Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2772386

Что вас беспокоит?

Контакт с больным ветряной оспой при лейкозе

В 2022 году ребенку был поставлен диагноз - острый лимфобластный лейкоз. 10.11.2024 закончили лечение по протоколу МБ-2015 группа риска В. В данный момент находимся в ремиссии. Вчера (28.12.2024) был контакт с ребенком, который, как оказалось болен ветрянкой. 30.12.2024 будем делать прививку от ветрянки. Лейкоциты 3,1. Как на нас повлияет данная прививка? Не может ли она спровоцировать рецидив лейкоза? Через неделю нам должны были удалять порт систему, можно ли нам приезжать на операцию?

5 лет
29 Декабря 2024·Просмотров: 374·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, вполне можно удалять порт, можно ставить вакцину.

Риски заразиться герпесвирусной инфекции есть, нужно наблюдать за симптомами.

Рецидив ни вакцина ни инфекция не дадут, повода переживать за это нет.

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста нужно ли нам соблюдать карантин 21 день после прививки? Нам 6 января на операцию, не возникнут ли после нее осложнения из-за прививки от ветрянной оспы?

Специального карантина соблюдать не нужно, побочные явления маловероятны. Дома держите антигистаминное средство и НПВС на случай повышения температуры и аллергии.

Принятый ответ

Добрый день, Дарья! После лечения острого лимфобластного лейкоза, даже при ремиссии, иммунная система ребенка может быть ослабленной. Это делает реакцию на живую ослабленную вакцину (например, от ветрянки) менее предсказуемой. Научных данных, подтверждающих прямую связь между введением вакцины от ветрянки и рецидивом лейкоза, нет. Однако важно учитывать общее состояние ребенка и уровень восстановления иммунитета.

Профилактика после контакта:

- Вакцинация через 2–5 дней после контакта с больным ветрянкой может помочь предотвратить заболевание или смягчить его течение.
- Лейкоциты 3,1 тыс./мкл — это нижняя граница нормы для ребенка после химиотерапии, но важно уточнить абсолютное количество нейтрофилов. Если уровень нейтрофилов низкий (<500/мкл), риск осложнений повышается.
- Удаление порта желательно проводить только в условиях стабильного состояния. После вакцинации (особенно если это живая вакцина) возможна реакция организма в виде лихорадки или других осложнений, что может повлиять на готовность к операции. Перенесите операцию, чтобы исключить любые дополнительные риски.

В течение 7–14 дней после вакцинации важно следить за состоянием ребенка (температура, высыпания, общее самочувствие).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.