Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2774281

Что вас беспокоит?

Результаты мазка

Сдала мазки. флороценоз+микроскопия. И мазок на онкоцитологию на стекле. Прошу прокомментировать. Меня больше всего беспокоит онкоцитология. Бактериальный вагиноз то лечится… Из анамнеза: 2 бер, 2 родов. Всю половую жизнь один партнер - муж. Предохранение - дюрексы. Последний раз мазки сдавала 2019. По онкоцитологии была «цитограмма воспаления».

Нет
38 лет
30 Декабря 2024·Просмотров: 117·Татьяна

Здравствуйте. Цитология хорошая, самое главное атипических клеток нет что значит отсутствие раковых клеток у вас, по анализу все в порядке. По фемофлору выявлены условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют,если жалобы есть ,тогда лечим . Жалобы есть?

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Но имеется указание на реактивные изменения эпителия, такое может быть при наличии ВПЧ или воспалении, например. В качестве дообследования рекомендую сдать ПЦР ВКР ВПЧ. Если ВПЧ будет положителен, то дополнить обследование кольпоскопией, если отрицателен, то больше ничего не требуется.

Бак.вагиноз, который обнаружен по фемофлор, тоже может быть причиной, конечно (скорее всего, он и есть причина). Нужно обязательно пролечиться.
В таких случаях рекомендуют лечение
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Пить ежедневно биолакт или кефир.

Елена Борисовна, спасибо доктор.
То есть в плане Онко все спокойно?
Если я пролечу баквагиноз, то эти «реактивные изменения» не переводятся в онко?
Ну посыл моей мысли такой, возможно ли, что из-за этого воспаления не видно истинных Онко клеток?

Добрый день.
У вас прекрасные результаты онкоцитологии. Как раз в выделенном фрагменте содержится определение NILM - это значит, что опухолевых и атипичных клеток в пробе нет.
А во флороценозе - действительно, баквагиноз. Будете корректировать - не забудьте про клиндамицин, некоторые представители чуйствительны только к нему.

Игорь Игоревич, спасибо доктор!
А реактивные изменения это не предрак? То есть вылечив баквагиноз, все наладится?

(Напрягает, примечание к мазку, что рекомендуют сдать анализ повторно, после лечения воспаления). Может из-за этого «воспаления» Онкоклеток не видно?

Принятый ответ

Нет, реактивные изменения - это совсем не то. Это не требует реагирования.
Еслииобычный мазок - в т.ч. из цервикального канала - в норме - ничего делать не нужно.

Здравствуйте. Цитология в норме, атипические клетки не обнаружены, признаков онкологии нет, всё в порядке. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище это не инфекция, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется

Екатерина Александровна, спасибо доктор!
Жалобы есть: зуд, дискомфорт, выделения серые. Но это ладно, очно на приеме решим.
Сейчас хотелось бы удостовериться что нет онкологии, так как прошлый мазок сдала 5 лет назад.
Опомнилась называется

Принятый ответ

Никакой онкологии нет, всё в порядке

Здравствуйте

Мазок на онкоцитологию без особенностей
Атипичных и злокачественных клеток нет


По результату мазка на флору выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем

Это нормальные компоненты микробиома влагалища.
При отсутствии жалоб лечения не требует

Екатерина Сергеевна, доктор, жалобы есть. перманентно так скажем…то зуд, то серые выделения.
В 2019 выписывали пенотрам форте, но я не помню делала я их или нет а итоге.

Принятый ответ

Если есть жалобы, препарат выбора свечи с метронидазолом можно Нео Пенонтран Форте 7дн, можно Лименда 7 дней.
Либо Клиндацин Пролонг 6 дней во влагалище на ночь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.