Что вас беспокоит?
Помогите разобраться. Поднимается ремнантный холестерин.
Здравствуйте начало скакать давление, подымалось до 180.Назначили сдавать анализы сдал всё что можно ЭКГ, УЗи сердца, хотел, МРТ, спины головы. ЭЭГ и много чего. Уже спать не могу от волнения, Все анализы в норме кроме ремнантного, пульс в состоянии покоя может быть 50-58.назначили нолипрел 1.25-5.Постоянно кружится голова, не знаю что делать... Мужчина 36 лет рост 193 вес 94
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виктор, здравствуйте! Сейчас препараты принимаете какие-нибудь? Как питаетесь?
Марина Игоревна, здравствуйте прикрепил анализы, активный образ жизни, не курю не пью, физическая работа, занимаюсь боксом и футболом.
Марина Игоревна, сейчас хотел прикреплю
Марина Игоревна, начитался на форумах что ремнантный холестерин отвечает за риск развития патологий сердца. Написали ещё кардиомагнил принимать 0.75.имеется остеохондроз шейного грудного и поясничного отдела.
Марина Игоревна, Ещё принимаю нолипрел 1.25+5
Марина Игоревна, главный мой вопрос ремнантный холестерин, я теперь спать нормально не могу, начитался за него и теперь страдаю
Виктор, волноваться не нужно! Общий холестерин хороший, хорошего холестерина много(ЛПВП), плохого холестерина(ЛПНП) мало. Мы оцениваем ЛПНП и холестерин неЛПВП, они у Вас в норме. Значимость ремнантного холестерина еще изучается, на данный момент он не включен в клинические рекомендации для определения риска.. Он у Вас незначительно повышен. По данным исследований считается что он может быть фактором, который увеличивать риск сердечно-сосудистой недостаточности, но не более того. Атеросклероза у Вас нет. Так что рекомендован ежегодный контроль липидного профиля, а также УЗИ БЦА через 2 года.
В семье были ранние инфаркты и инсульты(до 50-ти лет)? Или повышение давления в раннем возрасте?
По данным КТ ОГК - норма. УЗИ сосудов шеи в норме, атеросклероза нет. УЗИ щитовидной железы и гормоны в норме. Общий анализ крови и электролиты в норме, глюкоза и гликированный гемоглобин в норме. Гормоны надпочечников(метанефрины) в норме. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме. Повышен ренин и альдостерин(данный анализ сдавали на фоне приема лекарств?).
УЗИ почек и надпочечников, а также УЗИ сосудов почек проводили?
Марина Игоревна, УЗИ делал почек и надпочечников, УЗИ сосудов почек надо сделать, ренин и Альдостнрон переслал, норма
Отлично! Как сейчас давление на нолипреле?
Марина Игоревна, в среднем 124/75 за 30 измерений
Замечательно! Так и продолжаем! В настоящий момент поводов для беспокойства нет! Дружим с кардиологом. 1 раз в год липидограмма и ЭКГ. Контролируем давление.
УЗИ БЦА через 3 года.
Подбор противотревожных препаратов совместно с врачом-психиатром.
Марина Игоревна, Подскажите пожалуйста а вот мне без анализов кардиомагнил 0.75 пить назначили, анализы вы видели, стоит ли мне его пить?
Виктор, нет. У Вас нет показаний.
Кардиомагнил назначается только при выявленных бляшках больше 50%
Марина Игоревна,
С Новым Годом вас, ещё крайний вопрос, почему если у меня поднимается давление то только верхнее, я сегодня забыл выпить нолипрел, к обеду начала болеть голова, давление 145/68, и так в основном всегда
Принятый ответ
Виктор, с Новым годом! Есть разные
подвиды гипертонической болезни. Есть вариант, когда повышается только систолическое давление изолированно. Прикрепите еще протокол УЗИ сердца, пожалуйста.
Марина Игоревна,
Здравствуйте, Виктор.
Сразу скажу ремнантный холестерин и его влияние на прогнозы ещё находится на стадии изучения. И в качестве прогноза мы используем чаще ЛПНП, а у вас он отличный! Для здоровых людей желательно иметь цифры менее 3.0.
Вы точно можете жить спокойно, тем более органической патологии по результатам исследований нет, атеросклероз отсутствует.
Здесь скорее очень влияет повышенный тревожный фон. Не пробовали принимать успокоительные?
Алена Германовна, думаю начать фенибут
Смотрите, с учётом отсутствия органических изменений, тревоги, давление может подыматься в ответ на тревогу, так как она провоцирует избыточны синтез кортизола.
Фенибут всё же не антидепрессант, он не влияет на обмен медиаторов в головном мозгу, просто способствует более лёгкому засыпанию.
Лучше подобрать антидепрессант, есть тогда шанс, что и давление стабилизируется
Алена Германовна, спасибо кортизол в моче 370,верх нормы 160
У эндокринолога вы были?
Алена Германовна,
С Новым Годом вас, ещё крайний вопрос, почему если у меня поднимается давление то только верхнее, я сегодня забыл выпить нолипрел, к обеду начала болеть голова, давление 145/68, и так в основном всегда
Верхнее давление преимущественно обусловлено силой сердечного выброса, объёмом циркулируюзей крови (в частности, факт задержки жидкости). С учётом праздников, салатов и прочего (соль, алкоголь, если принимали), как раз может влиять.
Должна сказать, что прогностически это достаточно хорошо. То есть сосудистый тонус не повышен.
Алена Германовна, Спасибо большое
Крепкого здоровья!
Алена Германовна,
Здравствуйте, на нервной почве такие повышения давления у вас были?
Гульнара Рафиковна, думаю да
А успокоительные принимаете?
Гульнара Рафиковна, нет ещё не знаю какой(
Все-таки похоже на то, что у вас нет истиной гипертонии, потому что по обследованиям нет отклонений, а именно идёт повышение давления за счёт дисбаланса в вегетативной нервной системе, в таких случаях эффективны успокоительные препараты, например Адаптол, тералиджен
Гульнара Рафиковна, спасибо??
Гульнара Рафиковна, спасибоПодскажите пожалуйста а вот мне без анализов кардиомагнил 0.75 пить назначили, анализы вы видели, стоит ли мне его пить?
Показания для кардиомагнила я у вас не вижу.
Гульнара Рафиковна,
С Новым Годом вас, ещё крайний вопрос, почему если у меня поднимается давление то только верхнее, я сегодня забыл выпить нолипрел, к обеду начала болеть голова, давление 145/68, и так в основном всегда
Это все индивидуально. У кого-то повышается больше нижнее давление, у кого-то верхнее, у кого-то и то и другое. Самое главное принимать препараты не забывать
Гульнара Рафиковна, Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20151 ответ
- 4 Июня 201916 ответов
- 6 Февраля 20203 ответа
- 9 Апреля 20202 ответа