Что вас беспокоит?
Аденомиоз.Лейомиома матки
Возраст 44 года Начала отмечать жалобы в 2014 году,сильные боли во время месячных,обильные кровянистые выделения.После консультации гинеколога поставили диагноз «Эндометриоз».В этом же году установила спираль «Мирена»,отходила с ней 5 лет.В 2019 году удалили спираль.В этом же году по результату обследования сосудистого хирурга установили диагноз «Тромбоз глубоких вен левой конечности».Все время со спиралью жалоб не отмечала,после удаления жалобы вернулись.После 2019 года спираль нельзя установить,так как имеется противопоказание.С 2019 года с каждый годом боли усиливаются.С 2019 года периодически обследуюсь и консультируюсь с гинекологом.В ноябре 2024 года по результатам УЗИ:Аденомиоз.Лейомиома матки. Врач дала рекомендации: 1)Индипол форто 2 к в день- 6 месяцев 1р/год 2)Гептрал 500 мг в день 20 дней,затем Фосфоглив форте 1к*3р/д 3 месяца 3)Урсосан 500 мг на ужин 6 месяцев 4)Д-глюкорат Ca 500 мг 3 месяца 5)Омега-3 2000 мг Витамин Д 5000 ед Витамин К2 200 мкг Магния цитрат 500 мг
Принятый ответ
Добрый день! Все перечисленные препараты миому вряд ли как то изменят ситуацию., так как .то бады и витамины в основном. Еще вопрос как будете переносить. Базовый из этих препаратов индинол. Обладает антипрролиферативным действие. С его можно и начать посмотреть как будете переносить и затем добавлять остальное. Но опять таки существенно это не повлияет на миому и аденомиозу, узлы не уйдут. По узи узлы с центрипитальным ростом, т.е растут по направлению к полости, а может и врастают внутрь. Поэтому если месячные обильные, то стоит сделать гистерорезектоскопию и если узел в полости, то его удалить.
Насколько высоки риски?
Рекомендуете ли вы удалять матку?
Я не компетентна в этом вопросе
Возможно стоит ли сделать повторно УЗИ у другого специалиста?Раз рекомендации в основном бады и витамины
Просто гормональное лечение вам противопоказано. Поэтому остается два варианта просто наблюдение с бадами или без или оперативное лечение. Любой из этих вариантов имеет свои плюсы и минусы. УЗИ можно сделать хотя это вряд ли радикально что то поменяет. Лучше обходиться без оперативного лечения, если есть возможность. Но надо написать какие жалобы конкретно: сколько дней идут месячные, сколько дней из них обильно, сколько дней болезненно. Есть ли боли между месячными и как часто с течение цикла, в каждом цикле или нет. Используете ли обезболивающие или нет? Какой у вас гемоглобин...? Дальше как это смотрится на узи, если все таки прорастание в полость узлов (смотреть узи и спрашивать у доктора или делать мрт)..Если есть подозрение на узел прорастающий в полость, то делать гистерорезектоскопию удалять узел и посмотреть как будет дальше.
Месячные стабильно 5 дней
Из них обильные выделения 3-4 дня
Болезненные:В ноябре 3 дня из 5 сильные,пью обезболивающее 2р/д;в декабре 1 день,тоже на обезболивающих
Гемоглобин хороший,126
Между месячными болей нет
В каждом цикле боли
А зачем делать МРТ?Узи не покажет,что узел в «корень» растет?
Можно сделать мрт, но доктору перед процедурой об этом сказать - что бы обратили внимание при расшифороце какова вероятность наличия субмукозного узла. Но это же можно уточнять с специалиста на узи.. По циклу, как мне кажется, лучше принимать 1-2 дня обезболивающие препараты. Как вариант целебрекс по 200 (или может и 100 мг достаточно) мг 1 или 2 раза в сутки при боли. Данный препарат меньше влияет на кишечник. Из бадо можно оставить индол, остальное по вашему желанию. Насколько необходим еще прием гептрала с урсосаном стоит уточнить у гастроэнтеролога. К миоме это не будет иметь отношнения. Так же утром стакан горячей воды натощак, убрать сахар, углеводы как можно меньше и убрать подсолнечное масло. Миома от этого не уйдет конечно, но всему организму будет легче.
Благодарю за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20222 ответа
- 30 Октября 202419 ответов
- 1 Мая 202515 ответов
- 17 Апреля 16 ответов