Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2772811

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы

Здравствуйте! Ребенку 9 лет. 3 дня температура 38.6-39.1, болит горло. Сегодня были у врача, поставили острый танзелит. Прописали Азитромицин 250 в сутки, спрей октенисепт. Сказали сделать тест стрептптест, тест оказался положительный и мы пошли сдавать анализы которые назначили. С-реактивный белок, общий, Ревматоидный фактор и АСОЛ. Анализы пришли, доктор теперь принимает только через неделю. Помогите расшифровать и дайте рекомендации как лечить дальше.

29 Декабря 2024·Просмотров: 97·Ирина, Электросталь

Здравствуйте. По анализам крови - повышение абсолютного количества нейтрофилов в ОАК - признак бактериальной инфекции, СОЭ и СРБ - неспецифические маркеры, могут повышаться и на бактериальные, и на вирусные инфекции, АСЛО - незначительно повышен, скорее всего связано с началом заболевания, это антитела к стрептококку. Если стрептатест положительный - это действительно подтверждает бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококком. В таких случаях рекомендуются антибиотики из группы пенициллинов(амоксициллин или амоксиклав) в качестве первой линии терапии на 10 дней, если недавно их ребенок не принимал.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
По ОАК- признаки бактериальной инфекции. СРБ повышен умеренно. Это нормальная реакция на воспалительный процесс.
АСЛО увеличено так же в связи с началом бактериального процесса. Это закономерно.
Антибактериальная терапия показана. Обычно стартовым антибиотиком является Амоксиклав. Но, в принципе, поскольку лечение уже начато. можно продолжить Азитромицин не менее 5 дней. После окончания курса этот антибиотик еще до 7 дней циркулирует в крови. С антибиотиком обязательно пробиотик на весь период приема антибиотика+10 дней после его отмены. Спрей - продолжайте.
Обязательно питье из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это поможет быстрее снизить интоксикацию и нормализовать температуру.
Контролируем температуру: при температуре 38 градусов и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки.
По выздоровлению рекомендуется повторно сдать для контроля ОАК+ ОАМ+ЭКГ, поскольку ребенок перенес стрептококковую инфекцию.

Здравствуйте
По Анализу бактериальная инфекция
Какой точный вес ребёнка?
Этот Антибиотик начали принимать ?

Здравствуйте! 32 кг. Да, начали сегодня

32*10=320 мг в сутки
250 мало
Я бы рекомендовала заменить антибиотик на амоксиклав/ флемоксин солютаб

Азитромицин это не стартовый антибиотик

Здравствуйте!
По анализу крови - бактериальная инфекция
Положительный стрептатест +ваши анализы. Говорят о наличии стрептококка в организме ребёнка.
Лечение :
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
2. Увлажняйте воздух до 40-60 %. Идеально увлажнитель, если его нет можно влажное полотенце на батарею
3. При боли в горле спреи и пастилки для уменьшения боли
4. Полоскание горла раствором фурациллина
5. Теплое питье
6. При повышении температуры выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг
7. Антибиотик лучше амоксициллин 500 мг 3 р в день после еды с перерывом 8 часов

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Прием антибиотка обоснован но обычно

антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Сейчас продолжать лечение ,если не будет эффекта от АБ в течение 72 часов то решать с лечащим врачом вопрос о смене антибиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.