудка, убирает изжогу и тяжесть, отрыжку).
Если получаемое лечение не будет приносить облегчения, добавить Разо по 20 мг 1 раз в день 3 недели

Метаплазирующий эпителий - это измеренный эпителий пищевода, не рак. Но состояние заслуживает внимания и наблюдения. Может перейти в злокачественный процесс.
Вы курите?
Соблюдаете режим питания и сна?

ВИЧ нет, что тогда может быть что проверить?

Сон плохой был. Принимала препараты железа. Сорбифер и феррум лек. Началась дрожь в теле. Невролог назначил мексидол и через 3 дня началось жжение по спине

Не курю не пью

Был низкий ферритин

Биопсия делается

Если кандидоз подтвердится - тогда лечить антимикотиками, но я думаю что у вас не подтвердится кандидоз

Что же может быть? Спасибо

Я думаю, что это измененый эпителий так выглядит

То есть рак?

Кандид в пищеводе из-за ГЭРБ?

Скорее всего у вас нет кандидоза пищевода.
Данных за рак тоже нет, вам брали пункцию со слизистой пищевода ?

Нет не брали

Продолжайте нистатин, лечение гэрб. Контроль фгдс с биопсией через 3 месяца

Здравствуйте, сегодня повторно сделали ФГДС, можете посмотреть

Здравствуйте! Доктор описывает пищевод Баретта. Это осложнение Гэрб. Лечить нужно гэрб. Если во время приема препаратов вы будете испытывать горечь и жжение, тогда понрадобится консультация хирурга.

Это опасно? Причина этого заболевания?

Причина пищевода Баретта - рефлюкс эзофагит. Заброс содержимого желудка в пищевод, воспаление слизистой пищевода, изменения эпителия пищевода. Вы не курите?

Нет не курю

В биопсии эндоскопист сказал нет необходимости

Ну и кандидоз тоже не описывает

Нистатин продолжать или нет

Фосфалюгель 3 р в день
Альфазокс на ночь
Ганатон 3 р в день
Омепразол 1 утром
Достаточно?

Нужно ли сдавать хеликобактер?

.эЛучше рабепразол. С остальным согласна

На хеликобактер можно сдать. Кал. Но перед сдачей 3 недели нельзя принимать препараты

Нистатин не принимать?

Меиаплазию можно убрать абоацией?

Спорт разрешен?

Фосфалюгель нужен или лучше 4 р в день альфазокс

Принятый ответ

Лучше альфазокс.
Метаплазию можно лечить Аблеацией. Для этого нужно проконсультироваться с хирургом.
Спорт можно, но при подъёме тяжестей увеличивается внутрибрюшное давление и усиливаются симптомы гэрб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.