Консультация лора /

Постоянная заложенность носа, капли почти не помогают, вазомоторный ринит — вопрос №2776034

73 просмотра

Добрый день. Беспокоит, что сопли с первого дня насморка желто-зеленые, а капли и спреи почти не помогают. Диагноз вазомоторный ринит. В сентябре был назначен нозефрин на месяц, Долфин, капли в нос , синусэфрин и цетеризин. Пролечилась и после окончания нозефрина нос дышал буквально неделю. В октябре прыскала только на ночь рино стоп. В ноябре опять насморк. Врач назначил Долфин, насобек, спреи сосудосуживающие. Сопли зеленые кончились, но заложенность не уходит, сказал до 2 месяцев насобек. Сейчас декабрь и насморк опять с зелеными густыми соплями, отсморкать не могу сама, только промывая. 7 дней ринофлоимуцила не помогли. Спреи в нос помогают на короткий срок и не всегда. Иммуноглобулин е низкий. Что еще можно?

Возраст: 38

Хронические болезни: Вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , вам делали рентген или КТ пазух ?
Если есть результат , прикрепите , пожалуйста .
Принятый ответ
Клиент
Мария, Добрый день! после ринофлоимуцила не смогла попасть на прием, первого снимка нет на руках. есть только описание июньского кт, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Оперативное лечение по поводу вазомоторного ринита, искривления перегородки носа предлагали?
Получается сосудосуживающими пользуетесь с сентября?
Сейчас, конечно, желателен осмотр у ЛОР-врача. Возможно, синусит, а может просто ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, добрый день! сосудосуживающие с сентября, в октябре была буквально неделя без капель и по-новой начался насморк и все заложило. Оперативное лечение пока не предлагалось. На прием попаду сразу после праздников.
ЛОР, Детский ЛОР
Окрашенные выделения по-прежнему сохраняются или уже прекратились? Если сохраняются, то сколько дней?

Если инГКС (насобек и подобные) не особо помогают избавиться от зависимости от сосудосуживающих, то проводится хирургическое лечение - пластика нижних носовых раковин. Также попутно выявляются другие проблемы, которые были выявлены в носу во время осмотра и КТ околоносовых пазух.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, перед 31.12 было совсем плохо с носом, в аптеке посоветовали синусэфрин. Ужа два дня как зелени и выделений стало значительно меньше. Заложенность еще появляется, но уже не так часто
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Изначально нужно исключить патологию носа и пазух, и удостовериться, что у вас действительно медикаментозный ринит.
Если не пробовали ингкс , то нужно сперва попробовать медикаментозное лечение: Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день 1 месяц, далее по 1 дозе х 2 раза в день 1 месяц.
Блогир 3 или никсар по 1 таб х вечер -1 месяц.
Бальзам "Звёздочка" карандаш для ингаляций , периодически ингалироваться длительно.
Сосудосуживающие капли в течении 10 дней стараться использовать в самом крайнем случае, пока не накопиться ингкс. После совсем исключить.
Если медикаментозное лечение будет не эффективно, то вам показано хирургическое: вазотомия нижних носовых раковин.
Если исключены другие диагнозы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, Добрый день! Использую нособек уже два месяца (в ноябре использовала два раза в день, сейчас один раз и по идее нужно заканчивать), но по ощущения, что он почти не помогает с самого начала. Получается, теперь исключать другие диагнозы и остается только хирургическое вмешательство?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, если на фоне медикаментозного лечения нет эффекта, то рассматривать хирургию
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Есть ли образование в носу жёлтых или зелёных корочек?

Вазомоторный ринит может возникать после любых инфекций.
Основное лечение - это использование назальных глюкокортикоидов, но если от них нет эффекта в течение 2-3 месяцев, то Рекомендовано хирургический метод лечения
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, добрый вечер. сейчас уже почти нет корочек и зелени. Когда-то мне прописывали назонекс и он помогал за месяц, а сейчас от насобека почти нет эффекты. Может он не подходит?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Зелёные корочки чаще всего связаны с золотистым стафилококком. Если они так и будут появляться, то рационально его пролечить мазью супироцин 3 раза в день смазывать полость носа 7 дней.


Назонекс - это оригинальный препарат, все остальное аналоги, поэтому по качеству могут быть хуже. Попробуйте обратно к назонексу вернуться
Клиент
Валерия Александровна, а если я уже два месяца на насобеке, то еще на месяц назонекс или сколько? и на стафилаккок может еще дополнительно сдать какие -то анализы?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На стафилококк можно сдать посев из носа.
Назонекс на месяц ещё, то есть не заново курс начинать, а продолжать
Клиент
Валерия Александровна, спасибо большое, а может еще на что-то сдать заодно мазок или хватит стафилококка? а то каждый раз сопли с первого дня зеленые.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В носу патогенный только стафилококк, поэтому можно на других не сдавать
Клиент
Валерия Александровна, спасибо большое, обязательно сдам.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в гайморовой пазухе, шум в ухе
21 марта 2021
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ОРВИ лечение
13 октября 2021
Олег
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
22 октября 2022
Ольга, Щекино
Вопрос закрыт
Гипертония? таблетки не помогают
13 августа 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
У ребёнка 3,5 года сыпь
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Заложенность носа у котёнка, хрипы в дыхание
5 февраля
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал