Консультация инфекциониста /

Лечение ЦМВ инфекции у младенца — вопрос №2776277

73 просмотра

Младенц 2,5 месяца попал в стационар с геморралгической сыпью. Других жалоб нет. После проведенного обследования обнаружены цитомегаловирус и нарушения системы свертывания. Ребенок находится на грудном вскармливании. Мать регулярно принимает кепрру 1000мг/сут, трилептал 600мг/сут. Так же на фоне обострившегося бронхита пила АЦЦ после чего у ребенка появилась кровь в стуле и сыпь. Месяцем ранее тоже пила АЦЦ и тоже была кровь в стуле, но без сыпи. У бабушки по отцовской линии наблюдается постоянная коагулопатия, были маточные кровлтечения и в 19 лет была похожая сыпь на аспирин. Является ли целесообразным лечение ганцикловиром в отсутствии клинических проявлений инфекции?

Возраст: 32

Хронические болезни: У матери: криптогенная лобно-височная эпилепсия с редкими генерализованными приступами ночного сна. Ребенок при выписке из роддома полностью здоров, желтушки не было.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка заражение ЦМВ, клинических проявлений заболевания нет. Лечение противовирусными средствами проводится только при наличии симптомов болезни. Показать ребенка неврологу, если замечаний по состоянию у невролога не будет, то обычно использование противовирусных средств от ЦМВ не показано.
Высыпания вероятнее всего связаны с использованием мамой АЦЦ.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, большое спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! выставляют цмв легкой степени, субклиническое течение, в подобном варианте специфическое лечение не целесообразно согласно рекомендациям по ведению новорождённого с цмв
Специфическое противовирусное лечение назначаем при тяжелом течении или при течении средней степени тяжести
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое!
Клиент
Ирина Владимировна, где можно найти эти клинические рекомендации?
Инфекционист, Гепатолог
Наберите в поисковике: клинические рекомендации врожденная цитомегаловирусная инфекция. Со страницы 24
Инфекционист
Добрый день ! По предоставленным данным клинических данных за ЦМВ нет, в клинических рекомендациях по данному случае противовирусного лечения нет . Ганцикловир может вызывать серьезные побочные эффекты и обычно назначается в случаях, когда инфекция вызывает значительные осложнения или угрожает здоровью.
-Появление крови в стуле и сыпи может быть связано не только с цитомегаловирусом, но также с возможными реакциями на лекарства, передаваемые через грудное молоко, или с наследственными проблемами со свертыванием крови. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях учитывая семейный анамнез коагулопатии, рекомендуют провести тщательную диагностику. Рекомендуется проконсультироваться очно с специалистом по гематологии и, генетиком, чтобы исследовать возможные наследственные проблемы со свертыванием крови.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, спасибо большое!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Ульяна!
Цитомегаловирус присутствует в крови 8 человек из 10, примерно как и вирус герпеса. Лечение показано при наличии клинической симптоматики, в данном случае есть заражение, но нет заболевания, как такового, т.е. лечить нечего.
Даже если сейчас провести курс лечения против присутствия вируса в организме, все равно через какое-то время носительство возобновится, с учетом распространенности инфекции.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте рекомендую консультацию невролога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр
17 июля 2019
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Положительный анализ на ЦМВ у грудничка
3 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Почему высокие антитела ЦМВ?
15 января 2022
Василий, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус, гепатомегалия
29 мая 2022
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Антитела к цитомегаловирусу Igg
22 декабря 2022
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ЦМВ цитомегаловирус
27 февраля
Адам, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана