СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бак Вагиноз

сдала флороценоз и по нему в заключении указан бак вагиноз, показатели: ДНК Lactobacillus spp. -- 9.27*10^7 ГЭ/мл -- Более 7.31*1018 ДНК Gardnerella vaginalis -- > 1.00*10^8 ГЭ/мл -- 1.00*10^4 ДНК Atopobium vaginae -- 2.88*10^7 ГЭ/мл -- 1.00*10^4 ДНК Enterobacteriaceae -- Не обнаружено ГЭ/мл -- 1.00*10^4 ДНК Staphylococcus spp. -- Не обнаружено ГЭ/мл -- 1.00*10^4 ДНК Streptococcus spp. -- < 1.00*10^4 ГЭ/мл -- 1.00*10^4 ДНК человека -- 6.61*1016 ГЭ/МП -- Более 10^5 ДНК Candida albicans -- Не обнаружено ГЭ/мл --Не обнаружено ДНК Candida glabrata -- Не обнаружено ГЭ/мл -- Не обнаружено ДНК Candida kruzei -- Не обнаружено ГЭ/мл -- Не обнаружено ДНК C.parapsilosis, C.tropicalis -- Не обнаружено ГЭ/мл -- Не обнаружено ДНК Bacteria -- 1.62*1019 ГЭ/мл -- Более 10^6 ДНК Ureaplasma parvum -- Не обнаружено ГЭ/мл -- Не обнаружено ДНК Ureaplasma urealyticum -- Не обнаружено ГЭ/мл --Не обнаружено ДНК Mycoplasma hominis -- Не обнаружено ГЭ/мл -- Не обнаружено ДНК Neisseria gonorrhoeae -- Не обнаружено ГЭ/мл -- Не обнаружено ДНК Chlamydia trachomatis -- Не обнаружено ГЭ/мл --Не обнаружено ДНК Mycoplasma genitalium -- Не обнаружено ГЭ/мл -- Не обнаружено ДНК Trichomonas vaginalis -- Не обнаружено гэ/мл -- Не обнаружено как его вылечить? я понимаю, что образованы биопленки и снижены лактобактерии но не понимаю какими препаратами разрушить биопленки и убрать гарднереллу + заселить лактобациллами)) не очень хочется ПИТЬ антибиотики, но и рецидивов тоже не хочется, хочется вылечить раз и надолго подскажите схему лечения, пожалуйста))

нет
29 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 191·Эмилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результатам анализа выявлена анаэробная и условно патогенная Флора в повышенном титре. Если есть жалобы на зуд , жжение, дискомфорт во влагалище, усиление выделений, дизурические расстройства или вы планируете беременность , то рекомендуется провести противовоспалительное лечение с учетом всей флоры , так как она поддерживает друг друга , вместе с партнером , чтобы не было рецидива .

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмилия
Клиент

Елена Владимировна, есть дискомфорт в виде выделений и запаха, конечно, мне хочется пролечить, я и хочу понять, какими препаратами лучше, во избежание рецидивов

В таких случаях , если нет аллергии на антибиотики рекомендуется лечение по схеме:
Амоксиклав по 1000 мг - 2 раза в день - 10 дней
Трихопол по 500 мг -2 раза в день - 10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7-й, 14-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день -2 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней
Лечение вместе с партнером, ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечей , во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов через 2 недели после лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! В результате мазка обнаружена активация условно-патогенной микрофлоры влагалища, в таких случаях рекомедуется свечи нео пенонтрал форте 7 дней или макмирор комплекс 8 дней,затем таблетки вагилак проледи по 1к 2 раза в день 14 день ,для восстановления микрофлоры влагалища.

Эмилия, здравствуйте.
Скажите пожалуйста, что Вас беспокоит.
По анализу выявлена условно- патогенная флора, то есть это в норме представляющие микрофлору влагалища микроорганизмы.
Если нет жалоб на выделения из влагалища, которые приносят дискомфорт, запах от выделений, то лечения не рекомендуется.
Бактериальный вагиноз это не просто обнаружение бактерий в анализе, но и обязательно жалобы женщины.
Количество лактобактерий достаточно по анализу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмилия
Клиент

Наталья Сергеевна, а разве лактобактерии не снижены?
есть жалоба на неприятный запах

Эмилия, флора способна к самовосстановлению, данный показатель лактобактерий не принято расценивать как низкий, доля лактобактерий хорошая. Можно дополнительно проставить лактобактерии, принципиальной разницы нет, касаемо лактобактерий

Тогда,учитывая жалобы и результаты обследования, можно предположить нарушение микрофлоры- влагалища бактериальный вагиноз.
В такой ситуации может быть эффективен Клиндамицин 2% в виде крема во влагалище ( как раз способна разрушать именно форма крема биопленки бактерий,для профилактики рецидивов) , он обладает широким спектром действия на большинство патогенных микроорганизмов. Используется обычно в виде крема по одному аппликатору ( шприц), инструкция подобная есть в упаковке, на ночь во влагалище в течение 6 дней.
После окончания постановки крема обычно вторым этапом идёт заселение влагалища полезной флорой, лактобактериями,. Может быть использован Вагилак Проледи, принимается одна капсула в день через рот , в течение 2-х недель. , рекомендуется именно пить, не вагинально, чтобы не провоцировать обострение молочницы и бактериального вагиноза.
Если партнёра ничего не беспокоит, ему ничего не рекомендуется. В менструации лучше делать перерыв и не ставить крем., продолжить после неё.

Рекомендуется отказаться от ношения ежедневных прокладок, стринг, плотного синтетического нижнего белья. Приветствуется хб нижнее бельё.
Из средств для интимной гигиены можно рекомендовать Гинокомфорт, Эпиген гель интим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмилия
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо!
а подскажите, пожалуйста, не будет ли достаточно 3 дней для клиндацина?

Принятый ответ

Эмилия, Клиндацин назначается курсом в течение 6 дней, трёх дней может быть недостаточно

Здравствуйте, подобные результаты фемофлора характерны для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмилия
Клиент

Юлия Олеговна, спасибо! после анализа у меня была менструация и сейчас жалоб таких нет, сильного неприятного запаха не ощущаю, но я правильно понимаю, что сами биопленки не исчезнут и есть риск рецидива, если не пролечить? и лучше все-таки это сделать ?

Принятый ответ

Если были симптомы, то всё же рекомендуется провести курс лечения

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при отсутствии жалоб никакого лечения не требуется, если жалобы есть то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмилия
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо! а 3 дней не будет достаточно?

При жалобах рекомендовано 6 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.