СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет сил и слабость.

Добрый день! Болела тревожным расстройством 2 года назад. Пока принимаю Пароксетин 20мг. До этого был еще нейролептик в течении 6 мес. Состояния депрессии нет, тревожности нет. Но осталась слабость и сонливость. Днем сплю по 3-4часа. Ночью тоже сплю хорошо. При засыпани одновременно дергаются ступни пару раз. Далее сплю и через полчаса начинают беспокоится ноги, вожусь. Сквозь сон встаю и надо походить. Слабость, обычные дела делаются с трудом, как-будто все лень. Надоело спать, хочется больше жизни. Не понимаю, это проявление депрессии или наоборот, от таблеток. Еще сдала анализы. Как поняла, низкий ферритин. Может ли мое состояние с этим быть связано? Прикрепляю анализы.

Нет
35 лет
29 Декабря 2024·Просмотров: 384·Регина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно принимаете Пароксетин?
По анализам действительно низкий уровень ферритина, ферритин является депо железа и соответственно низкий уровень свидетельствует о наличии латентного железодефицита, что может проявляться головной болью, головокружениями, слабость в том числе.
Обычно назначаются капельницы с железом или препараты в таблетированной форме или в виде раствора.
Еще попрошу пройти тест hads в интернете и прикрепить здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. Да, головокружения тоже есть.

Пройдете тогда еще тестирование пожалуйста?
И как долго все-так принимаете пароксетин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Марина Алексеевна, прошла тест. Прикрепила файл.

По тесту сейчас все отлично у Вас.
Тревоги и депрессии нет.
Я бы рекомендовала все-таки восполнить дефицит железа, можно проставить капельницы железа-феринжект, например, можно в условиях дневного стационара поликлиники или стационара проставить, они поэффективнее будут, чем таблетированные препараты, но если нет желания стационар или поликлинику посещать, тогда можно пропить, к примеру, таб.тардиферон 1 таб 2 р/д 2 месяца и затем пересдать ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Марина Алексеевна, низкий ферритин может слабость давать? Немного есть головокружение постоянно, туманность в голове.

Конечно может, ферритин по сути самый главный показатель, депо железа, откуда получать железо, если в депо его нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
До приема пароксетина слабость была? Какой нейролептик принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Анжела Вильевна, Тиапридал.
Такой именно слабости не было. Но часто любила поспать днем часок, не более.
На приеме препаратов появилась сонливость. Так и осталась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Анжела Вильевна, но до Пароксетина была депрессия и тревога и я наоборот, не могла спать.

Ваша слабость и сонливость обусловлены низким ферритином, который при норме должен быть не менее 50. Восполняйте уровень ферритина, принимая железосодержащие средства, но этот процесс не быстрый, поэтому сейчас к пароксетину можно добавить эглонил по 50 мг 2 раза в сутки на 1 месяц , у него есть активирующий эффект

Принятый ответ

Здравствуйте!
Важно восполнить дефицит железа и витаминов группы В. Тк это может быть причиной сонливости и усталости. Так же нужно смотреть Вит Д, общий белок.

Скажите , психотерапией пробовали заниматься ? Это основа лечения тревожного расстройства. Чем увлекаетесь по жизни ?
Вы пишите , что нет вкуса жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Алина Николаевна, терапией занималась. Вкус жизни есть, нет сил на нее, к сожалению. Куча планов, но снова хочется спать днем. Тяжело дается даже быт, дом большой, дети, животные, всем нужно внимание, а мне хочется спать. Вечерами смотрю кино, днем работаю, но по больще части хочется лежать.

Тогда точно начните с железа. Лучше сразу капельницы. И обязано кофаткторы железа- В9, В12, уровень белка, Вит С
Я думаю, ситуация изменится.
Если нет, то значит , нужно что-то решать с препаратами у психиатра. Но в любом случае анемию нужно купировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня с таким ферритином как у вас укладывали в больницу капать. Тоже не было сил ни на что. Начните с пополнения дефицитов железа, это точно дает именно такую реакцию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее симптомы обусловлены низким ферритином,т е он должен быть не ниже 30-40.
По описанию также есть синдром беспокойных ног. Его самой частой причиной является латентный дефицит железа и в таких случаях ферритин уже поднимает на отметку не ниже 75! Используются либо препараты с железом, либо капельницы, например, феринжект(обычно достаточно 1-2шт).
Пока ферритин не поднялся для снятия симптомов можно использовать габапентин 300 мг на ночь 1-2месяца(препарат первой линии терапии по синдроме беспокойных ног). При недостаточном эффекте дозировку повышают до 600-900 мг в сутки в 2-3 приёма. Габапентин сочетается с пароксетином

Здравствуйте. Состояние может быть связано с низкими показателями ферритина. Эффективнее будут капельницы именно, по назначению. Таблетки нужного и длительного эффекта не дадут. Кроме того уточнить сколько пьете пароксетин и были ли до его приема данные жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Татьяна Александровна, да, до приема были беспокойные ноги, принимала железо. Но сонливости не было. Пароксетин 1.5 года.

Как давно беспокоит именно апатия и сонливость? Планировали ли отменять пароксетин? Повышали ли дозу пароксетина в процессе лечения ? Чаще всего назначаем 40 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Татьяна Александровна, принимала 10 мг . Месяц назад 20мг стала. Сонливость была от нейролептиков как-будто, но так и осталась.

10 мг вам давало лечебный эффект? Повысили дозу самостоятельно? В связи с чем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Татьяна Александровна, сказала врачу, что сонливость, она подняла еще дозировку. Но еще сказала, что мой пароксетин 10мг скорее всего дает эффект плацебо. Вот думаю, может Пароксетин вообще убирать надо?

Опишите подробнее в связи с чем начали прием и какой эффект был.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Татьяна Александровна, депрессия, тревога. Был пароксетин днем и 0.5 табл Амитриптиллин, так же Тиапридал. Потом Амитриптилиг и Тиаприд убрала, остался пароксетин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Татьяна Александровна, вообще, в психическом плане все хорошо, кроме беспокойных ног и сонливости.

Получается препарат вам помог, от беспокойных ног тералиджен помочь может. Принимали его?

Ои сонливости можно также ноотроп пропить- пантогам актив 300 мг утро и обед после еды. Можно параллельно с антидепрессантом. Курс 2-3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Татьяна Александровна, тераджилен не принимала.

Попробовать стоит его, он по рецепту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.