Расшифровка анализа — вопрос №2774769

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2774769

Лейла, Ульяновск

82 просмотра

30 декабря 2024

Добрый вечер. Моему отцу 67 лет. Уже несколько лет при сдаче анализов были низкие тромбоциты, ему провели 2 раза операцию по замене тазобедренных суставов. При 2 операции потерял 400 мл крови. Особо значения никто не придал. Стали мучать приступы одышки и боли в грудном отделе. Обратились к кардиологу, назначили лечение от гипертонии, а так же Кардиомагнил и Клопидогрел. Месяц назад мы решили сдать анализы для контроля. Результат прикрепляю ниже. В итоге обратились в областную больницу, где назначены анализы их тожи прикрепляю ниже. Помогите разобраться в результатах и подскажите что делать дальше. Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

кардиолог

сдача анализа

низкий тромбоцит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2024

Клиент

То есть однозначно сказать что это онкология нельзя?? Или все ж это уже рак

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2024

Клиент

Ферритин в норме, просто нет на руках результатов

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2024

Клиент

а бласты могут быть отвоспалительного процесса, ноги сильно болят после операции или от лекарственных препаратов?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Нет, бласты не появляются при воспалении или при приеме каких-то препаратов. Миелодиспластический синдром - это не рак крови (не лейкоз). Но МДС может трансформироваться в лейкоз.

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2024

Клиент

А если это этот синдром, он как то лечится ?? Или если ничего не предпринимать и тогда этот синдром трансформируется?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Да, лечение назначается в зависимости от конкретной формы заболевания и на основании цитогенетического исследования.

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2024

Клиент

Это вот трепанобиопсия как раз?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Трепанобиопсия - это получение столбика костной ткани. Для цитогенетики берется жидкий костный мозг. Это все можно сделать за 1 процедуру.

Пожаловаться

Лейла, 3 января

Клиент

В апреле 24 года сдавали анализы не было никаких бластов. Неужели так внезапно это могло проявиться.Я правильно понимаю, что именно присутствие этих бласт и указывает на патологию?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 3 января

Гематолог, Терапевт

Бласты в оак однозначно не должны быть.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! По Фонио тромбоциты у пациента 64 тыс , это не опасный уровень, но требующий дообследования и пересмотра принимаемых препаратов ( нет ли в побочном явлении тромбоцитопению).
Из обследований при длительно сохраняющейся тромбоцитопении сдаются:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2024

Клиент

Узи брюшной полости приложено, флюорография в норме. Он очень часто принимает Трамадол на фоне болей в ногах после операции по смене суставов

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Сам по себе болевой синдром, прием трамадола, воспаление в суставах могут давать снижение тромбоцитов.

Остальные анализы тоже постепенно важно пройти из скрининга. Не срочно. Опухоли крови по костному мозгу нет.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Сам по себе болевой синдром, прием трамадола, воспаление в суставах могут давать снижение тромбоцитов.

Остальные анализы тоже постепенно важно пройти из скрининга. Не срочно. Опухоли крови по костному мозгу нет.

Пожаловаться

Лейла, 3 января

Клиент

Добрый вечер. Как Вы считаете, имеет смысл пересдавать снова общий анализ после прекращения приема лекарств чтоб понять повлияли ли они на тромбоциты и бласты или нет. В апреле 24 года он сдавал анализы и все было нормально.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 января

Гематолог, Терапевт

Обычно бласты не наблюдают, а сразу выполняют обследование костного мозга чтобы закрыть вопрос с опухолевым кроветворением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как вылечить сердце

1 ответ

6 ноября 2022

Илья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боль возле сердца

5 ответов

3 мая 2024

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

4 ответа

16 июня 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Узи сердца

4 ответа

18 августа 2024

Нелля

Вопрос закрыт

Капельница при высоком давлении

6 ответов

9 октября 2024

Майя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T18:24:23+03:00

Здравствуйте
В анализах отмечается появление единичных бластов, снижение гемоглобина, тромбоцитов. По результатам миелограммы отмечаются признаки дисмиелопоэза в нескольких ростках кроветворения. Данное изменение требует исключения миелодисплатического синдрома. Для этого необходимо выполнить трепанобиопсию костного мозга (не пункцию).
По гемоглобину дополнительно проверить ферритин и коэффициент насыщение трансферрина железом.
При оценке количества тромбоцитов необходимо ориентироваться на количество по фонио. Уровень выше 50 тыс не угрожает в плане кровотечений.

Accepted Answer · 2024-12-30T19:30:05+03:00

Здравствуйте! По Фонио тромбоциты у пациента 64 тыс , это не опасный уровень, но требующий дообследования и пересмотра принимаемых препаратов ( нет ли в побочном явлении тромбоцитопению).
Из обследований при длительно сохраняющейся тромбоцитопении сдаются:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).