Что вас беспокоит?
Детский реаниматолог
Здравствуйте ребёнку 9(6) месяцев, Родился недоношенный на 28-й неделе, Мы попали в реанимацию 28 декабря ночью, Диагноз "Стеноз гортани", На следующий день перевели на ИВЛ, И сейчас диагнозы вот такие. ОРИ, Двусторонние полисегментарная пневмония, СПОН: ДН 3 ст., НК 2ст.: интестинальная недостаточность, ОАП Перевели на ИВЛ из за отека гортании. Подалуйста скажите шансы есть Выздоравливания? (( В реанимации говорят Состояние очень тяжелое, Ребёнок может погибнуть, Никаких шансов не дают, Пожалуйста скажите Вы знаете случаи когда у ребёнка были такие диагнозы и он выжил? У меня уже сил не хватает жить дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Состояние любого пациента в реанимации приравнивается к тяжелому. Нужно разобраться. Вас пускают к ребенку? Есть возможность сфотографировать экран аппарата ИВЛ? Какие лекарства дают ребенку? Какие обследования проведены?
Мария Николаевна, не пускают(( инфекционная больница. Говорят ивл отключат тогда когда отек гортании уйдет, ребенок в медикаментозном сне, получает антибиотики, кушает через зонд, усваивает. Не знаю чего ожидать
Отек на гормонах уходит за пару дней. Если по пневмонии положительная динамика, то завтра должны пробовать будить и отлучать от аппарата ивл. Но это, если положительная динамика по течению пневмонии
Пустить обязаны. Хотя бы на пару минут, но обязаны. Чтобы не было повода Вам отказать. Ссылайтесь на законы, купите одноразовый халат, медицинскую шапку, маску, бахилы. Возьмите справку у терапевта, что здоровы
Выписку из истории болезни тоже можете просить. Или ксерокопию самой истории.
Мария Николаевна, здраствуйте, спасибо большое, позавчера сняли с ивл ?
Отлично) Выздоравливайте поскорее!
Ваш вопрос открыт 5 дней. Вы можете сфотографировать все что возможно. Попросить докторов сделать выписку из истории болезни и прикрепить сюда
Принятый ответ
Добрый день, тяжесть состояния малыша, к сожалению, не в стенозе гортани, интубация трахеи решает этот вопрос. Без результатов анализов сложно давать оценку текущему состоянию, однако шансы на выздоровление при пневмонии, даже самой тяжелой, есть, не отчаивайтесь. Если у вас будет дополнительная информация, анализы, результаты исследований, консультации специалистов, параметры ИВЛ, я могла бы сказать куда больше.
Принятый ответ
Здравствуйте Гаянэ . Сколько сейчас ребенку ? как я понял ему 9 месяцев а родится 6 месячным . Дн 3 означает что самостоятельно он дышать на данный момент не может адекватно . Время которое ребенок на ивл невозможно сказать, но примерно от недели до 3-4. Тут важно понимать что ребенок недоношенный и возможно очень маленький так как возраст я еще уточняю . недоношенный означает незрелость всех систем в том числе и иммунной . Так как не функционирует кишечник в полной мере и имеется открытый аортальный порок то постивили Спон , синдром полиорганной недостаточности . Сейчас нужно стабилизировать организм чтобы другие системы не страдали почки и печень головной мозг например . По поводу того что не пускают это в интересах ребенка , так как можно принести еще большую инфекцию , или вызвать стресс от переживаний . В то время когда состояние критическое то посещения я не рекомендую . На усмотрение заведующего отделением и администрации этот вопрос . Сейчас нужно быть в контакте с персоналом реанимации а не других отделений . Если что то нужно из средств ухода или лекарств желательно приобрести в быстрые сроки . Надежда на выздоровление есть. Сейчас попытайтесь успокоится так как паника ничем вам не поможет . По опыту работы скажу что такие пациенты очень тяжело лечатся но далеко не безнадежно . По поводу прогнозов и динамики показательно будет конец первой недели .
Ярослав Викторович, ребёнок родился на 28-й неделе вес был 1340, рост 43см, 10 января ему исполнится 9 месяцев, вес на данный момент 9500, рост 71. Он как недоношенный очень хорошо развивался, врачи тоже говорили, мы постоянно наблюдались у врачей, оап 3мм, кардиолог сказал ещё наблюдать, не знаю зачем так все перевернулся((
Принятый ответ
Сколько ребенок был на ИВЛ при рождении? Ставят ли ребенку БЛД и как долго нуждался в дополнительном кислороде после рождения? Привит ли ребенок от РС вируса по недоношенности?
Были ли попытки закрыть ОАП? Педеей или хирургически? Какой рамер ОАП вам известно?
То, что ребенок получает питание через зонд и усваивает его, говорит о том, что ОАП гемодинамически незначимый и не обкрадывает провоток кишки. Это так же говорит о том, что ребенок не является умирающим в данный момент времени. Нестабильных и крайне тяжелых детей снимают с питания, т.к. эта еда не усваивается и стоит длительно в кишечнике.
Чтобы хоть что-то сказать по легким нужно знать параметры ИВЛ. Достаточно сфотографировать цифры на экране аппарата ИВЛ.
Ребенок родился 1340г, 43р, сейчас вес 9500. 71рост.
Оап 3мм кардиолог сказал наблюдать еще, не привит, БЛД легкей степени,, с рождения был на ивл 3 дня, потом 3 на Сипап, потом кислород просто лежал рядом где то дней 20, он очень хорошо справлялся, и не заболел до сегодняшнего дня, хорошо кушает, активный( не знаю что случилось(
Изначальные данные очень хорошие для 28 недель. Легкие у ребенка неплохие. Если сможете- пришлите данные по ИВЛ - хотя бы кислород. Будет немного понятнее
Зоя Александровна, здраствуйте, спасибо большое, позавчера сняли с ивл.
Рада за вас. Спасибо, что написали
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прислать результаты анализов? Хорошо бы узнать ещё параметры искусственной вентиляции лёгких. Шансы на выздоровление есть, но это не будет очень быстро. Нужно увидеть, есть ли улучшение по пневмонии, тогда можно будет уменьшить дыхательную поддержку.
Андрей Леонидович, позавчера уже сняли с ивл ?
Это очень хорошо. Значит, есть положительная динамика.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202310 ответов
- 27 Ноября 20232 ответа
- 14 Января 20241 ответ
- 14 Мая 202427 ответов